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嚮導
2017/10/20 20:34:23瀏覽2704|回應1|推薦0

緣起---

 嬰幼兒時期,保母把昇昇當情人一般照顧;幼稚園階段,小班老師的耐心與引導也給昇昇很大的溫暖……。但是升上了中班、繼而大班,昇昇遇到了一位性格和他一樣剛烈的導師,兩人在相處上磨擦出許多火花,昇昇常讓老師頭痛不已,導致老師頻頻向傻老媽告狀,甚至認定昇昇屬於過動兒童(ADHD),積極要求傻老媽帶昇昇去醫療院所鑑定。

傻老媽與傻老爸的確敏銳地覺察到昇昇有類似過動的性格與行為,但是我們又像大部分的爸媽一樣,選擇看昇昇乖巧、聰明、體貼的本質,本能地抗拒某些令人不安的部分。然而,鑑於幼稚園老師每天放學的崩潰告狀、持續建議、甚至寫好「課間行為觀察記錄」請傻老媽轉交給醫生,傻老媽還是決定帶昇昇去成大小兒身心科就醫。

 

今年一月初,傻老媽首先在成大醫院小兒科門診掛號(陳俐文醫師),在診間內,醫生聽著傻老媽敘述大班昇在家狀況、看著老師寫的課間觀察、又看看站在一旁天真轉著椅子的昇昇,開始試著跟昇昇對答。約五分鐘的觀察後,陳醫師微傾著頭說著:「目前看不到很顯著的過動行為,但是我還是先幫你轉診到『兒童青少年精神科』做進一步的觀察和診斷,剛好下週門診有名額,直接過去吧!」昇昇真是福星高照,據說「兒童青少年精神科」的診斷門診通常都需要三、四個月的等待期,沒想到才剛進一般兒科門診就幸運地排到診療。 

隔週,傻老媽與傻老爸排開工作,帶著昇昇走進「兒童青少年精神科」(李姿誼醫師)」診間,裡面坐著兩位和藹的醫師,一位是李醫師,一位是在旁觀察的醫師,當李醫師跟傻老爸和傻老媽談話的時候,另一位醫師就負責陪昇昇玩玩具並觀察昇昇行為。然後,輪到李醫生跟昇昇聊天,昇昇雖然有問必答,可是椅子坐不住,頑皮地一直溜到地板上。(傻老媽很緊張,因為這動作不就證明了昇昇的確過動嗎?早知道就在家先訓練好......)

醫生和昇昇聊天時,傻老媽強忍著不干涉昇昇的行為,目的是為了讓醫生真實了解昇昇本來就會有的互動和反應,包括他的不專心、大聲回答、坐不住、眼睛一直飄向剛剛醫生姊姊和玩具箱……,當然也奢想讓醫生看見昇昇的開朗可愛、有問有答、精神奕奕。二十分鐘過去了(李醫生的門診,每次叫號幾乎都會占用診間將近半小時,所以一天能收的病患人數真的不多),醫生輕皺眉頭跟傻老爸和傻老媽說:「昇昇有些行為表現的確挺有趣,值得討論,但是又不像一般典型的過動兒童,需要再觀察,我先幫你們預約下兩週的門診名額……。」走出診間,傻老爸和傻老媽都同樣疲累、都曾想在診間訓斥昇昇但是也都忍住、都擔心昇昇的判讀狀況、都不了解醫生的說詞、都慶幸可以短期內再度回診……。

 

兩週後,三人身影再度站在診間門口,傻老爸與傻老媽互相打氣後牽著昇昇走進診間。這次先由李醫生陪昇昇玩耍、聊天、說故事,然後再把昇昇交給一旁的觀察醫生,跟傻老媽聊天,醫師說:「就我個人判斷,實在無法直接說昇昇有過動,而且在醫院的治療時間有所限制,也不易深入了解昇昇的想法、行為,所以我強烈建議媽媽帶他去坊間心理諮商所,這樣對昇昇來說才是正確又有用的方式,但是相對費用也較高,如果妳們決定繼續在醫療院所復診也是可行,只是孩子的進步幅度會比較緩慢。」

