有人來診所說新陳代謝出問題，想做新陳代謝方面的檢查。我都會問為什麼會覺得自己的新陳代謝出問題呢？電台說體重減不下來，就是新陳代謝太慢；朋友說滿臉的痘痘應該是新陳代謝出問題；我快變成「小腹婆」，這不是新陳代謝的問題嗎？

    接下來我會問，什麼是新陳代謝？他們就給我一些答案：肥呀，便祕，心情不順，臉色不好‧‧幾乎什麼答案都有。

    真正了解新陳代謝的人不多，說出來的答案也千奇百怪。最簡單說，新陳代謝是身體裏所有化學反應的總合。它包括同化作用和異化作用。舉米飯的例子來說，我們吃米飯之後，經過腸胃的消化，將米飯的澱粉成分，分解為多糖、雙糖，最後產生單糖(葡萄糖)，之後再燃燒產生熱能供身體使用 ，這即是異化作用。產生的葡萄糖也不全是用來產生熱能，它會轉化為肝醣、肌醣等物質貯存在肝臟、肌肉中，這就是同化作用。脂肪、蛋白質也是經由異化和同化的作用機轉。這就是新陳代謝的構程。

    正常的新陳代謝過程，讓我們的生理機能達到恆定的狀態。當這些反應過程出現問題，就會表現在生理和生化的狀態上。澱粉出現新陳代謝異常，體內血糖、三酸甘油酯的濃度即會出現異常；脂肪代謝異常，血液表現異常的是總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇;蛋白質代謝異常，血液中的尿素氮、肌酸苷、尿酸等可能出現異常。這些代謝異常常牽涉到肝、腎等器官的正常與否。所以評估新陳代謝最基本的檢查應該包括：血糖、膽固醇、三酸甘油酯、尿素氮、肌酸苷、尿酸。

    近年來的研究發現新陳代謝異常和肥胖有關。因肥胖造成體脂肪過多，而產生胰島素抗性的問題，會增加心血管和腦中風的危險性，這就出現『代謝症候群』。評估代謝症候群的項目有腹圍、空腹血糖值、血壓、三酸甘油酯和高密度膽固醇等五項。

    下次懷疑自己的新陳代謝出問題，應該知道該評估的項目包括哪些，才不會因錯誤的資訊而自己嚇自己。