骨折併發症篇(一)

【肌筋膜炎】～骨折併發症篇(一)

壹、前言：

一. 中醫認為跌打損傷導致【肢體骨折】，傷後必有積瘀，血瘀氣阻，血脈凝澀，經絡壅滯，經氣運行不暢，經氣不通則痛。

二. 由此可知，骨折及骨折術後均因血離經脈，瘀積不散，導致經絡受阻，氣血不通，才有【肢體瘀、腫、痛】，因此治療上應【活血祛瘀，行氣通絡，使瘀祛新生，氣行絡通】，則瘀、腫、痛可除，骨折可續。

三. 在中醫治療中，【糖尿病、或高血壓】，有很多原因會形成，中醫能根據患者的病情，辨證論治，減少未來長期服西藥的副作用。

四. 當初25歲的陳先生，他104.2.17因為車禍被汽車撞擊受傷，西醫告知，手術後需要休息【２年】，才能使骨頭完全修復；但是，兼用中醫中藥+針灸，可以縮短療程（６～１２個月），因人而異。

五. 他的左小腿脛骨、腓骨皆嚴重骨折，已至西醫手術打鋼釘，夾出碎骨，膝創傷疼痛，【痛如針刺或刀割，腫塊墜脹不適】，小腿酸重無力，抽痛感夜間加重尤甚，行走時一跛一跛，需要人扶，筋緊活動不順，受傷之後，【血壓、血糖都衝到２００左右】，服西藥２個月降血壓藥、降血糖藥，都沒有降下來，因為服西藥止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑，已有快2個月，仍然疼痛未改善，於是考慮用中醫針灸、中藥治療。

六. 那時是104.4.6父親推【輪椅】，來到善慧堂中醫診所連續治療，104.6.8夜間疼痛感減少，可以【用拐扙】走路，雖未服降血壓、降血糖藥，這２個月只服用中藥，血壓、與血糖都已恢復正常值。

七. 並且在104.8月已可以【正常上班、走路】；至今【定期檢查】，4年未服降血壓、降血糖西藥，都是正常值。

貳、問與答：

一、問：骨折的中醫內治，要分為哪三期？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 早期：因【經脈阻塞，氣結不散，惡血瘀阻】，故應以活血化瘀法，恢復氣血通暢，併外敷如意金黃散，消腫退熱。

2. 中期：因【腫脹逐步消退，氣滯血瘀逐漸化散，筋骨斷裂處初步連接】，但經脈還未完全通暢，氣血仍欠充盈，故應補益肝腎，調養氣血，接骨續筋。

3. 後期：由於【固定時間較長，關節僵硬，筋肉萎縮】，應給予熏洗熱敷之劑活血止痛，疏鬆關節，疏導肌理。

二、問： 中醫對於骨髓炎，也能有效改善嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 骨髓炎：是同時發生在【骨骼和骨髓】的發炎狀態。

2. 急性骨髓炎有劇烈的【發燒、局部性發熱、腫脹、發紅、疼痛】以及骨骼細胞死亡。

3. 慢性骨髓炎從被感染的【骨骼化膿性、和缺血性】的傷害，造成區段性骨骼壞死，會形成一個引流瘻管，【死骨會碎裂】而會通過瘻管游離到皮膚外面。

4. 西醫對骨髓炎治療運用抗生素藥劑、類因醇、手術清創，雖得到消炎效果，仍有部份治療效果差及束手無策情形。

5. 中醫治療是去【抑制發炎，促進骨質修復，並避免感染的機制】，有很多患者只服用２週，以為消炎了，都停中藥，又反覆感染，很可惜。

三、問： 為什麼我骨折在手術之後，中醫治療有明顯效果？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 有臨床的研究指出，中西結合治療骨折，能夠【促進骨頭癒合，縮短復原時間】。

2. 針灸操作簡便，針刺後痛止、腫消，有利於【功能鍛煉，促進肢體功能的恢復】，輔以加電針灸、藥薰，相得益彰。

四、問： 我本身有骨髓炎，本來有流黃水，疼痛，為什麼服中藥很快就好了？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫對骨髓炎的臨床治療，運用【解少陽熱、及清熱解毒】的治療法，能有良好效果及對壞死的【骨骼能恢復原來】骨骼。

2. 若西醫己動過清創手術，中醫治療對骨髓炎的治療效果必定更佳，對【骨骼痊癒】的更完整。

3. 中醫古籍對骨髓炎的治療論述非當多，足見骨髓炎亦是【古代常見的病証】，中醫古籍稱骨髓炎為【骨疽、附骨疽、貼骨癰、多骨疽、脫骨疽、粉骨疽】。

五、問： 骨折手術後，中醫如何治療呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 中醫治療針對【骨折術後復原】提供完整療法，不僅注重骨折復位外，並秉持【整體施治】的特點，讓骨折部位的【肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、關節囊】等軟組織同時復原。

2. 外敷包紥固定休養，依據病人體質辨證論治，開立【內服中藥】以滋養氣血、壯筋續骨。

3. 施以【針灸、薰蒸、理筋手法】治療，衛教病人【自我復健運動】，達到筋骨同治、內外兼顧、調整體質、整體治療的功效。

4. 大多數骨折術後的人，均可接受中醫的醫療方式，【內服中藥配合外敷藥、針灸、薰蒸、理筋手法治療】，有癒合快、療程短、功能佳、併發症少的優點。

 

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