醫生在紙上寫下四間診療所的名稱,跟傻老爸說:「我建議這四所諮商中心,這幾所在兒童諮商部分都很專業,你們考慮看看。」傻老媽立刻問:「醫生,請問您在哪一間執業?」只見醫生笑笑說:「我都沒有在外兼任諮商,請您放心,這幾間諮商所都是我判斷過適合昇昇的諮商中心,你們可以一間一間去觀察。」又說:「至於幼稚園擔心的ADHD,我可以先安排四月份進行正式檢查,到時候我們再觀察昇昇的鑑定結果開立診斷書。如果這段期間昇昇在諮商中心有所進展,相信對於鑑定的結果就會更顯樂觀」……帶著大量的資訊與不安走出診間,傻老媽在車上不發一語……。

  

相遇---

 離開成大已接近中午,把昇昇送回幼稚園繼續上課後,傻老媽毅然地說:「走!我們一間一間去看看……」傻老爸比較理智,立刻上網查資料,分析道:「D選項離家很遠,到時候往返接送會感到舟車勞頓;B選項網頁挺華麗,但報價最貴,勢必影響日常開銷,恐怕會成為心理負擔;我們去A和C看看吧!」

在同樣沒有事先預約的狀況下拜訪:A家諮商所位於一棟住商大樓的一樓,顯得光線幽暗,諮商室無法開放參觀,櫃台人員介紹較為官方說法,資料也是櫃台廣告單翻來翻去,兩位櫃台人員彼此之間也不顯熱絡溫暖……我想,如果我自己是病患,我一點也無法在這裡感受到全然的接納與關懷。相較之下,一走進獨棟透天的C家諮商所,立即感受到明亮的氛圍,櫃台人員起身離開櫃台接待,傻老媽和傻老爸剛坐定,櫃台人員已經倒好兩杯水、桌上資料夾有完整治療所的簡介、工作人員手上拿著一張諮詢單入坐,他口氣溫和且態度在乎地詢問傻老媽今日到訪的原因、想諮商的內容,並一邊詳細記載在諮詢單內,面對傻老媽一連串的提問也都言之有物、專業回答,最後從容帶領我們參觀一二樓的諮商教室配置及軟硬體設施,參觀過程中自然地跳過正在進行治療的教室,也顯得尊重裡面的人員……離開C家諮商所,傻老爸說:「看得出妳已經決定哪一家了!」

 

 農曆年後,諮商所來電告知可以接昇昇個案的心理師(楊逸芳醫師),並確認開始諮商的日期。第一次帶著昇昇走進治療所,昇昇被滿牆的書籍與桌遊吸引,天真的笑容沖淡了傻老媽心中的忐忑。楊醫師簡短自我介紹後就帶著昇昇到樓上玩遊戲,一個小時經過,昇昇回到樓下玩玩具,換傻老媽和傻老爸兩人與醫生進行會談。

楊醫生說:「我發現昇昇是個情緒漲很滿的孩子,快樂的情緒、任性的情緒、不開心的情緒、喜歡的情緒......他的情感強烈,但是情緒滿到不知道該如何宣洩,所以笑得很大聲、叫得很誇張、擁抱得很用力……他有過動孩子的外顯行為,但目前沒有觀察到真正可被歸納為過動兒童的指標,接下來我們可以在每次的諮商中從各方面切入並調整昇昇的行為反應……」(喔,您是天使嗎?您這一番的言談與接納的姿態,完全平撫了傻老媽的煩憂啊!)

