自在診所健康飲食叮嚀

高血壓

食鹽中約含有40％的鈉，即一公克食鹽中含有400毫克的鈉。一般我們常用的調味料所含的鈉含量，可藉由以下的方式換算：1 茶食鹽＝2湯匙醬油＝5茶匙味精＝5茶匙烏醋＝12.5茶匙番茄醬。(1茶匙食鹽含有 2000 毫克鈉。)

糖尿病
飲食原則

1. 飲食教育：在保證提供足夠身體所需的能量下，減少攝取量，血糖會下降，尿糖也跟著下降，體內流失的物質減少，饑餓感自然跟著改善。另需配合調整藥物和灌輸「無飽脹感並不等於營養攝取不足」的觀念。
2.採取「少量多餐」進食法：這種方法對減輕胰島細胞的負擔和緩解饑餓感是很有幫助的。但這種方法必須嚴格控制，不能超出每天所需的總熱量。
3.多吃些易脹、易飽的五穀雜糧類的食物，少吃精緻的食物。
4.多吃體積大、熱量低的食物。
5.改變飲食習慣，先喝湯、吃蔬菜水果、再吃肉類、最後吃澱粉類的食物。並且要細嚼慢嚥。

高膽固醇血症
飲食原則
1. 維持理想體重。
2. 控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。
3. 炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高者(如：花生油、菜籽油、橄欖油等)；少用飽和脂肪酸含量高者(如：豬油、牛油、肥肉、奶油等)。烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
4. 少吃膽固醇含量高的食物，如：內臟(腦、肝、腰子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。若膽固醇過高，則每週以不超過攝取二～三個蛋黃為原則。
5. 常選用富含纖維質的食物，如：未加工的豆類、蔬菜、水果及全穀類。
6. 少喝酒。
7. 適當調整生活型態，例如：戒菸、運動，以及壓力調適。

高三酸甘油酯

飲食原則

1. 控制體重可明顯降低血液中三酸甘油酯濃度。
2. 多採用多醣類食物，如：五穀根莖類。避免攝取精製甜食、含有蔗糖或果糖的飲料、各式糖果或糕餅、水果罐頭等加糖製品。
3. 可多攝取富含ω-3脂肪酸的魚類，例如：秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻魚(糯鰻、白鰻)、白鯧魚等。
4. 不宜飲酒。

高尿酸

生活方針

1.      調整飲食習慣：減少高普林、高蛋白、高動物性脂肪、高熱量食物。

2.      減重並防止肥胖：BMI<24或腹圍<80公分(女)，腹圍<90公分(男)。

3.      多攝取蔬果。

4.      多補充水分：85%的尿酸由尿液排出；每天尿量應多於2公升。

5.      戒除酒類：特別是啤酒。

6.      養成運動的習慣：注重有氧運動。

含普林之食物分類(資料來源：行政院衛生署)

低普林類(0-25毫克普林/100公克)

1.各類乳品及乳製品。
2.糙米，白米，糯米，米粉，小麥，麵粉，通心粉，玉米，小米，高梁，馬鈴薯，甘藷，芋，冬粉，太白粉，樹薯粉，藕粉。
3.雞蛋，鴨蛋，皮蛋，豬血。
4.海參，海蜇皮。
5.山東白菜，捲心白菜，菠菜，萵仔菜，莧菜，芥藍菜，高麗菜，芹菜，雪裡紅，花椰菜，韭菜，韭黃，韭菜花，葫蘆瓜，小黃瓜，冬瓜，絲瓜，胡瓜，茄子，青椒，胡蘿蔔，蘿蔔，洋蔥，蕃茄，木耳，豆芽菜，榨菜，芫荽，蘿蔔乾，鹹酸菜，蔥，薑，蒜頭，辣椒。
6.橘子，柳丁，檸檬，蓮霧，葡萄，蘋果，梨子，楊桃，芒果，木瓜，枇杷，鳳梨，蕃石榴，桃子，李子，西瓜，哈蜜瓜，香蕉，紅棗，黑棗。
7.各種植物油，動物油，瓜子。
8.葡萄乾，龍眼乾，蕃茄醬，醬油，糖果，冬瓜糖，蜂蜜，果凍。

 中普林類(25-150毫克普林/100公克)

1.豆腐，豆干，豆漿，味噌，綠豆，紅豆，花豆，黑豆。
2.雞胸肉，雞腿肉，雞心，雞胗，鴨腸，豬肉(瘦)，豬肚，豬心，豬腰，豬肺，豬腦，豬皮，牛肉，羊肉，兔肉。
3.旗魚，黑鯧魚，草魚，鯉魚，紅鱠，秋刀魚，鰻魚，烏賊，蝦，螃蟹，蜆仔，魚丸，鮑魚，魚翅，鯊魚皮，紅魛。
4.青江菜，茼萵菜，四季豆，皇帝豆，帝豆，豇豆，碗豆，洋菇，鮑魚菇，海藻，海帶，筍干，金針，銀耳，九層塔。
5.花生，腰果，栗子，蓮子，杏仁，酪蛋白，枸杞。

