【千金難買，早知道】

～脫水、血糖高+血壓高，不能降血糖+血壓

壹、前言：

一. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

二. 脫水、血壓、與血糖三者之間存在著【惡性循環】；當身體水分不足時，不僅會直接導致血糖數值飆升，還會造成血壓劇烈波動（可能變高、或變低），嚴重時甚至會引發致命的【急性併發症】。

三. 脫水會導致血量減少，使心臟必須跳得更快來維持血壓，因此會引發【心跳加快、心悸或心律不整】。

四. 健康人改善脫水的方式：

1.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

2.  分次補水：感覺輕微脫水時，每20分鐘慢慢補充【100至200毫升的水分】，也可搭配適量運動飲料來補充電解質。

3.  儘快就醫：如果慢慢喝水後，【心跳加快、心悸、或頭暈】的症狀沒有改善，請立即前往中醫診所開立中藥，儘快解熱毒，熱入心包會出現【意識混亂、呼吸急促】等嚴重情況。

五. 嚴重脫水、血壓會降低：

1.  血壓數值：【收縮壓低於90 mmHg或舒張壓低於60 mmHg視為低血壓】。

2.  嚴重脫水：會使有效血容量大減，血壓可能急墜，導致【低血容性休克】。

3.  大腦缺血：【劇烈頭暈、眼前發黑、意識不清、或昏厥】。

4.  腎臟與循環衰竭：【排尿量極少、或無尿、皮膚濕冷、心跳加速、脈搏微弱，急性腎衰竭】。

六. 當照顧長輩者的養護中心，放任外傭看護，【為了減少尿布錢，而不給老人喝水】，有些安養院的長輩會因為脫水而休克。

七. 本來長輩看到花，會說好看，手可以動、愛笑、會說好或不好、會自己看ipad、會自己吃蛋糕、吃飯，手腳會自己舉高復健，結果卻因為【外傭看護一時自己方便】，脫水休克了。

八. 這個不只是老人的問題了，因為未來，我們都會老到無法自理生活時，又遇到便宜行事的看護而死亡，那安養中心變成了【絕命終結者】，想長壽卻被制度害死了。

貳、問與答：

一、問： 為什麼脫水，會造成血糖，數值飆升５００～６００？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  血液濃縮： 當身體脫水時，血管內的水分減少，使得血液中的【葡萄糖濃度相對變高】，導致血糖檢測值顯著上升。

2.  惡性循環： 當血糖升高時，腎臟為了排出多餘的糖分，會啟動【滲透性利尿】機制。這會讓人更頻繁地排尿，進一步流失水分，形成【脫水➔血糖更高➔排尿更多➔更嚴重脫水】的致命循環。

3.  賀爾蒙失調： 脫水會刺激身體分泌壓力賀爾蒙【如皮質醇、抗利尿激素等】，這些賀爾蒙會促使【肝臟釋放更多糖分】，同時【增加胰島素阻抗激素】，讓血糖更難控制。

4.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

二、問： 脫水影響血壓，為什麼是雙向波動，有可能低血壓、也可能高血壓？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 引發【低血壓】（常見於急性脫水）：

A. 水分大量流失，會導致【總血容量下降】。

B. 血管裡的血不夠，血壓自然隨之下跌。

C. 脫水時容易感到頭暈、站不穩（姿勢性低血壓）或甚至昏倒。

2. 引發【高血壓】（常見於慢性缺水）：

A. 為了應對血容量不足，大腦會分泌【抗利尿激素ＡＤＨ】，強迫血管收縮，以維持微血管壓力。

B. 長期飲水不足，【血管壁持續緊縮】，就容易誘發高血壓。

3. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

三、問：避免脫水帶來的血糖、血壓失控，日常生活保健方法？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 主動補水，不要等口渴才喝： 尤其是【年長者、糖尿病、長時間待在戶外、或廚房的人】，建議少量、多次補充白開水，男性每日目標約 2500c.c.，女性約 2000c.c.。

2. 脫水前兆： 如果有【發燒、嘔吐、嚴重腹瀉】等容易脫水的症狀，若發現【心跳莫名變快、極度口渴、尿液顏色呈深黃色】，輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

3. 服完中藥之後，請比平常更頻繁地測量血糖、與血壓，會發現血糖、血壓漸漸降下來了。

4. 注意危險訊號：量到不正常的高血糖/低血壓，且伴隨【頭暈、虛弱、神智不清】時，這已經是嚴重脫水的警訊，請立即尋求醫療協助或前往急診處置。

四、問： 為什麼我在工地工作，有輕微脫水，會讓心跳加快？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 血量不足：身體水分流失後，血管內的【總血量跟著減少】。

2. 代償機制：為了把足夠的【氧氣、和養分送到全身】，心臟只能增加收縮頻率【心跳加速】。

3. 電解質失衡：流失水分，同時【帶走鈉、鉀】等電解質，進一步干擾心臟正常節律，造成心悸。

4. 輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

五、問： 廚房工作很久，也會有中度脫水，會有哪些心臟、與身體症狀?

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.  【極度口渴】、口乾舌燥。

2.  【呼吸急促】、或疲勞感加重。

3.  【頭暈、頭昏眼花】、或肌肉無力。

4.  尿量明顯減少、【尿液顏色變深褐色】。

5.  【心跳過快、心悸】、或感覺心跳不規則。

6.  輕微脫水，就應該治療，請李中醫師開立水煎藥，【養陰生津、清肺熱、緩解燥咳、宣肺肅降】，修復肺燥，減少嚴重脫水併發症。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。