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克流感?
2013/04/27 15:04:49瀏覽186|回應0|推薦0
禽流感襲台/醫院檢測 不要讓民眾失信心

感染H7N9台商就醫診治過程裡,一個令人感到困惑的問題,即「何以廿及廿一日兩次檢驗結果皆為陰性,而廿四日結果為陽性?」這疑問會動搖民眾對醫院檢測的信任。疾管局的說法,是病毒主要在下呼吸道增殖,因此咽喉拭液不易檢測到,而痰液較易偵測到病毒。這說法是正確的,但可說明得更清楚一些。

台商在四月十二日出現感冒症狀,筆者推測是在四月五日至七日間感染了病毒,這是根據一般流感病毒感染後二至四日發病,以及這病毒感染人類上呼吸道的能力較弱的綜合推斷。

至於感染來源,筆者認同某些專家所言,即蘇州金雞湖及高爾夫球場的禽鳥糞便,有很大的嫌疑。SARS源於蝙蝠,以及漢他病毒源於鼠類,都可以藉由動物排泄物來傳播。

廿日至廿一日醫院做了兩次喉頭採樣檢測,結果為陰性是可以理解的;因為台商十六日開始服用克流感,一般克流感療程是連續五日給藥,廿日至廿一日還在服藥期間,自然不易檢測到病毒。如果未考慮克流感因素,就說咽喉拭液不易檢測到病毒,是有點牽強的說法。

廿四日檢測痰液為陽性才是需要討論的,這問題在於廿日後醫院是否繼續給台商服克流感?如果沒有,顯然有爭議;如果有,那麼為什麼廿四日的檢體中仍然有病毒存在?

第一個解釋是這病毒對克流感,有些許程度的抗藥性,目前評斷H7N9病毒對克流感不具抗藥性,是根據病毒的基因序列來想像,這不一定可靠,需要進一步的實驗證實。

另一個解釋是克流感劑量不足,於是許多醫師建議開始服用時就要提高用藥劑量。劑量不足可以有另一種說法,那就是藥物超過了有效期限。衛生署將克流感的效期由五年延長至七年,依據的是羅氏藥廠「經檢驗品質安全無虞」的說詞。但即便是安全無虞,效力上仍是可議的,雖然實驗室或是臨床測試不一定能鑑別出效力上些微的差異,但這微小的差異,很可能就使得病毒有機會在人體內存活並伺機再起。所以,對衛生署一點建言,不要給人民超過原來有效期限的克流感。

【2013/04/27 聯合報】@ http://udn.com/



熱門話題-當年打疫苗 我差點掛了
  • 2013-04-27 01:54
  • 中國時報
  • 【傅達仁/台北市(前媒體人)】

     台灣發現H7N9病例,恐慌氛圍中,國內廠商爭製疫苗。我這曾深受其害,聞之色變。

     二○一○年,墨西哥豬流感波及台灣,病例漸多且造成死亡,政府火速進口「克流感」。同時,國光科技首次大量生產疫苗,急補進口「諾華」之不足,首批醫護或官員,先打「諾華」並無死亡報告。

     待我施打時已改為「國光」。施打後未幾忽然渾身酸痛,鼻水濃痰不斷,掛急診後醫生:「未達豬標,可拿藥回家」,因被新聞嚇怕,要求自費篩檢,結果因陽性而住院隔離。

     當時,注射疫苗後因不良反應而致死的新聞不脛而走,以致登廣告送醬油都沒人敢打疫苗,聽說政府預算損失了二十多億元。

     吃了五天克流感出院後,症狀復發,筆者再吃五天「瑞藍沙」,才算好了。但將近一年,無論葷素總不能正常吃飯,按時便秘三天、瀉三天,八十公斤變成六十九公斤。

     筆者因記者本性追根究底,卻是到處封口、到處碰壁。得到答案是:你沒死就好,疫苗百分之三十無效,約百分之十五會有不良反應。政府不可以告訴人民,因疫苗而死的孩子倒楣,因為不打會死更多。疫苗是要救人的啊,但現在我談疫苗色變,皮皮挫!

( 知識學習隨堂筆記 )
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引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=KNMMM7927&aid=7552602