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從數字看中生納健保 ---- 李志宏
2012/10/15 07:53:32瀏覽174|回應0|推薦0

關於中國在台學生納入台灣健保體系一事,疾管局副局長施文儀在臉書上貼文公開表示反對,強調中生並不是「全民」,也沒繳稅,若納健保,會拖累健保的財務。衛生署健保小組副召集人曲同光則表示,這次納保的中生僅近千人,而且中生都是年輕人,醫療使用率應該不高,他們繳的健保費預計應會比醫療支出費用多。筆者就衛生署標榜健保的「公平、品質、效率」而言,除非健保完全沒有政府補助,否則讓沒納稅與有納稅的被保險人,獲得相同的健保醫療保險給付,絕對不是公平的事!

次就「繳的健保費預計應會比醫療支出費用多」的預測,擺明衛生署準備吃定中國學生,又是另一件不公平之事。根據健保局去年六月二十四日「全民健康保險外籍人士及大陸地區人士來臺加保及醫療利用比較分析專題報告」,民國九十九年外籍人士加保共四十五萬六千一百四十一人,其中以被保險人身分投保人數為四十萬三千兩百一十二人,占八十八.六%,平均投保金額兩萬五千兩百元,自付保險費金額約二十億六千三百萬元,使用醫療費用點數約二十億七千三百萬點大陸地區人士加保共六萬四千三百八十三人,其中以被保險人身分投保人數為一萬四千六百一十七人,占二十二.七%,平均投保金額兩萬四千元,自付保險費金額約四億九百萬元,使用醫療費用點數卻高達約八億六百萬點,不足以支付所有醫療費用(加計投保單位負擔及政府負擔金額亦僅達七億一百萬元)。當然,上述統計數字尚有進一步解釋、分析的空間;但是,健保問題本不應以數字來解決。

或許,問題回歸施文儀副局長所言「全民」與衛生署的「公平」來思考才對,現在台灣健保問題出在「戶籍與國籍分不清楚」,就是何謂「全民」?繳費身分與醫療給付身分錯綜複雜,收、支都不一樣,就是何謂「公平」?二代健保所謂補充保險費的爭議,也是在前述兩種迷思下所引發,試問外籍人士將在台灣所得都回存母國,所生利息如何扣繳補充保險費?解開健保目前困境應該沒那麼困難,區別何謂全民、健康與「保險」即可。惟解鈴人亦需繫鈴人,衛生署應在「全民」為後盾的基礎上,硬起來!(作者為醫師及法律研究所碩士)

外籍生 應一視同仁 ---- 黃仲義

走在校園裡,港腔、京片子、大馬腔調的國語此起彼落,台北街頭也出現了許多來自對岸的身影,他們帶來文化的衝擊,也為原本陌生的彼此提供了解的機會。我認識的許多外籍生包括中國生,在寒暑假進行環島之旅,甚至去了許多我們這些台灣學生都還沒去過的地方,去體會這片土地的自由開放以及包容。

在開放中國學生來台就讀前我也擔心,會不會影響本地人的競爭力?會不會排擠進大學的機會?而這些疑慮,在進了大學與他們相處過後不見了。我們不需太過自滿或是太過緊張,台灣高等教育的素質不一定贏得過中國,但若有中生選擇來台就讀,我們該高興的是有了一個可以讓他們認識台灣的機會,當台灣的美、台灣的好在他們心中播下了種子,那些種子回到對岸,會遍地開花般的燦爛。

當中生納入健保引起爭論之際,我不禁在想,我們最自豪的不就是台灣的友善與包容性嗎?若外籍生可享有健保,那中生與港澳、星馬等學生,都是來自國際的朋友,既然如此,不就該一視同仁嗎?中國生不也是外籍生嗎?(作者就讀世新大學圖文傳播系,台中市民)

 

 

 

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引用
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