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對於人工關節置換,其實今天大可以不必太在意墊片的材質。但是無論如何,請務必幫忙保留另一條腿的膝蓋,盡一切用心的讓它的形狀和功能都“完整如初”。
理由是市場的規模太大,不說北醫生開口的350萬人了,即使是極度乾燥下的1.5%,也依然是35萬病例;而當年的出生量是年30萬以上,那就表示眼前開始,這每年的30萬人沒有9個也有8個正排隊進入“老化”行列,那麼“沒有退路”的膝關節病變年增數量又是多少?
所以,隨著台灣各大都市的財團競相設立“人工關節中心”,每年5萬病例的手術執行,也就將轉眼即可達成,意思就是年收入上看百億的單項大事業項目,即將水到渠成。
那麼真正搶的兇的是誰? 是材料商,是生技公司,是科技公司,因為人工膝關節的任何一個部件環節,都可以因為量化下的規模而孕育成為“暴利”。
所以,不會超出十年,人工膝關節從結構到墊片到手術,都將全面落入3D+AI技術,意思就是“量身打造”下的“3D列印”“仿真”膝關節,直到手術的精準執行,這總體所顯示的成就,將全面取代現有的人工膝關節結構形式。是從材料開始的,以更合乎人體環境的設計條件,產生與人體具有更好的“接受”和“協同”共生,包括了與原生腿骨結合處的共構。
或許,更可以用這個虛擬的進程來描述“明日”的人工膝關節手術:
第0天,病患到院進行雙腿膝關節全部位的電腦斷層掃描,之後離院返回。 院方的技術單位,則依據健全肢的膝蓋掃描結果,來對比需要置換的損傷肢膝部掃描數據,將修正後的參數調整到需要手術的膝蓋3D圖中。 之後,以參數修正完成的3D圖構成指令,藉由3D列印完成膝蓋手術置換所需要的各個組件,包括了半月軟骨組件。其所使用的材料,則分別對應於人體腿骨骨質及半月軟骨骨質的共生及功能需求。 接著將完成的組件進行滅菌處理,之後依據膝蓋結構的對應位置,將接觸面塗佈上“礁層”,是對膠原蛋白有親和性的塑化膠質,再將組件進行均質固化處理。在手術完成之後,這些“礁層”將與關節腔液中的膠原產生結合,形成緩衝結構。
手術第一天.病患報到住院,進行手術前準備。 第二天.以AI機械手進行手術。其中鐳射切割在上下腿骨的定位,將對應於3D列印完成的上下腿骨件切面定位,切割及置換完成後,鑲嵌人工半月軟骨,並將上下腿骨在結合面上以骨質膠做定位,縫合,引入添加了對肌腱共生刺激因子的關節腔液完成手術。
第三天,X光定位及術後檢查,出院。 因為是採用的與人體共生的材質,因此與腿骨端接合的人工腿骨,將與原生腿骨有著完全愈合的條件,因為是與健康的膝蓋對比下的3D定位雕刻成型,加上半月軟骨的適形適位,因此膝蓋的功能動作,就可以幾近於未受傷害之前的狀態。 這是完全意義的“置換”。 所以,量身定做!
在這個邏輯模型之下,手術後的病患,一如腿骨跌斷後復原的病患相同,幾乎不存在任何的雙腿之間的動作差異,
也因此,基於同樣的理論模型,對於單純半月軟骨的運動傷害,也就不存在需要連同腿骨一起動手術的需要,而只是同樣的以電腦斷層掃描加上3D列印,然後,藉由AI手術,置換上一片新的“人造”半月軟骨就是了。
鬼扯? 未必!
現實中的可能,是建基於“有錢能使鬼推磨”下的積極發展。請記得,當一個單項商品,可以“年年”上看高達千億的市場時,而這個數字說的還只是“華人”天地,那麼手機的年年改朝換代又有什麼可羨慕的了? 而手機,擺明了人人都有可換新或是不換新的選擇空間,但是膝關節的醫囑置換,卻是“奉天承運”的“皇上有旨”!
有這樣的胡蘿蔔在,更有著“AI”滿天叫囂的現勢,不是嗎? 不信, “走”著瞧!
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