晚婚不婚 才是元凶

國民健康局人口與健康調查研究中心指出，根據民國97年所舉行的「第10次家庭與生育力」調查指出，20至49歲已婚婦女中有77.2％曾經有非計畫懷孕經驗。但依懷孕結果發現，計畫懷孕婦女以人工流產終止懷孕的比例較低，大約在3％至6％左右；而非計畫懷孕婦女採取人工流產終止懷孕之比例則高達2至4成，明顯高於計畫懷孕婦女，並隨懷孕次序遞增。

國民健康局表示，此一調查結果發表在8月出刊的台灣公共衛生學會雜誌，卻意外被外界解讀成「人工流產是造成少子化之原因」，國民健康局特別提出澄清表示，已婚且已有子女之女性意外懷孕，固然有一部分會人工流產，仍有許多選擇生下來，真正造成少子化的元凶，是民眾晚婚以及不婚。

意外懷孕 多數生下

國民健康局人口與健康調查研究中心主任洪百薰表示，這份文獻是著眼於分析我國已婚婦女意外懷孕的情況，發現已婚女性對懷孕較傾向於以順其自然的方式。

已婚婦女中有高達67.8％的第3次懷孕是來自非計畫懷孕，甚至願意重複非計畫懷孕。雖然有一部分會因純屬意外而進行人工流產，但即使是到了第4次懷孕且屬於計畫之外，仍有高達近6成婦女會把孩子生下來。

另外，在整個調查訪問的4,301名20至49歲已婚女性中，已婚的2,860位僅151位未曾懷孕，佔5.3％，其餘均為已懷孕或已生產。

洪百薰表示，可見婦女只要有結婚，大多數願意生，順其自然生，少子化問題並不是出在已婚婦女上。

在第10次家庭與生育力調查中也顯示，未婚女性佔20至49歲女性的33.5％，而且僅44％明確表達有結婚意願，希望結婚的年齡平均為30.8歲。

醫療服務 鼓勵生育

在出生統計資料也發現，我國各年齡層已婚女性得生育率，近10年來並沒有明顯下降，但是各年齡層女性之「有偶率」則大幅滑落1至2成。

其中25至29歲女性有偶率僅29％，到30至34歲也僅達57％有偶。可見晚婚、不婚，其實才是少子化最重要的原因。

衛生署也指出，為了因應少子女化現象，行政院衛生署除了配合內政部的人口政策白皮書擬定相關對策外，並已由法規面防止性別失衡及協助無法生育家庭獲得生育服務，另外也研議於懷孕期間及生產後等不同階段，提供各種醫療保健服務，以鼓勵民眾生育。

在政策方面，對於無法生育者持續執行人工生殖法並持續研擬「代孕生殖法草案」。

另外，婦女懷孕及生產前後，提供優質生育保健服務與諮詢，內容提供孕婦10次產前檢查、提供生育保健—遺傳醫學相關措施費用的減免或補助，並且健全服務網絡功能，提升檢驗服務品質，同時也規劃擬成立孕產婦身心關懷諮詢專線。

衛生署也提供新生兒醫療保健服務，包括全面提供新生兒先天性代謝異常疾病篩檢、提供7歲以下兒童免費預防保健服務、強化發展兒童發展聯合評估中心服務，供5歲以下兒童牙齒塗氟、弱勢兒童臼齒窩溝封劑及低收入戶之新生兒聽力篩檢等項服務，101年規劃全面提供新生兒聽力篩檢。

