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降血壓藥物與性功能之障礙 (3)
2014/10/10 19:17:31瀏覽205|回應0|推薦0

Hydralazine與性功能
Hydralazine
的主要作用機轉是血管擴張作用,甚少有自主神經性的作用,因此很少引起性功能障礙。臨床上雖曾有病人發生陽萎、持續性勃起的報告,不過那是相當少見。



Guanethidine與性功能
Guanethidine
是一種末稍交感神經解藥(peripheral sympatholytic agent),因此常引起射精困難,然後可能繼續誘發陽萎及性慾喪失。另外病人往往會因為交感神經所控制的內尿道括約肌(internal urethral sphincter)之閉鎖功能受損而引起逆行性射精現象。這些性功能障礙的合併症及使用Guanethidine的病人容易產生姿勢性低血壓(orthostatic hypotension),限制了此藥在臨床上的廣泛使用。



其他降血壓藥物與性功能
除了上述藥物,目前臨床上常用的降血壓藥還包括minoxidilcaptoprilCalci umblocking agent等三類,這些藥物的作用機轉幾乎完全與自主神經系統的活性無關,截至目前為止似乎還沒有關於這些藥物引起性功能障礙的報告。



結 論
我們已經知道降血壓藥物可以引起性功能障礙,為了預防這方面的合併症,對於需要藥物治療的病人,醫師最好能事先很技巧地評估病人的性功能,作為藥物選擇的參考。在治療過程中若病人抱怨有性功能障礙的表現,需立刻檢討所使用的全部藥物,一旦確定性功能障礙與藥物有關,必需將藥物減量或停止服用,這樣病人的性功能障礙就可能回復過來。除了藥物之外,患者潛在的疾病、情緒因素、多樣性的治療等也可能與性功能障礙有關,處理病人時也需一起列入考慮。

本資料摘轉自林智廣作品  僅供參考與分享

 

( 知識學習健康 )
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引用
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