水能載舟、亦能覆舟

　　喝咖啡，很容易就讓人
聯想到「浪漫優雅、閒情逸致」。

尤其是假日的午後，少了咖啡的下午茶，
整個氣氛…好像缺了點啥，不對味兒了。


然而世間萬物的道理大抵如此，
水能載舟，亦能覆舟；過猶不及、適可而止。

　　少了咖啡，生活不對味兒；
　　喝得太多，對身體也不好。

一天一杯咖啡，罹患《失智症》的機率可望降低。

但是一天超過五杯，就算過量了。
以前就聽聞「咖啡喝多了，會得骨質疏鬆症」。


　　如今報載年輕女子因長期熬夜又酗咖啡，
竟然提早罹患骨質疏鬆症。

若有抽菸、喝酒、喝過量咖啡、長期熬夜、
缺乏運動…等不良生活習慣，
便是骨質疏鬆症的高危險群。

最好抽空到醫院做個檢查，提早發現，早期治療。


造成骨質疏鬆最主要的原因就是年紀，根據統計，
台灣60歲以上人口中，約有兩成罹患骨質疏鬆症。

因此步入中年的族群，更應該適時補充維生素D。

也要常到戶外走動、活絡筋骨喔！

《熬夜酗咖啡32歲女跌斷手》

生活不正常 骨鬆找上身

抽菸、喝酒、不運動 也是高危險群

【20090610聯合報╱記者修瑞瑩／台南市報導】

↑記者蘇健忠／攝影【20090610聯合報d2健康版】

台南市一名32歲女子長期熬夜，又「酗咖啡」，上個月走路摔倒，她用右手撐地，手腕的橈骨卻應聲
碎裂。

醫師表示，患者應該是生活不正常造成的骨質疏鬆症，如不及早補充骨質，年紀愈大困擾愈多。

這名女子從事設計工作，經常熬夜畫設計稿，為了提振精神只好喝咖啡，一個晚上得喝上好幾杯，不喝就沒精神。

而且因為工作很忙碌，常常在椅子上一坐就好幾個小時，很少曬太陽，也沒機會到戶外運動。

上個月她與家人外出，在斜坡上不慎跌倒，整個身體向前趴倒在地，她直覺反應用右手撐地，右手腕卻應聲發出聲響，她感到劇痛不已，到醫院急診才發現手腕的橈骨因為撐地的動作而碎裂骨折，經過手術釘鋼釘，目前仍在復原中。

郭綜合醫院家醫科主任吳俊鋒表示，女性在停經後，因荷爾蒙的影響，骨質會快速流失，年輕女性除非有特殊疾病，例如甲狀腺問題、風溼免疫疾病等，否則不應出現骨質疏鬆的情況。