非法流產 予以重罰

而在減少不當終止懷孕部分，衛生署將成立出生性別比工作小組，研議防止出生性別比例失衡情形的相關策略。

如果有醫師執行非性聯遺傳疾病診斷所施行產前性別篩選處置，或僅以胎兒性別差異為由進行之人工流產行為，將依醫師法第28條之4第一款處分，違法醫師將不得從事醫療行為。

同時，衛生署將持續監測院所及接生者的出生性別比，加強違規查察，未來不排除將可疑者移送檢調單位調查有無觸犯刑法墮胎罪。

已婚不生族 缺乏計畫生育觀念

 2011/08/22 （中央社記者陳清芳台北22日電）

台灣去年總生育率創下0.895新低紀錄，最新的研究發現，已婚夫妻不生，並非有計畫的避孕，反而是意外懷孕時，2到4成採取人工流產，普遍缺乏計畫生育觀念。

8月出刊的最新1期台灣衛誌刊出「台灣已婚婦女非計畫懷孕情形及相關因素分析」，研究團隊衛生署國民健康局分析，台灣夫妻對生育態度相當順其自然，已婚婦女6成以上的懷孕是「意外之喜」。

國健局人口健康調查研究中心主任洪百薰今天指出，「計畫懷孕或非計畫的懷孕結果真的不一樣」，有計畫迎接新生命時，懷第1胎到第4胎的人工流產率為31%到58%；非預期懷孕者，第1胎人工流產率是2成，到第4胎時，比率升到4成。

洪百薰說，在新婚燕爾、或已生育理想子女數目的2種情況下，最容易意外懷孕，至於會不會生下孩子，媽媽的教育程度是重要關鍵，高中、國中以下的媽媽決定墮胎的比率，明顯高於大專以上者；其次才是都市化程度、自覺經濟狀況等。

社會新聞中，不時出現居住非都會區、教育程度較低的夫妻，有3、4個以上嗷嗷待哺的孩子。國健局在這次研究中，也看到這種社會現象，洪百薰估計，如果連同人工流產的胎兒在內，這些已婚婦女的意外懷孕胎數肯定超過3、4個。

難道是教育程度較低、經濟能力較低的夫妻，沒有別的娛樂，只好生孩子嗎？洪百薰說，有此一說，但這只是經驗談，實證研究看到的是孩子多的家庭，爸媽只好更努力工作求溫飽。

現在的爺爺奶奶輩是在「2個孩子恰恰好」的家庭計畫年代生兒育女，現在的父母往往是「生1個就好」。

洪百薰說，現在對新婚夫妻督促計畫生育，如果夫妻因工作分隔2地，更要努力計畫，確保每個寶寶都在期望中出生。

這項研究是以2008年「第10次家庭與生育力調查」20至49歲已婚婦女為對象，共面訪2603人所獲得的問卷調查結果，研究團隊將在下次調查時，進一步了解男性的生育態度。1000822

子宮違建多懷不了孕 多次墮胎導致常態流產

2011/08/23 （李河錫報導）（攝影：李河錫）

一名婦女因常態性流產，前往彰化博元婦產科求診，經診療發現子宮內罕見的長出有如「蒙古包」肉瘤﹔經詢問病史，認為這名婦女年輕時曾三次墮胎，在刮除胚胎時傷及子宮所造成﹔

呼籲女性朋友婚前性行為要做好防護措施、避免墮胎，以免造成遺憾。

彰化博元婦產科表示，這名婦女求診時強調，年輕時相當容易懷孕，不料結婚後已六年，卻流產三次、一次子宮外孕，感到相當困擾﹔經院長蔡鋒博醫師透過內試鏡仔細診療發現，婦女原本應該平滑的子宮，長出有如「蒙古包」一般的肉瘤，而且還有個有如火山口般的開口，相當罕見，更是造成胚胎無法順利著床導致習慣性流產的主因。

蔡鋒博院長經詢問婦女病史後，初步認為這名婦女就讀大學時，因沒有做好婚前性行為的安全防護措施，導致曾三次懷孕、三次都進行人工墮胎，可能是在進行人工流產、刮除無辜的胚胎時，傷及子宮所留下的嚴重後遺症。

所幸經由蔡鋒博醫師進行手術治療，「拆除」子宮內有如蒙古包的違章建築之後，已經讓這位婦女再度順利懷孕；

因此，蔡醫師也藉此病例，呼籲年輕女性朋友們:

婚前性行為務必要做好防護措施，更要避免墮胎，以免傷及健康又造成遺憾。