治療糖尿病
隋代就知散步、導引

2013/01/16【聯合報╱羅家瑋／高雄市承德中醫診所中醫師】

在一般狀態下，身體會將吃進去的澱粉經消化與代謝變成葡萄糖，而胰島素可幫助葡萄糖進入細胞，提供能量來源。糖尿病患者因為體內胰島素分泌不足，或對胰島素有抵抗性，使葡萄糖無法進入細胞，堆積在血液中，使血中葡糖濃度升高，甚至進入尿液裡。

美國糖尿病學會於1997年依致病機轉將糖尿病分為四種：

1.第一型糖尿病：分泌胰島素的胰臟貝他細胞被破壞

2.第二型糖尿病：胰島素作用不足及胰島素缺乏

3.其他有明確原因的糖尿病

4.妊娠糖尿病：懷孕中發現的糖尿病

傳統中醫書上並無糖尿病，但對於其所表現的症狀以「消渴證」來稱呼。依書上記載，以多飲、多食、多尿、身體消瘦、尿有甜味為特徵。此外，中醫依據其臨床表現，分為「上消」、「中消」、「下消」。

隋代醫家巢元方指出，導引和散步是治療消渴的良藥，他認為飯前「先行一百二十步，多者千步，然後食之」。

早期消渴證患者，可用運動及飲食來控制，但現代醫學認為，使用胰島素治療的病患，最好還是飯後1至2小時或與醫師討論最適合的時間，避免在注射胰島素後或空腹時運動，以免發生低血糖現象。

傳統醫學與現代醫學對於飲食，都強調與一般人一樣，只須注意「量」的控制。此外，需要遵從醫師、營養師與衛教師的飲食建議。

藥物方面，現代醫學多以口服降血糖劑來控制，嚴重者則需注射胰島素，並考慮併用中藥治療。

常用治療糖尿病的中藥有：石膏、知母、人參、天花粉、地骨皮、黃精、生地、熟地、山藥、黃耆、石斛、麥冬、茯苓等。中藥使用應尋求合格中醫師開立處方，依據個人症狀與體質下藥，避免自行服用偏方或來路不明的成藥。

在預防糖尿病方面，應控制飲食，不吃辛辣重口味，避免飲酒，平常可多食用滋陰生津止渴之品，如天花粉、麥冬、番石榴、參鬚、山藥等。此外，適當而規律運動，作息正常，勿過勞，避免長期處於緊張壓力。

上文↑《治療糖尿病 隋代就知散步、導引》源自【20130116wed.聯合報d2健康】

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