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B型肝炎帶原者所需的飲食~

因為 飲食習慣 與 生活環境 的關係 ~ 發現 週遭很多親友 都有B型肝炎帶原~

短期可能只會覺得 很累 很疲倦 ~ 若長期忽視 則可能導致慢性病 ~ 引發嚴重之病變…

所以…提醒大家~有B肝帶原者 ~ 務必特別注意 生活作息 與 飲食習慣 ~ 方能長保健康 ^___^

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◆B型肝炎

一、來源：
　B型肝炎是由B型肝炎病毒引起之肝炎，是屬於DNA病毒，與急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌有關。

二、傳染途徑：
1.垂直感染：母親若為B型肝炎帶原者，在生產前後及過程中，可能將B型肝炎傳染給胎兒。
2.水平感染：B型肝炎病毒可以經由體液或排泄物（包括血液、唾液、精液、陰道分泌物）、打針注射（靜脈注射、肌肉注射、皮下或皮內注射）、破損的黏膜皮膚（意外被污染的針頭扎到）、週產期感染、親密性行為接觸、任何輸血的注射成品、少數經由共用牙刷、刮鬍刀、穿耳洞、紋眉、紋身而感染。

三、病程：
B型肝炎表面抗原持續存留在血清中六個月以上，則可以稱為B型肝炎病毒的「慢性帶原者」（即一旦帶原，終身帶原），而慢性帶原者並不一定要有肝炎的臨床病史，其中或許有三分之一的帶原者曾經有肝功能異常的現象或出現慢性B型肝炎的表徵、肝臟切片或許正常、少數或許已出現肝炎及肝硬化現象。
在臨床診斷上，可以經由偵測血清中B型肝炎表面抗原陽性與否，來評斷病患是否就是B型肝炎病毒的帶原者；如果血清中發現B型肝炎病毒的DNA，亦表示病毒本身具有較高的活動性及繁殖力。
假若血清中有B型肝炎表面抗原及B型肝炎e抗原存在，表示B型肝炎病毒具有高度的傳染力，但假若出現e抗體，則其相對的感染力較低，但並不表示絕對沒有感染力，因此帶原產婦假若屬於e抗原陽性者，則其新生兒將來形成帶原者的機率亦高達90%。
至於B型肝炎核心抗體在發病期就會出現，並且終生存在，表示個體正在或成經感染過B型肝炎病毒；亦可以偵測病患血清B型肝炎核心抗體之IgM求蛋白來判斷個體是否罹患「急性B型肝炎」。

四、B型肝炎症狀：
1.B型肝炎大多數人無症狀，需經驗血才能確定。
2.少部分患者有食慾不振、全身無力、疲倦、噁心、嘔吐等。
3.較嚴重者會出現黃疸（皮膚和眼白成黃色，尿成茶褐色），甚至嗜睡現象。
4.少數非常嚴重者，則會有肝衰竭的併發症，如出血、細菌或病毒感染等，有很高的死亡率。

五、B型肝炎患者應注意事項：
1.儘早請教肝膽胃腸科醫師檢查。
2.遵守醫師指示，勿亂服其他不明藥物。
3.定期檢查 肝功能 及 超音波。
4.禁煙酒。
5.均衡營養。
6.避免熬夜。

六、B型肝炎預防事項：
1. 出生後滿三天嬰兒一定要打B型肝炎疫苗第一劑，出生滿一個月打第二劑，出生滿六個月打第三劑。
2. 母親產檢會測B型肝炎表面抗原（HBsAg）及B型肝炎e抗原（HBeAg），如果檢驗出B 型肝炎表面抗原陽性、B型肝炎e抗原均為陽性者，嬰兒出生24小時以內一定要打B型肝炎球蛋白，所以母親最好是固定在同一家醫院作產檢。
3. 成人如果B型肝炎表面抗原陰性、B型肝炎表面抗體為陰性者，需注射免疫球蛋白三劑，第一劑與第二劑要隔一個月，第二劑與第三劑要隔5個月，第三劑注射完約半年要再追蹤抽血檢驗B型肝炎表面抗體。
4. 不要和別人共用牙刷。
5. 避免不必要的輸血、打針、紋身、針灸、穿耳洞。
6. 看牙醫時，需找合格的醫師。
7. 明白性伴侶的肝炎狀態。
8. 懷孕時要驗血，已確定是否為帶有B型肝炎病毒。
9. 帶原者絕對不可以捐血給別人。

七、B型肝炎的治療：
1.治療慢性B型肝炎根本之道是將B型肝炎病毒從體內测底的清除，使肝功能正常，肝臟發炎消失。
2.目前對慢性B型肝炎具有療效的僅有肝安能（lamivudine）和甲型干擾素，它可以抑制病毒複製及調整免疫系統使肝炎病情改善，及GOT、GPT數值下降，使得肝炎進展至肝硬化的可能性降低。

預防B型肝炎，避免接觸患者血液最重要。家庭醫學科醫師胡彥華說，病毒以其病毒含量的多少做為傳染指標，第一重要的是血液。B型肝炎病毒帶原者每毫升血中含有1,000萬到幾億個成熟B型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進入皮膚黏膜的破口，就可造成感染。
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◆B型肝炎帶原者應注意事項：

（１）帶原者要有正常規律的生活，注意飲食均衡，不喝酒，不熬夜。

（２）初次發現表面抗原陽性，應就醫確認是否為健康的帶原者，或是肝病患者。

若是健康的帶原者，六個月後必須再複檢一次，以確定表面抗原是否消失或為慢性帶原者。

若有其它肝病，應進一步檢查並早期診治。目前並無特效藥治療B型肝炎，切勿自行亂服藥物增加肝臟負擔。

◆B型肝炎帶原者

並沒有需要特別吃或喝些什麼食品，只需定期追蹤，保持均衡飲食，

切勿酗酒，避免任意服藥或任何不明藥物，以減少肝臟負擔。

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帶原者應定期至醫院做下列肝臟檢查：

1.肝功能檢查。（例如：GOT、GPT、PT、Bil）
2.B型肝炎標記檢查。（例如：e抗原、e抗體）
3.甲種胎兒蛋白（AFP）。
4.腹部超音波檢查。

．根據上述的結果，通常可以知道您目前肝臟健康的情形。
．肝臟會因不當的服藥而受損害。服用療效未明的藥物或偏方，反而增加肝臟的負擔，甚至造成猛爆性肝炎。
．肝功能指數GOT、GPT會因疾病的過程而有高高低低的現象，B型肝炎帶原者應定期到醫院追蹤檢查。

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