【千金難買，早知道】

～失智症、老人痴呆症，有什麼前兆嗎？

壹、前言：

一. 失智症是一個不斷退化的疾病，目前不論西醫都無法完全治癒，如果能【延緩退化】，就是中醫治療最好的結果。

二. 中醫對不同程度的失智症，有不同的治療目標。

1. 輕度時：中醫幫助患者維持認知功能，【延緩退化的速度】。

2. 中度時：中醫緩和情緒異常、【減少精神症狀】。

3. 重度失智：中醫則【希望盡量維持基本生活功能】（比如進食、如廁）、【降低吸入性肺炎】等併發症的風險。

三. 從中醫觀點來看，【不過度使用大腦是很重要的】。尤其是睡前至少30分鐘，關掉手機，讓眼睛不再近距離受光線刺激、大腦不再接收訊息，徹底放空，準備入睡。

四. 中國醫學史有眾多的【健腦益智、活血醒腦、或化痰開竅】等標本兼治之良法良方，不但能【改善痴呆症狀、及改善記憶能力，延緩或阻止相關併發症的加重】，提高患者的日常生活能力，強化生活品質。

五. 中醫藥治療相對溫和少有副作用，適合長期調養服用，這些均是【中醫藥預防、或治療老年性失智症】的優越性所在。

六. 中醫治療失智症，只要能維持1~10年不惡化，又不產生副作用，是真的很厲害了，難怪很多住養老院患者，服過一次中藥，就算家推著輪椅也要來中醫門診。

貳、問與答：

一、問： 我爸爸常忘記已經買了地瓜，重覆買很多次，是失智嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 輕度失智症照顧方法：請多鼓勵輕度失智長者【參與活動、及家務工作】，發揮其現有功能，當失智長者忘記、或做錯時，請家屬以提醒、鼓勵代替責備。

2. 面對失智長者重複語言、或行為時，照顧者可使用失智長者有興趣的事物，【轉移話題、或注意力】，只要在安全範圍內不要阻止。

3. 可允許失智長者重複想做的事，但得觀察在【適當的時機停止、或轉移注意力到其他的事件上】，以免同件事持續時間過長，而造成混亂。

4.家屬有輕度失智，你不想中醫治療，難道要放任他快速惡化嗎?

二、問： 爺爺因為蜘蛛網膜下腔出血，65歲時，我講話他都聽不懂？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中度失智症照顧方法：此階段失智長者【語言表達、溝通和理解力】明顯更退步了。

2. 因此，照顧者與失智長者【速度要放慢、清晰、重複幾次】，依失智長者的程度，適當配合【肢體語言、圖片、畫圖】的視覺提醒來增加溝通效果。

3. 首先要注意浴室的安全，如【地板防滑、安全扶手、穩固的洗澡座椅】等，事前準備妥洗澡、洗頭所需的用品。

4. 維護失智長者的尊嚴，幫失智長者脫衣服時，要跟他講話轉移注意力，用【大毛巾遮掩他的身體】，再用水慢慢的接觸身體，不要讓他有被侵犯的感覺而激起抗拒、或暴力攻擊的行為。

5.有些失智患者在中醫治療後恢復，說到:當時大腦無法控制自己的行為，甚至會無意識的動作，他很想改變身體狀態，卻身不由己。

三、問： 我老婆65歲，失智已經10年了，為什麼吞東西會嗆到？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.重度及末期失智症照顧方法：飲食方面要【注意均衡營養】，使用固定水壼，攝取的【水分充足，纖維質的正常攝取】，能維持正常的排泄，以免造成便秘。

2.當失智長者出現嗆噎、或吞嚥困難時，應【避免太稀的流質食物】，烹煮時【可勾芡、或加入洋菜】，會提高液體的濃稠度。

3.失智長者活動力減弱、肢體漸僵硬，可每天定時幫他【按摩身體、協助肢體的運動】，幫助肌肉放鬆，避免關節攣縮、屈曲、僵硬變形。

4.照顧者在進行身體按摩時，觀察失智長者是否有疼痛的表情，如果有，要進一步的檢視他的關節、【身體是不是有紅腫熱痛】。

5.由中醫治療恢復的患者說到，當初吞嚥動作，也由不得自己時，患者也很懊惱，甚至想伸手拿東西，大腦意識也無法控制。

四、問： 失智症中，巴金森氏症，有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.巴金森氏病是一種好發在【老年人的退化性神經疾病】，根據統計，患者平均發病年齡約為58歲。

2.典型的巴金森氏病有三種表現：

A.【震顫（手部發抖）、四肢僵直、行動緩慢】。

B.巴金森氏病的震顫，最常見是從【單側的手部】開始，將手靜放在腿上不動時抖動的相當厲害，約每秒三到五下的抖動頻率。

五、問：亨丁頓氏舞蹈症，除了失智症，還有哪些症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

一、運動有關的症狀(自主、不自主運動都受影響)包括：

1.手、腳、軀幹有控制不住的動作(舞蹈症)，【90%的患者有此症狀】。

2. 【眉毛、及前額】有重複而不自主的動作。

3.臉部有奇怪的表情，【說話節律不順】。

4.動作遲緩、【肌肉僵硬、平衡失調、步態不穩】。

二、精神有關的症狀包括：

1.個性改變、【衝動、任性、常無緣無故發脾氣、攻擊性強】。

2.情感型精神病【20-90%】、精神分裂【4-12%】。

3.憂鬱、【情緒呆滯、幻覺、妄想、懷疑心重】、自殺傾向(12%)。

4.不修邊幅、【不注重個人衛生】、疏忽該盡的責任。

5.酒精濫用、【性功能障礙】。

6.這種基因突變的疾病，中醫治療能延緩惡化，有生活品質，無法改變壽命。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。