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生命的省思 ---轉貼

2007/10/28 14:07:16瀏覽226｜回應0｜推薦2

生命的省思

文：新竹署立醫院小兒外科主任黃元惠醫師

劉醫師是我的高中同學，在台北榮總完成婦產科訓練後，和我一樣選擇在衛生署新竹醫院服務。有一天，他轉介一位孕婦給我，因為產前超音波檢查，發現這位媽媽的胎兒有先天畸形。

從病歷所附的照片判斷，她的小孩腸子露在腹腔外面，泡在羊水中，這是腹裂畸形，發生率約為二萬分之一。還好的是，從文獻報告得知，這種小孩屬於單純的腹腔發育異常，不會影響智力，也很少合併其他畸形。但是，媽媽必須接受剖腹生產，且小孩一出生就必須立刻手術，將外露的腸子放回腹腔內，才能生存。

那時懷孕剛滿五個月，若要人工流產，對母親的傷害會很大。因此，劉醫師建議她盡可能保住小孩。經過我的解釋以後，媽媽陷入長考，一時之間，很難決定。我也不勉強她，讓她回去慢慢考慮。

兩個月很快過去，有一天，我在醫院走廊碰到劉醫師，一問之下才知道，這位媽媽也沒有在劉醫師門診追蹤。我們兩人都猜，媽媽可能到其他醫院去了，甚至，有能已經人工流產掉了。我們只能尊重病患的抉擇。沒想到，媽媽突然又出現在我的門診，還好，小孩還在，我也鬆了口氣。經過兩個月的思考，媽媽決定將小孩生下來。於是，我和劉醫師及小兒科醫師，都在為這位小孩的出生做準備。

終於，懷孕第36週的時候，媽媽出現產痛，劉醫師和我聯絡開刀房醫療團隊，同時準備兩間手術室，一間是給媽媽做剖腹產，另外一間是給小孩做腹部修補手術用。離開母體的小孩，一如產前超音波所看到的，小腸，大腸，胃，肝臟，膀胱都露在腹腔外，由於長時間泡在羊水裡面，這些組織都呈現異常的水腫，無法完全放回腹腔內。我決定暫時以人工腹膜蓋住這些外露的器官，等五天後，水腫吸收掉，才把腹部的缺口補起來。

六個月後，媽媽特地將小孩帶來門診給我看，我看到的是一位和一般嬰兒一樣活潑可愛的小孩，很難相信他的腹內器官曾經不在肚子內。曾是如此脆弱的生命，而今抱在懷裡，我心裡想，如果不是這位媽媽勇敢的愛與包容，我可能沒機會看到這生命的奇蹟。

本文節錄自衛生署新竹醫院小兒外科主任黃元惠醫師部落格之心情點滴http://pshyh.kingnet.com.tw/

本文作者【署立新竹醫院黃元惠醫師】
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