 

楊醫師是一位洞察孩子心性的治療師,昇昇在諮商過程中的進步期、停滯期、退化期、穩定期,楊醫師都從容而有智慧地引導我們度過,給傻老爸和傻老媽很多的鼓勵和建議,連帶地讓身為父母的我們也在諮商過程中成長許多。其實昇昇每次跟楊醫生玩耍的一小時,我們並不清楚發生了哪些事情,而父母親會談的時間也頂多說說剛剛玩樂過程中的一些小情緒和小狀況,大部分的時間都是聊昇昇在家裡令人頭痛與搞笑的言行、或是聽傻老爸、傻老媽偶爾相互"感謝",偶爾互相"吐槽"的管教方式……楊醫生總是用溫暖的眼神看著我們這對夫妻互動,一起像朋友般地聊天,並自然而然地在談話中給予建議,有時,我常覺得整個諮商歷程中,學到最多、最寶貴課程的,其實是傻老爸與傻老媽!

  

告別---

 要學會適當表達以及宣洩情緒,對昇昇而言是一項有挑戰性的課題,剛開始必須需每週一次密集地進行;隨著昇昇對諮商師的信任以及對自我控制的學習,明顯感受到昇昇情緒發洩週期延長、過度行為的自制能力增加,所以諮商漸漸延長到兩週一次;八月份為了準備小一昇開學後要進入全新的學習環境,諮商又調整回一週一次;沒想到開學以來,昇昇適應力極佳,諮商週期又進步到可以相隔兩、三週一次……。

 十月連假後的諮商,楊醫生在會談時跟傻老媽說:「我認為昇昇已經可以開始做結案的準備了,大概再進行三次諮商,我會設計行為目標讓昇昇有完成任務的成就感,這樣他也比較不會有情緒上的分離焦慮……」(傻老媽大驚!)楊醫生看著傻老媽的臉,溫暖地笑了,還說:「現在是媽媽捨不得嗎?」(這一問,幾乎把傻老媽的眼淚逼出來,眼眶不禁紅了起來……) 傻老媽心緒萬端,不僅感激楊醫生洞察昇昇擁擠而無法適當表達的挫折心靈,一路披荊斬棘帶進和煦陽光,讓昇昇的情緒與行為被理解、被接納;更感謝她引領昇昇找到情緒的出口,讓火山般的昇昇學會適時感知壓力與釋放壓力。

 

 治療師,就像是生命的嚮導,是陪我們走一段路的人,再不捨也只能在旅程結束後相互擁抱祝福。接下來,是傻老媽、傻老爸大手牽小手再陪著昇昇走向下一段路程,直到小小影子的主人成為一位堂堂偉岸的男人,然後,生命的長河,將在下個轉折處激盪、分合、蔓延出一幅愛的流域……

( 心情隨筆心靈 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=gem19760928&aid=108830994

 回應文章

n
2017/10/21 21:26
很為你們開心,在過程中雖然一定會有必然的辛苦,
但沒有多繞彎路,得遇良好醫緣,甚幸,甚幸。

也為你們未來大手牽小手的路祝福,
相信你們一定能在彼此相互的陪伴下,獲得溫暖。
半吊子老婆半吊子媽(gem19760928) 於 2017-10-22 07:44 回覆:

謝謝您的溫暖,您的祝福,因為有您,昇昇的網緣也挺好的呢!裝可愛(害羞)

下午帶去飯店和同事聚餐,昇昇的活潑顯得令人側目
傍晚前往牛排館全家同樂,昇昇的好動完全融入氛圍

在飯店時,傻老媽心想:是否忽略了問題的嚴重性?
還是該穩住心性,信任評估、信任醫生、信任昇昇!
是該正視旁人關懷眼神?還是該注視孩子臉上笑容!

聚餐後,所有大人小孩行禮如儀在草坪上拍團體照,然後陸續離開,
昇昇卻說:「好美的草坪啊!我們可不可以在這裡散步?」
昇昇卻說:「媽咪妳看,水池的波紋好像大海,好藍啊!」

昇昇的歡笑在公園內、在草地上、在小橋旁、在樹蔭下、在涼亭中
親愛的,別人不過看到公園,你卻看見了美,多麼豐盈的一顆心啊!