【千金難買，早知道】

～肌少症篇

壹、前言：

一. 近年來年老的長輩們，反應有時是西藥副作用，造成【頭暈、頭痛】，而無法運動，有些是年輕的癌症患者，因為【手術、化療、放療、標靶治療的副作】用，根本無法施力。

二. 後來，78歲賴先生發現，原來李醫師治療後，也能恢復正常活動，經由李醫師指導運動方式，已經能跟老人旅行團出門旅遊，他們說【這才是享受健康的生活】。

三. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：當患者有【香港腳、跌倒、瘀血之後，肌肉紅腫熱痛、青紫腫硬、長期服抗生素、制酸劑、腰部受傷、頭部損傷】等舊傷，也可能產生肌少症。

四. 若肌肉流失，會導致嚴重跌倒，而撞擊頭部，而嚴重的【頭部挫傷、或腦損傷】，則會進一步【破壞神經、與肌肉的連結】，使肌肉無力加劇，活動力變差，這是一種惡性循環。

五. 所以，年輕患者說，他【吃很多蛋白質，做很多運動】，還是有肌少症，也不明白哪些造成原因，可能會讓肌少症，更加嚴重難癒。

六. 中醫治療肌少症屬中醫典籍的【痿證、與虛勞】，雖然機轉在於【脾胃虛弱、氣血虧虛】與【肝腎虧損】，但臨床上患者服用大量西藥，症狀複雜，也不單純了，治療還是要因人而異。

七. 中醫治療主打【健脾益氣、補益肝腎】，透過中藥、針灸、與改善飲食習慣，來促進蛋白質合成、改善腸胃吸收與增強肌力。

貳、問與答：

一、問：腦部損傷：為何會導致肌力衰退？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.    跌倒撞到頭部：許多年老長輩者，隱形元兇是跌倒被認為是【地板濕滑、或單純意外跌倒骨折】，以為沒關係，沒有中醫治療，日久，受傷肌肉群疼痛難以活動，會越來越沒力氣，產生了肌少症。

2.    當正常人跌倒時，【頸部、與背部】的肌肉會瞬間緊縮，來保護頭部，肌少症患者，失去反射動作，曾有女性患者５５歲，因為頭暈，跌倒又撞擊到後腦勺，夏天太熱、冬大太冷，都會頭痛快裂開。

3.    肌少症患者經常因肌肉流失，這種本能反射動作會消失，導致頭部如自由落體般重擊地面，極易造成【頭部挫傷、顱內出血、或腦震盪】。

4.    神經路徑受損：腦部是人體運動的總司令部，腦挫傷會【干擾大腦，向下傳遞運動指令的能力】，導致肌肉無法正常出力、或肌肉萎縮。

5.    腦損傷後，常需【長時間臥床、或減少活動】，這會加速肌肉流失，引發或惡化後天性肌少症。

6.    嚴重後果：頭部重創不僅需要住加護病房，腦傷也常遺留【頭暈、注意力不集中、或肢體障礙】等後遺症。

7.    年者長輩65歲林女士，住在醫院半年認為沒有改善，才到中醫門診，她表示服【中醫水煎藥代謝頭部瘀血，並且針灸引藥物成分到頭部血塊，軟化特別快速】，在中醫治療一段時間之後，已沒有頭暈、頭痛、無法活動的狀況了，現在自己出門，家人也都很放心。

二、問：為什麼肌少症，容易導致腰扭傷？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.    遇到年者長輩們太瘦，緦會建議他們，要吃胖一點，跌倒時才有【肌肉緩衝墊】，不然容易骨折的。

2.    腹橫肌、與背部深層小肌肉，就像【脊椎的天然護腰】；肌肉流失會導致核心不穩，腰椎承受過大壓力，容易在急速動作下，【韌帶過度拉扯而受傷】，有些患者在復健時，拉腰造成腰酸痛無力，天然護腰消失。

3.    這是一場惡性循環，腰痛會抑制肌肉活動，長期下來肌肉流失更嚴重，導致【腰痠背痛、與反覆足踝扭傷】。

4.    民眾檢測方式：若發現手部握力變差【打不開瓶蓋、擰不動毛巾】、從椅子起身困難【貝克氏囊腫、膝蓋施力錯誤】、走路步態緩慢【腳無法抬高，拖地走路】等，就有可能是肌少症。

5.    可以【服中藥增加肌肉修復＋中醫針灸＋整骨復位矯正手法】，讓痙攣肌腱鬆開，再手法歸位筋骨關節錯位，年老長輩83歲劉女士，認為這種方式，不用長期臥床，感覺真的很好，終於可以趴趴走了。

