作家
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| 2012/08/19 15:52:53瀏覽809｜回應1｜推薦27 | |
對於[伊波拉病毒]的認知[二] 伊波拉病毒的病徵及傳播道徑︰ 伊波拉（又稱埃博拉）病毒，在非洲已經發現有六種由伊波拉病毒引起的傳染病。當伊波拉病毒感染細胞時，它以驚人的速度在細胞中進行複製，然後裂解細胞，從細胞中釋放出來。伊波拉病毒的臨床症狀是嚴重出血，潛伏期六到十天，先是感冒症候而後變成”人體爆炸：Ｂｌｅｅｄ Ｏｕｔ”出血熱，死亡率９０％通常在數天內死亡。先是與感冒症狀一樣，其次很快就高燒，紅斑，嘔吐，內出血，體內器官溶解潰爛，人體溶化（人體爆炸）。從被傳染到死亡約兩星期以內。前一星期是潛伏期，症狀開始時是頭痛，輕度目眩，與感冒相似，但無法用治感冒之法治癒，反而出現眼球底的疼痛。死亡前三天左右全身高燒顫抖，持續性嘔吐越來越厲害，病人感覺像似戴了面具，臉上無法表現任何表情。眼珠無法運動。死亡前一天，人體膠原質開始溶解，皮下組織溶化，結締組織瓦解，皮膚與人體剝離，全身出血，肝臟變質，癲癇性痙攣，死亡在血泊中。其他徵狀還包括突然發燒、前額頭痛、無力、肌肉疼痛、心跳降低、結膜炎，然後是腹部疼痛，嗜睡。祇有少數人能逃過一劫。一九七六年，伊波拉病毒首度侵入非洲薩伊，死亡率達百分之八十八，薩伊一個五十萬人的小鎮奇魁特更是爆發大規模疫情，死亡人數無從估計，染病者多為青壯年，平均年齡三十七歲，感染範圍從二歲到七十一歲。當時遭到病毒攻擊的奇魁特市出現集體恐慌，雖然軍方武裝封鎖所有的對外道路，不過伊波拉病毒仍然繼續向距離奇魁特百五十哩的首都金夏沙（Kinshasa）蔓延，即使後來疫情遭到控制，可是一九九五年的五月初，伊波拉還是捲土重來，病人、病患家屬以及照料病患的醫護人員，接二連三因出血熱死亡，沒有任何有效的治療方法。一九八九年，美國維吉尼亞州一個距離華聖頓特區不到二十哩的小鎮瑞斯頓（Reston），也同樣發現伊波拉病毒的死亡病例，顯示病毒已經飄洋過海。 感染處：伊波拉病毒特別易與肝細胞及網狀內皮細胞（如巨噬細胞）作用，當微血管的內皮細胞受傷後，便開始漏出液體及血漿蛋白質。有些病人發生血管內凝血，隨後即喪失正常的血液凝固能力。最後因體內血量過低而導致休克。並且造成組織氧化作用的普遍性干擾進而促使器官衰竭。一旦發生臨床休克，則病人經常不可能復原。 傳染方式：伊波拉病毒的傳染係經由與受伊波拉病毒感染且已是重症的人有密切的身體接觸而來。在先前的爆發流行中，照顧伊波拉病毒感染病人的病房照顧者及家人經常發生人與人間的傳染。由於血液及體液含有大量的病毒，所以病毒的傳染亦可藉由重複使用曾用於治療病人皮下注射的針頭而發生。目前尚無證據顯示伊波拉病毒可藉由空氣傳染給人，亦無臨床實驗證明在猴子間可經由空氣傳染伊波拉病毒，但是最近在ProMED上有一個實驗報告：將二隻用籠子關起來的猴子與已受伊波拉病毒感染的猴子（關於另一籠）同置一室，結果最後這二隻猴子死於伊波拉病毒。但我們仍然需要更多的努力及實驗來澄清這一發現。Reston病毒株雖可藉由空氣傳染，但這菌株對人類並無害。 伊波拉病毒的疫苗︰ 伊波拉病毒的疫苗終於出現了。最近動物試驗的結果中顯示出新的疫苗可以成功的保護猴子不致招受感染。這個新的進展為人類疫苗的產生以及治療出現了一線曙光。伊波拉病毒通常在感染後的數天內，對感染者的體內與體外引發無法控制的出血並且伴隨著發燒的病症，最長也不過持續數週。這對於被感染者的免疫系統根本沒有足夠的時間去反應。 新的疫苗結構主要有兩個部份：一是三段裸露來自於病毒的DNA，其二則是三個月後給予來自於修飾後腺病毒的促進結構，其目的在產生伊波拉病毒的蛋白。 研究人員Sullivan說：DNA疫苗非常的有效，因為動物細胞對於自己所製造的蛋白產生疫苗接種的作用，這樣子模仿了實際病毒的感染作用。但是DNA對於刺激免疫系統的反應通常不是很成功，有些病毒的載體（vectors）比裸露的DNA進入更多的細胞中，並且引起更強的免疫反應。疫苗的產生給予對伊波拉病毒感染的治療上有著很大的意義，諸如抗體的存在能否有效的被純化與應用在新感染病人的身上，給了很大的希望空間。未來研究人員希望能對每一型的病毒都有純化的疫苗可供使用，對於疫苗的開發則希望在數年內可以完成。 |
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