台大醫院器官移植爆發重大疏失，大家都在推卸責任，而衛生署就沒有疏失嗎？

衛生署確實是官方的監督機關，但又類似統籌醫院行政業務的單位。

他們是官員，一方面管理另一方面監督，權勢很大，姿態又擺得太高，其實差距有那麼大嗎？唯一的差別就是衛生署是官員，醫院是工作人員，人民怎能與官鬥？可是官員不是服務人民嗎？口口聲聲服務人民，個個卻在比官威。

現在衛生署針對台大及成大醫院各罰15萬元，還公布台大器官移植標準作業流程的缺失。

令台大移植團隊非常不滿，有醫師反嗆衛署，

「有檢討過現行器官捐贈移植登錄中心的系統與制度缺失嗎？」

李伯璋和振興醫院心臟醫學中心主任魏崢也直言，衛生署器捐中心只是器官分配的平台，卻未扮演實質功能，如檢驗報告的再確認、協調各醫院病人資料分享等。

實質功能是什麼？它不能只是一個平台而已，難怪衛生署這個肥缺大家搶著要，因為錢多事少離家近。

將來說不定醫科不再是大學聯考最高分，而是公共衛生系，因不必直接服務病人，不但官位比醫師大，還可以大聲的掌管醫師，尤有甚者，楊志良是也。以後要看病該找誰？

「他忘記自己曾是主管機關當事人，真要細究起來，同樣難逃監督之責。」一位醫改人士如此評論；「他忽略了手段的人性。」

一位昔日部屬這麼看老長官；「楊志良仇醫！」網路上醫聲論壇裡一堆白袍醫師們談起楊大炮滿肚子火氣；一位醫界也算大炮級人士說：「台灣出現巨無霸醫院已經是條不歸路，因為錢都投資下去了，楊志良此時出手已難挽狂瀾。」

楊志良走了幾十年的公共衛生之路，曾經孤獨寂寥；他自喻是「被政府資源回收」當上署長，但在那之後，楊志良開始享受這輩子遇見過最大支的麥克風，任他暢所欲言。只是，不知不覺中，這條路也被他走成一條通了高壓電流的單行道，別人只能「有耳無嘴」、誤觸者非死即傷。

話說回頭，羅生門，你說你的，他說他的，各說各話，

缺乏有力的證據說明真相，這就是羅生門。

人與人之間遇到這種事，誰不推卸責任，

尤其是身兼行政與監督之責，事到臨頭，馬上先把行政責任隱形起來，沒人看見，大家以為衛生署只有監督的職責。

您看，衛生署直指該負責的是器官移植主刀醫師。

台大移植團隊卻指犯錯的是隸屬衛署「器官勸募網絡」（Organ Procurement Organization，簡稱ＯＰＯ）外聘的協調師，衛署豈能撇清督導責任？

即使協調師屬於衛生署管轄，而且是外聘，但她的工作地點在台大，

拿的是衛生署的薪水，我覺得有點像五十步笑一百步，一樣都是膽小怕死的縮頭烏龜，互相推卸責任而已。

有一次在高雄遇到一位醫檢師，她告訴我她原本在台大工作，但非正職，是約聘人員。現在她回到高醫BOT的醫院工作，再利用時間進修職訓局提供的訓練，看來連醫檢師都快被機器取代了。

既然台大現在很多醫檢師也都採用非體制內的外包約聘制，是否台大以後也可以推卸責任？

反而更應該檢討當初為什麼為了省公帤，而採約聘人員制度，如此對病人有好處嗎？

我倒想問問評鑑委員，當初您們評鑑台大時是否官官相護不敢苛求，

因為台大是您們原本工作的地方，現在退休了，到醫策會領另一份薪水，

講好聽是評鑑流程，實際上卻極盡所能的為難各家醫院。

每次輪到某家醫院要接受評鑑時，聽說從半年前開始全院就已人仰馬翻，

不但要照顧病人，還要沒日沒夜地為了應付您們的刁難而作準備。

當然我想答案的真相不一定可以真正找得到，真相是什麼？

真相其實只有一個，就是你知，我知，天知，地知。

誰願意負責任，若負了責任代表將失去一切，好不容易已到了快退休的年紀，

如果下台，不但公職沒有了，退休金也沒有，後半生豈不完蛋。

尤其是醫師，辛苦一輩子，雖然不是惡意，只是疏忽而已，

我相信處罰不會太重，何不就扛起責任，讓人覺得您是有guts的人。

一直以來醫師不都是特別強調，他們才是醫療團隊的leader，

怎麼說也不願意釋放權利，怎可在出事時把責任推卸得一乾二淨？

最新消息是柯文哲辭去行政職，器官移植小組召集人，還好只是行政職，無關痛癢。

楊志良「拼公義，沒有好走的路」，柯文哲，跟他拼下去，看看誰比較有guts。

聽說器捐者是帶原者，沒有發病，又聽說有受贈者已出現抗體，現在已先預防性投藥3個月，3個月後再視情況決定是否延長投藥，但是否真正感染發病最快要等到明年5月底才知道答案，還必須找出兼顧抗排斥反應與抗愛滋病毒的合適藥方，這期間有人可能因排斥作用先走了，也就無所謂愛滋病的問題了。

預防性投藥究竟能發揮多大效果？台灣移植醫學會理事長李伯璋態度保留地說，

預防性投藥仍只是目前最佳的方法，服藥同時，仍須監測患者體內有無愛滋病毒抗體與病毒量，掌握病情。

現在又聽說台大醫師內部將箭頭指向院長陳明豐，據了解，

部分院內教授認為院長陳明豐「推諉卸責」，希望陳明豐知所進退、辭職下台，

以示負責，也保住台大百年聲譽。

教授表示，台大發生愛滋感染事件，純屬溝通不良，沒有落實作業準則，台大確實有錯，院長應該主動出面道歉，帶領副院長及手術醫師，向國人鞠躬道歉；但陳明豐還是採取「拖」字訣，躲了四天，才在眾媒體的採訪下，被動地說了道歉。

對於院長事後的處理不當，台大內部已出現一股反彈聲浪，希望陳明豐可以知所進退。

很多事遇到了，只能自求多福，但願病人及受波及的醫護人員服藥後一切沒事。

阿彌陀佛！ 

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