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家中幼兒知識--腸病毒慌何時了? 下集篇(15)
2007/09/23 15:16:34瀏覽602|回應0|推薦2

如何照顧水痘患者?

水痘是一種病毒傳染病,劇癢,抓破不僅可能留下疤痕,也可能感染細菌引起外傷性猩紅熱、敗血症,少數則併發小腦炎等。最好是打預防針,如果不幸感染,則處理如下:(1)衣著輕鬆涼爽,患部可塗痱子膏以緩和癢感;(2)以沖澡方式洗澡,不可泡澡,減少感染機會;如不洗澡,身上細菌會累積,反而容易感染;(3)及早服用對水痘具有特效的Acyclovir,可以降低水痘大小及其數目,減輕痛苦,進而減少併發症。

小孩生病,一定要量體溫嗎?

1.    發燒不會傷害人體,體溫的高度也與病的嚴重度不成相關性,不如根據小孩的精神好不好來做評估,尤其是沒有發燒,人卻不舒服,更要仔細小心。要不要給小孩退燒藥,主要考慮也是小孩有沒有不舒服,精神、胃口、睡眠好不好等。生病時,即使不發燒,也常有頭痛、全身酸痛無力等不適,小孩子雖然比較不會表達,表現的就是上述症狀。所有的退燒藥同時就是止痛藥,所以即使不發燒,仍然可以給藥,讓小孩子能夠比較舒服的度過整個病程。

2.    我自己的小孩,極少量體溫。手一摸,有燒,人不舒服,就退燒;精神好,不理它,觀察就好。反而是感覺沒有發燒,卻吵鬧、不舒服,會給他們量看看是否發燒引起的不適。另外,大部分感冒,發燒天數大都在三天左右;超過三天,尤其五天以上,有可能是比較厲害的病毒感染,或有併發症,或者不是感冒,而是其他疾病。這時比較確切的體溫數據,會有助於決定是否應該作進一步的檢查。至於住院患者,一來理論上都是比較嚴重的,二來病歷紀錄需要,所以固定時間測量體溫。

用耳溫槍量體溫,加0.5度就是肛溫嗎?量肛溫要減1度還是0.5度呢?

1.    體溫是以身體中心溫度為準,一般我們所能測量得到的中心溫度就是肛溫。肛溫、腋溫、口溫與耳溫之間的差別並非固定不變的。剛開始發燒時,可能身體末端(四肢、額頭)冰冷,可是體溫已經升高,這時腋溫與肛溫可能相差二度;等到體溫穩定,全身熱烘烘的,這時肛溫與腋溫所差無幾。所以無法確定時,應以肛溫為準。有些耳溫槍,廠商設定顯示溫度為肛溫時會自行加上0.5度,這是不對的。

2.    人體耳道是彎曲的,要有一定角度才能對準耳膜,取得正確的數據,這個角度也因人而異。用耳溫槍量體溫時,要由稍微後方往前的角度測量,最好輕拉耳朵,這樣會比較準確。有些耳溫槍在體溫太高或太低時會有誤差,這時需以肛溫確認。

小孩長牙會發燒、拉肚子、流口水嗎?

長牙是人體正常的生理現象,不會有上述症狀。這些症狀,其實都是感冒生病所引起的,只是剛好常常在長牙的年齡發生。因為一個嬰幼兒要長二十顆牙,遇到感冒的機會很高,以前因為衛生觀念不足,沒有傳染病的觀念,小孩生病不舒服,正在長牙就歸罪長牙;沒長牙的時候,就推給吹風、受驚嚇等等。

1.    一般成人,對於常見的感冒病毒,大部分都已經感染過而有抗體。在出生前,媽媽會把所有抗體大量輸入胎兒體內,這些抗體會保護新生兒,免於一般常見的感冒。如果一種病毒,媽媽以前沒感染過,嬰兒體內當然也就沒有抗體;所以我們常看到媽媽感冒,緊接著小孩就感冒了。這些來自母體的抗體陸續在三、四個月以後,會被身體代謝掉,所以嬰兒在三、四個月以後,只要接觸到感冒病毒,就常會被感染而生病,等病程結束,自己會產生足以對抗這種病毒,保護一輩子的抗體。

2.    嬰兒到了長牙的年齡,開始常跟外界接觸,容易有被傳染的機會(主要是人與人的接觸傳染)。其實較小的嬰兒生病比較容易有併發症,也不好照顧,還是盡量少與其他人接觸的好。一般人看到小娃娃都會摸摸頭、親親臉,是最要不得的壞習慣。

3.    發燒是感冒常見的症狀。發燒以外,如果沒有其他症狀,除了嬰兒玫瑰疹,比較嚴重而且必須治療的是尿路感染。以為只是長牙,就可能延誤治療,甚至使腎臟等泌尿系統嚴重受損。

4.    這個年齡的小孩感冒,諸如嬰兒玫瑰疹,也比較容易同時有腸胃不適的症狀,例如嘔吐、腹瀉等。引起腹瀉的另一個重要原因,是這個年紀的小孩,會把所有拿的到的東西都往嘴裡送,所以容易腸胃發炎拉肚子。

5.    感冒時流口水,通常是口腔疼痛引起,皰疹、咽峽炎、手足口病等流口水更是嚴重。

結論:所有症狀都不應該歸罪於長牙,小孩不舒服,還是應該由醫師找出原因。

喝羊奶可以預防或治療過敏氣喘嗎?

目前並沒有足夠的證據,證明羊奶可以預防或治療過敏病;經濟又有效,可以預防過敏氣喘的是人類母奶。除了母奶以外,其他奶類蛋白質,都是外來蛋白質,除非經過特別處理,都可能引起過敏。如果小朋友對牛奶蛋白質過敏,除了母奶以外,最好的方式是喝水解奶粉(把牛奶蛋白質水解切割成很小的分子,利於吸收且降低過敏性)。但是因為水解奶粉口味不佳,有些小朋友難以接受,於是建議嘗試使用不含牛奶的製品,如黃豆配方奶粉、羊奶等。不接觸牛奶蛋白質,就可能改善。如對羊奶、豆奶也過敏,就必須喝水解奶粉。因為喝羊奶的人數少,過敏相對比較少見。如果同時喝羊奶和牛奶,等於接觸二種外來蛋白質,並不會因此減低過敏的機率。

( 心情隨筆家庭親子 )
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引用
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