三、問： 我經常到餐廳，大魚大肉的吃到飽，也有運動，檢查怎麼還是肌少症?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.    胃潰瘍患者，常因【進食腹痛而減少食量】、或因長期服用抑制胃酸藥物，【阻礙蛋白質吸收、與腸胃消化，導致熱量、與胺基酸攝取不足】。

2.    這些營養不良、與吸收障礙正是引發、或加速肌少症【肌肉量流失、肌力減退】的主要因素。

3.    長期【服止痛藥、抗生素】的患者胃潰瘍，常在進食後半小時到一小時，引發【上腹灼熱疼痛、或悶脹】；患者為避免疼痛常【食慾變差】，熱量攝取驟減，長期蛋白質不足，肌肉分解導致肌肉流失。

4.    長期服用強效胃藥【如氫離子幫浦阻斷劑、制酸劑】、或【胃黏膜受損】，會使胃酸不分泌足，降低分解肉類等蛋白質的效率。

5.    蛋白質必須在【胃酸、與消化酶】作用下，分解成胺基酸才能被【腸道吸收】，若消化不良，營養吸收障礙，會造成全身性營養不良、及肌肉流失。

6.    中年人47歲陳先生，經由李醫師調理脾胃功能，才恢復食慾，不再有腹部約熱疼痛、悶脹，噁心想吐。

四、問：跌倒、瘀血之後，肌肉紅腫熱痛、青紫腫硬，也會有肌少症嗎?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.    跌倒造成的碰撞，會引發【肌腱拉傷、與明顯肌肉瘀血】；67歲郭女士而為了避免再次跌倒，而減少活動，則會加速肌肉流失，使肌少症更嚴重。

2.    肌少症會【削弱肌力、與平衡感】，導致長者頻繁跌倒；肌肉量減少、下肢無力，導致步行不穩，大幅增加跌倒機率。

3.    跌倒時的撞擊會造成【軟組織受損、微血管破裂，明顯的瘀青、與瘀血，引起劇烈疼痛、年久皮膚如蟲行皮中狀的搔癢感】，47歲陳先生經由李醫師針灸治療+服中藥之後，已經不需要抹止癢藥了。

4.    因【疼痛、或恐懼再次跌倒】，而長期臥床、或減少活動，會使【肌肉萎縮加速】，導致肌少症陷入惡性循環。

5.    年老長輩89歲吳先生，告訴李醫師，最近，沒有跌倒受傷，還是會肌少症，因為【年輕時受傷，血流快速，疼痛感不明顯，也沒治療，現在當年紀大時，血流緩慢】，經常會這裡痛，那裡痛，去醫院又檢查不出原因。

6.    如果，沒有西藥、保健食品、手術、ＰＲＰ破壞結構，年老長輩患者服中醫水煎藥增加肌肉修復＋中醫針灸方法，也能像年輕人一樣快速康復。

五、問： 香港腳，也會造成肌少症?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.    年老長輩75歲黃女士，因為【香港腳（足癬）】經常抺西藥，卻無法根治，主要是患者本身修復能力低下。

2.    但對於【年老長輩、或免疫力較差】的族群而言，嚴重的香港腳可能導致【傷口破皮，而引發蜂窩性組織炎】；而為了避免疼痛、或行動不便，而【長期久坐、臥床】，會迅速加速雙腿的肌肉萎縮，造成肌少症，這個時候，李醫師會先治療足廯，才能治療肌肉萎縮症。

3.    香港腳由【黴菌感染】引起，若不徹底治療，黴菌易傳染擴散至指甲【灰指甲、增厚】、或惡化使【皮膚出現脫屑、龜裂、出血疼痛】。

4.    若因年老長輩【抓癢腳部而出現傷口】，極易引發細菌感染，導致【蜂窩性組織炎】，嚴重甚至有【截肢、或敗血症】的致命併發症，53歲丁女士因為蜂窩性組織炎，在醫院清創了一個月，仍不停流黃水，經由李醫師治療之後，黃水變少了，傷口開始癒合了。

5.    李醫師會開立中醫【內服水煎藥增加肌肉修復速度＋外用紫雲膏】方法，讓患者黴菌消失不見，李醫師因為皮膚患者多，所以，在傳統紫雲膏中【加入昂貴中藥材，以幫助修復傷口、預防局部感染，並具消炎、殺菌、止癢、與止痛】的效果，加量不加價，與巿售價格相同。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。