醫師：貼片導致血栓 比口服高二倍

陳函謙、張翠芬／台北報導

    　台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主任黃禮偉表示，避孕貼片含女性賀爾蒙，透過皮膚滲入血管，每天釋放一五○微克孕激素和廿微克雌激素，會讓女性出現假懷孕現象，卵巢即停止排卵，達到避孕目的。但雌激素會刺激凝血因子活化，可能造成血栓，機率是口服藥的二倍。

    　他說，有高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、肝功能異常、乳癌、子宮內膜癌家族史、不明原因異常出血、深層靜脈曲張病患，或懷孕初期、產後三周婦女，都屬高危險群，應避免使用避孕藥。吸菸會加重副作用發生機會。

    　黃禮偉說，貼片由皮膚吸收，血中雌激素濃度比口服藥多六○％，血管栓塞機率是口服二倍，一定要經過合格婦產科醫師開處方才能使用。

    　國立陽明大學藥理所兼任教授、市議員潘懷宗也表示，藥商以方便、安全為訴求，其實貼片有非常高的危險性，二○○五年美國發生廿一起中風案例，二○○七年加拿大亦有十七例。

    　潘懷宗說，以芙上市之初，嬌生藥廠隱匿及篡改兩份臨床試驗報告，一是貼片造成血液中雌激素濃度達卅至卅八微克，仿單卻寫廿微克，藥廠指稱下修六○％合理，但修改實驗數。二是雌激素在血液中含量越高，栓塞機率會提高，貼片比傳統口服避孕藥多二到三倍，絕非藥廠宣稱「副作用與口服式相同」。

    　據了解，國內有七千餘人使用該款避孕貼片，但知道貼片屬處方藥，必須要醫師開處方者少之又少，多數人都是直接向藥局洽購。根據藥廠的銷售量，目前使用人數約七千人左右。楊森藥廠昨天下午發表聲明表示「對這件事情的發生深表遺憾，就本事件，目前沒有辦法提供相關的回應。」

    　卅八歲的陳小姐曾使用這種貼片，覺得很方便、效果不錯。但貼片有個缺點，貼過的皮膚會起疹子，三年下來，全身都是一塊一塊貼片的痕跡。她也不知道這是「處方藥」，任何藥局都買得到。但近來血壓上升，一度飆高到一五○，後來看到外電報導，原來貼片會有血栓副作用，現在她已經不敢再貼了。