經檢驗，這名患者骨質密度比正常年輕女性低很多，才會用手撐地就骨折，一般年輕女性不可能發生，但患者過去並沒有特殊疾病，認為應該是長期的生活不正常造成。

吳俊鋒說，造成骨質疏鬆，年紀是最主要的原因，據統計台灣60歲以上人口中，約有兩成罹患骨質疏鬆症。

年輕人也可能因為不良的生活習慣造成骨鬆，包括抽菸、喝酒、過度飲用咖啡、熬夜、缺乏運動等。

但年紀輕及早發現補充鈣質等，仍有機會恢復骨本，如果不注意，到年紀大骨質情況會更糟糕。

上文↑《熬夜酗咖啡32歲女跌斷手》
取自【20090610聯合報d2健康版】



《骨折渾不知 17萬個她當腰痠》

【20090610聯合報╱記者施靜茹／台北報導】

家裡的婆婆、媽媽，會不會一摔跤就骨頭斷了？她們可能有骨質疏鬆症，醫師提醒，骨鬆高危險群應特別注意。

新光醫院骨科主任魏志定指出，台灣一年有1萬名65歲以上婦女發生髖骨骨折，而她們發生脊椎骨折機率為20%，總數約25萬人。

國際骨質疏鬆症基金會也指出，僅有1/3脊椎骨折患者被診斷出來，這代表台灣約有17萬婦女，發生脊椎骨折卻渾然不知，以為只是腰痠背痛。

魏志定表示，骨折可以開刀治療，但年長婦女，卻可能引發後續問題；例如，短期臥床造成肺部感染、尿路感染，後來演變成長期臥床，或痰液卡在喉部，甚至需要氣管插管治療。

骨鬆的高危險族群，魏志定說，包括有骨鬆骨折家族病史、體重過輕（身體質量指數 BMI小於20者）、40歲以前停經婦女，最好提前用藥。

而長期使用類固醇、甲狀腺或副甲腺機能亢進、類風濕性關節炎患者，也易因疾病關係導致骨鬆。

骨鬆引起的骨折，過去有口服骨鬆用藥，健保從本月起有條件給付治療骨鬆注射液，有脊椎或髖骨骨折的停經後骨鬆婦女（BMD T score<-2.5）可給付，一年打一針，一針1萬2千多元。

上文↑《骨折渾不知 17萬個她當腰痠》
取自【20090610聯合報d2健康版】



《骨鬆 莫忘天天鈣+D》

【20090610聯合報╱朱唯廉／振興醫院骨科部醫師】

骨質疏鬆沒有明顯徵兆，民眾常因而缺乏警覺，很多病患因外力或跌倒骨折，才發現骨質已嚴重疏鬆，因此骨鬆也常被稱為健康「隱形殺手」！

世界衛生組織便將骨質疏鬆症列為全球第二大重要流行病，需藥物治療與追蹤。

治療骨鬆，以口服藥最普遍，也是台灣第一線用藥，可預防脊椎及髖骨骨折，且男女適用。

患者只要合併有骨質疏鬆症引起的脊椎壓迫性或髖骨骨折，即可透過健保給付使用。

骨質疏鬆病患使用口服藥所產生的副作用，通常較輕微且大部份是暫時性的，最常見副作用為噁心、嘔吐、食道灼熱。

而針劑類藥物為了拉長使用間隔，改以一次投與大劑量，這樣的治療方式在臨床上較常發生急性期反應，類似感冒、發燒或骨骼、肌肉疼痛持續好幾天的
狀況。

有報告指出發生的比率高達三成，對於年紀較大的骨鬆病患會是較大的負擔；有些醫師為了避免患者因為施打針劑所產生的疼痛，會建議病患打針前先服用止痛藥以減緩不適感。

骨鬆是慢性病，所以沒有所謂一劑注射就一勞永逸，即使使用長效型的針劑，病患還是要記得每天定期補充鈣質和維生素D，如此才能使骨鬆治療達到最佳的效果。

藥物的補充和每日鈣質攝取是相輔相成，很多病患認為只要擇一服用即可，這是不對的。

另外，維生素D也對骨骼肌肉系統功能扮演相當重要的角色，一旦維生素D不足，對肌肉及神經系統功能都有影響。

近來許多研究報告顯示，大部分人體內維生素D都明顯不足，這結果也可能與現代人癌症罹患率越來越高有關。

因為有研究顯示，血液中維生素D濃度較低者，罹患癌症的比率明顯提高。

另外，孕婦缺乏維生素D也容易有子癇症，屬致命性的孕期高血壓，專家呼籲現代人每天應該補充800-1000IU的維生素D。

骨鬆患者不論選擇什麼藥物或劑型治療，千萬記得要定期每日補充鈣片及維生素D；而且一旦開始治療，更重要的是要聽從醫師指示，持續用藥物治療，不可自行停藥，才能預防再次骨折。

※延伸閱讀》
　　　　　　‧骨鬆患擅停藥！骨折風險增

　　　　　　‧用藥預防骨鬆 礦化反易骨折

上文↑《骨鬆 莫忘天天鈣+D》
取自【20090610聯合報d2健康版】

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