西醫分型：

一、     什麼是乳癌：

（一）  當乳房內的乳腺管細胞或腺泡細胞產生了不正常的分裂、繁殖，所形成的惡性腫瘤，我們稱為乳癌。

（二）  乳癌不只會侵犯身體上的局部器官，也可能轉移到遠處器官，如骨骼、肺、肝、腦等。

（三）  屆時，損害重要器官的正常功能，影響身體健康，甚至會危害到我們的生命。

二、乳癌發生原因：

(一)、個人方面：

1.終身無懷孕或生產者 。

2.長期服用女性荷爾蒙者。

3.曾頻繁患乳房良性腫瘤病及乳房纖維囊腫病史者。

4.初經較早者(12歲前初經者罹患乳癌機率為其他人之4倍)

5.晚停經者(55歲後停經者罹患機率為45歲前停經者的2倍)

6.早生育者罹癌機率較低(20歲前即生第一胎者，罹癌的機率為不生育者的1/2倍)。

(二)、飲食方面：

如果青少年時期攝取過高的含脂肪食物，得乳癌的機率相對較高。

(三)、運動與體重方面：

１、    每週運動4小時以上者得乳癌機會較低(是不運動者的60%)。

２、    而停經後體重每增加10公斤，得乳癌的機會就會增加80%。

３、    所以適當的運動以及避免肥胖可減少罹患乳癌的機率。

(四)、 家族史及遺傳方面。

(五)、外在環境因子 : 輻射線及其他外在環境方面

三、乳癌自我檢查:

（一）  雖然有報告指出推動自我檢查本身並未減少乳癌的死亡率

（二）  但是乳房自我檢查是值得繼續推動的概念，因為它不斷提醒婦女要注意自己乳房的近況。

四、乳房篩檢:

(一)、乳房Ｘ光攝影：

1.    乳房Ｘ光攝影篩檢仍是目前最重要的早期診斷方法。

2.  在使用時機上，建議低危險因子婦女接受第一次乳房Ｘ光攝影的年齡應該在五十歲，以後每二到三年篩檢一次。

3.  至於高危險因子婦女，接受第一次乳房Ｘ光攝影的年齡則應該較其近親罹病年齡早五到十年，以後每一到兩年篩檢一次。

（二）、乳房超音波：

　　　對於乳房體積小或過於緻密的婦女，乳房超音波檢查可以提供較乳房Ｘ光攝影更多的資訊。

五、乳癌症狀：

（一）  當乳房內細胞產生病變，乳房會出現各種異狀。

（二）  如乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物（尤其是帶血或水狀分泌物）。

（三）  乳房外型改變、局部凹陷或突出、乳房皮膚有橘皮樣變化、紅腫或潰爛…等。

（四）  因此，當乳房出現上述症狀，都屬於乳癌的警訊。

六、乳癌的診斷方式 ：

（一）一般病理學檢查，有75%-90%的成功率可以知道腫塊是良性或惡性。

（二）進而做細針穿刺細胞學檢查，或者在局部麻醉下，取出腫瘤組織進行切片檢查來證實診斷。

（三）不確定的病灶或屬於高危險群例行檢查病人，可以做乳房照像或超音波檢查來幫忙；

（四）乳房照像適用於年齡較大、乳房也較大病人。

（五）乳房超音波檢查則適用於年輕或乳房較小者。當然，兩者輔助檢查更佳。

七、乳癌的分期：

臨床為了瞭解乳癌侵犯程度，決定治療方法，以腫瘤大小、腋下淋巴腺及其它器官是否有轉移來分期：

（一）零期：乳房腫塊不大於 二公分, 且無淋巴腺轉移；十年存活率98%。

（二）一期：乳房腫塊在二.一至 五公分, 可有或無腋下淋巴腺轉移；五年存活率85%。

（三）二期：乳房腫塊大於 五公分, 皮膚可能有紅腫, 潰爛或呈橘皮樣變化；五年存活率75%。

（四）三期：多數有淋巴腺轉移；五年存活率50%。

（五）末期：有遠處器官如骨骼、肝臟、肺臟等轉移；五年存活率30%。 　　

八、搭配治療階段的藥膳食療：

（一）  乳癌術後調理：

１、  腫瘤病人手術治療後，多見氣血兩虛，脾胃不振，營養物質的缺乏，又有機體功能障礙。此時必須適當補充營養、熱量。

２、  注重調理脾胃功能，振奮胃氣，恢復化生之源，強化後天之本。

３、  除了牛奶、蛋類之外，多食用新鮮蔬菜、水果，補充蛋白質和多種維生素。

４、  若食慾欠佳者、氣血不足者可請專業合格中醫師為您調理。

（二）  乳癌放療時調理：

１、    病患常見灼熱傷陰、口乾舌燥、熱鬱傷津的現象。

２、    可多吃滋潤清淡、甘寒生津的食物，如荸薺、菱角、水梨、鮮藕、蓮子、冬瓜、西瓜、香菇、銀耳等。

３、    忌服辛辣、香燥、油炸、煙酒等刺激性物質。

４、    放療後如出現口乾、咳嗽者，或咳血、身熱都，或倦怠、納差者，都可以請專業合格中醫師為您調理。

（三）  乳癌化療時調理：

１、    病人常見噁心嘔吐等消化道反應，和導致造血功能受損引起血象下降等現象。

２、    此時應注意增加食慾和食用營養豐富的食品，如番茄、雞蛋、木耳、芫荽等，既補血又健脾胃。

３、    忌腥味。

４、    或是請專業合格中醫師為您調理。

善慧堂中醫診所　 李秋慧中醫師～提醒您～

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