 高普林類(>150毫克普林/100公克)

1.黃豆，發芽豆類。
2.雞肝，雞腸，鴨肝，豬肝，豬小腸，雞脾，牛肝。
3.加臘魚，白鯧魚，鰱魚，虱目魚，吳郭魚，皮刀魚，四破魚，白帶魚，烏魚，鯊魚，海鰻，沙丁魚，小管(烏賊)，草蝦，牡蠣，蚌蛤，干貝，小魚干，扁魚干，烏魚皮，白帶魚皮，吻子魚。
4.豆苗，黃豆芽，蘆筍，紫菜，香菇。
5.肉汁，濃肉湯(汁)，牛肉汁，酵母粉，雞精，各種酒類。

脂肪肝

飲食原則

1、飲食多吃『三高』食物：脂肪肝的患者在飲食上應多攝取高蛋白質、高維生素、高膳食纖維食物，這些食物有助減少膽固醇的吸收，加速膽固醇的排泄，從而降低血脂。

2、宜吃富含『甲硫氨基酸』食物：富含甲硫氨基酸的食物可以促進體內磷脂合成，使肝細胞內脂肪轉化。富含甲硫氨基酸的食物有：菠菜、干貝、油菜、芝麻、小米等食物。

3、宜吃富含『過硫酸鈉』食物：富含過硫酸來的食物能合成膽鹼，合成磷脂，對肝內脂肪形成有一個阻斷的作用。富含過硫酸鈉的食物有：海米、魚、干貝等食物。

4、不宜吃含糖及脂肪多的食物：對於脂肪肝的患者來說，平時的飲食要盡量少吃或者不吃動物肝臟和蛋黃等。醣類可轉化變為脂肪，加重脂肪肝，所以也是要少吃或者不吃。

5、改掉不良的飲食習慣：脂肪肝患者平時的飲食要實行有規律的一日三餐，盡量避免過量攝食、吃零食、夜食及高熱量調味濃的食物，防止身體脂肪過度的蓄積。

 腎功能不全

飲食原則

1、           低蛋白飲食：依體重和腎功能狀況，限量選擇高生物價的蛋白質(像：魚、肉、蛋、黃豆製品)食用。每天總攝取量約2-4兩的份量(1兩=37.5克)。因米飯麵食含大量低生物價蛋白質，故需限制澱粉類主食份量。選擇以米飯，少選擇麵條、麵包(因米飯的蛋白質比麵食類低)。

2、 補充足夠低蛋白熱量食品：因採用低蛋白飲食，減少蛋白質的熱量，需由低氮澱粉類和油脂類來補充，才能維持良好的營養狀態。

3、 少吃『磷』含量高的食物：乳製品(優格、乳酪、優酪乳、養樂多)，乾豆類(綠豆、紅豆、黑豆)，全穀類(蓮子、薏仁、糙米、全麥製品、小麥胚芽)，內臟(豬肝、豬心、雞胗)，堅果類(杏仁果、開心果、腰果、核桃、花生、瓜子、栗子)，其它(可樂、汽水、蛋黃、魚卵、肉鬆)。

4、 當心含『鉀』高的食物：尤其當尿液量減少時需特別注意。鉀普遍存於各類食物中，因其有易溶於水的特性，可先用滾水清燙再烹調，並多喝白開水。避免使用含鉀高的『低鈉鹽』。含鉀高的水果：楊桃、香蕉、香瓜、哈密瓜、桃子、蕃茄、奇異果、草莓。勿食用濃縮湯、滷肉汁、藥膳湯。

5、 低鹽食物：外食者可先用熱開水漂洗過再食用。

6、 限制水份原則：若有尿量減少的情況時，以前一天的尿量加上500到700西西的水量，或以不發生水腫為原則。

 甲狀腺

因您是○甲狀腺機能亢進○自體免疫甲狀腺疾病，建議您避免攝取含碘食物。
含碘的食物，像：海苔、海帶、紫菜、鮭魚、蛤、蚌、蝦等海產類食品；製成罐頭包裝的蔬菜和水果；精製鹽、煙燻肉類；含礦物質的綜合維他命和含碘的藥品；茶；速食咖啡‧‧‧等等。

甲狀腺致腫物：菠菜、甘藍、蘿蔔、花椰菜、大豆、地下水等。

自在診所關心您的健康，這些叮嚀將使您的健康加倍。祝福您。

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