康健雜誌156期 李佳欣

每到洗澡前照鏡子的時候，

同樣的疑問是不是又浮現在你的腦中：

「肚子的肉為什麼特別難減？」

即使已經吃的比以前少，狂做仰臥起坐、搖呼拉圈，

試穿新衣服時，肚子仍然繃出「三層肉」，

但尺寸加大一號，肩線又從兩側滑落。

究竟是方法用錯，還是你沒找到害你腰圍一天比一天粗的罪魁禍首？

腰圍會變粗，最主要的原因還是肥胖造成的脂肪囤積。

「因為腹部是人體儲存多餘脂肪的地方，

一旦腰粗肚子大，其他地方大概也不會瘦到哪裡去，」

新光醫院心臟內科醫師洪惠風說。

還有些原因，特別容易造成腹部肥油的囤積：

1. 壓力大讓身體拚命製造脂肪

壓力會使體內釋放一種壓力荷爾蒙（又稱為可體松），

促進身體將多餘的血糖合成為脂肪，

並讓大腦對「飽」的敏感度變得遲鈍，

讓人不知不覺吃得比平常更多。

但現代人的壓力多是長期且不需要消耗體力的工作，

熱量無從消耗，只好囤積下來。

美國一項研究發現，長期處在社會壓力下的猴子，

體內脂肪細胞會較大，腹部的脂肪也囤積的較多。

雙和醫院減重門診醫師劉燦宏指出，

近年也發現壓力會誘發大腦神經分泌一種

神經胜脢Y（Neuropeptide Y, NPY）物質，

讓人格外想吃高糖、高碳水化合物的食物，

脂肪也容易儲存在腹部。

2. 年齡過30，食量沒變大也會胖

此外，約從30歲後，

體內的生長荷爾蒙就會開始減少，

肌肉流失，使新陳代謝能力變差。

因此只要連續幾天吃的比較多，很快反映在體重上。

40歲以後情況更明顯，平均每增加10歲，

一天能消耗的熱量就少50～100卡。

男性一樣會因年紀而減緩新陳代謝，只是時間發生較晚，

通常會等到進入更年期後情況才會比較明顯。

3. 應酬時的菸、酒造成男人肚子圓

中年男性的啤酒肚多是屬於這一類，

平常喜歡吃油炸、燒烤與重鹹口味的大魚大肉，

加上中醫認為酒屬於「濕熱」之物，

會阻礙經絡氣血運行，降低新陳代謝能力，

所以體脂肪高，腹部脂肪比例也高，整個肚子圓滾滾的。

「喝啤酒會有啤酒肚，其實是有根據的，」

台安醫院家醫科醫師羅佳琳說，

酒精主要成分是醣類，只要沒有消耗掉，

就有機會轉化為脂肪，過多還會囤積在內臟變成脂肪肝。

350cc的啤酒約150卡，乍看熱量不高，

但因為喝酒的場合通常不會只喝1罐，

2、3罐下肚就相當吃了一大碗飯。

也別以為烈酒熱量就不高，

只要喊三次「乾杯」(一杯約45cc)，熱量一樣多。

也有研究發現，抽菸的人不論男女，

都比較容易過重並胖在肚子上。

4. 喝高果糖飲料、吃甜食，就像直接在身體裡堆脂肪

手搖飲料店或餅乾、糖果中

常見的「高果糖糖漿」對你的肚子最危險，

研究發現這種糖特別容易造成腹部脂肪囤積。

輔大食品科學系副教授黃瑞美指出，

相較蔗糖、黑糖等複雜的糖類需要靠身體的酵素慢慢分解，

高果糖糖漿是直接被利用來堆積脂肪。

御丰中醫診所中醫師羅珮琳也說：「甜易生痰。」

這個「痰」即包括身體受某種刺激或代謝循環障礙產生的廢棄物，

包括脂肪、膽固醇及其他發炎物質等。

還有像是商業午餐附送的奶酪、

同事團購買的手工蛋捲、爆漿麵包等容易被你忽略計算的小點心，

幾乎都是「高升糖指數食物」，吃了以後會讓血糖急速上升，

促進胰島素大量分泌，也會增加脂肪的形成。

5. 吃冰刺激大讓腹腔增加脂肪保護內臟

「冰」包含溫度低的冰品與性寒的食物，

其中，寒性食物會損傷五臟六腑的陽氣，

影響脾胃運作，妨礙全身的代謝循環，使人看起來浮腫肥胖，

而且多會胖在下腹，跟大腿、臀部上。

吃冰冷的食物，也會讓腹部突出，在年輕女性身上特別明顯。

羅珮琳說，中醫認為腹腔內有子宮、卵巢等掌管生育的重要器官，

吃了冰冷的食物後，身體為了不讓這些器官受到刺激，

便會增加脂肪的累積來幫忙保暖。

6. 更年期荷爾蒙 改變脂肪的位置

根據調查，台灣50～59歲女性半數腰圍大於80公分，

步入中年的女性常會困惑

「為什麼體重明明沒有增加，肚子卻變大很多？」

其實這跟荷爾蒙的變化有很大的關係。

年輕時，脂肪容易長在臀部跟大腿上，

但進入更年期後，體內的雌激素分泌變少、雄性激素相較變多，

造成脂肪分布的位置改變，逐漸像男性一樣容易胖到肚子上，

而從「西洋梨」身材慢慢轉為「蘋果型」。

不過洪惠風提醒，若是腰圍正常而只有肚臍以下胖，

然後接著臀部、大腿也一起胖的人，通常還是算「西洋梨」肥胖。

7. 生產後錯失減重黃金期，減肥難度就變高

女性懷孕時，食慾增加，且為了保護肚子裡的胎兒，

脂肪會集中在腹部、臀部與大腿上，

所以懷孕時，增加的體重可多達12公斤。

再加上產後氣血虛弱，連帶影響脾胃功能，

坐月子又缺乏活動，造成水分留滯在體內而水腫。

羅珮琳說，產後6個月，水腫的問題屬於「水濕」，

利用飲食調養體質並搭配一些運動，身材可以很快恢復。

但是拖太久不改善，就會逐漸變成難以祛除的「痰濁」，

得花更長的時間來恢復。