這幾天，非常不舒服。食積又犯了，胃食道逆流嚴重。中醫說是，濕阻中焦，脾胃升降失調。加上暑氣薰蒸，頭脹胸悶，噁心，口淡，放屁多，砈逆，反胃，全身無力。都是小狀況，加起來就是大問題。
醫師說我這是花式的，不是固定單一的病機，是幾個老敵手聯手，或輪流夾擊。他說我的溫濕性感冒非常兇猛，一直沒好，卡在那裏不知多久了。我說，我的感覺至少是十幾年了。我的額竇常轉動，悶脹，就是病邪入體，陽旺，於是化火入陽明經。另一方面，傷了脾胃，導致運化不良，溼痰積聚中焦。如今清陽不升，濁陰不降，身體溼熱復以正氣不足，脈濁黏膩。
這兩天應該病邪反撲，於是我渾身差矣。
明天回診，再看看吧。
李東垣的脾胃論，再貼一遍。
| 《太陰陽明論》云：太陰陽明為表裏，脾胃脈也，生病而異者何也？岐伯曰：陰陽異位 ，更虛更實，更逆更從，或從內，或從外，所從不同，故病異名也。帝曰：願聞其異狀也？ 岐伯曰：陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。故犯賊風虛邪者 ，陽受之，食飲不節，起居不時者，陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五髒。入六腑， 則身熱不得臥，上為喘呼；入五髒，則腹滿閉塞，下為飧洩，久為腸 。故喉主天氣 ，咽主地氣。故陽受風氣，陰受濕氣。陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上 行至頭，而下行至足。故曰：陽病者，上行極而下，陰病者，下行極而上。故傷於風者，上 先受之，傷於濕者，下先受之。 帝曰：脾病而四肢不用，何也？岐伯曰：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃 得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉， 皆無氣以生，故不用焉。 帝曰：脾不主時何也？岐伯曰：脾者，土也，治中央，常以四時長四髒各十八日寄治， 不得獨主於時也。脾髒者，常著胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得 主時也。 《陰陽應象論》曰：人有五髒，化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴 怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。《玉機真髒論 》曰：脾大過，則令人四肢不舉，其不及，則令人九竅不通，名曰重強。又《通評虛實論》 曰：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。《調經論》曰：形有餘，則腹脹，經溲不利，不 足，則四肢不用。 又《氣交變論》曰：歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥意不樂，體重煩 冤；甚則肌肉萎，足萎不收，行善 ，腳下痛，飲發，中滿食減，四肢不舉。又云：歲土不 及，風乃大行。霍亂，體重腹痛，筋骨繇複，肌肉潤酸，善怒。又云：咸病寒中，複則 收政嚴峻，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，蟲食甘黃，氣客於脾，民食少失味。又云：土不 及，四維有埃雲，潤澤之化不行，則春有鳴條鼓拆之政；四維發振拉飄勝之變，則秋有肅殺 霖淫之複。其眚四維，其髒脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。 《五常政大論》：土平曰備化，不及曰卑監。又云：其動瘍湧分潰癰腫，其發濡滯，其 病留滿痞塞，從木化也。其病飧洩。又云：土太過曰敦阜，其味甘咸酸，其象長夏，其經足 太陰陽明。又曰：其病腹滿，四肢不舉，邪傷脾也。 《經脈別論》云：太陰藏搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也，宜治其下俞 ，補陽瀉陰。《髒氣法時論》云：脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己。脾苦濕，急食苦 以燥之。又云：病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏。禁溫食飽 食，濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己 。脾病者，日 慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。又 云：脾病者，身重，善飢，足痿，足不能行，行善 ，腳下痛。虛則腹滿腸鳴，飧洩食不化 血者。《經脈別論》：食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心， 淫精於脈。脈 。氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散 精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。水精四布，五經並行，合於四時五髒陰陽，揆度以為 常也。 《五常政大論》：有太過不及，太過者，薄所不勝，乘所勝也。不及者，至而不至，是 為不及，所勝妄行，所生受病，所不勝者乘之也。 仲景云：人受氣於水穀以養神，水穀盡而神去，故雲安穀則昌，絕穀則亡。水去則營散 ，穀消則衛亡，營散衛亡，神無所根據。又云：水入於經，其血乃成，穀入於胃，脈道乃行。 故血不可不養，衛不可不溫，血溫衛和，營衛乃行，得盡天年。 |
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