「近視」是大多數民眾的困擾，除了視力的影響外，長期戴眼鏡所帶來得不便利性，或導致經常性的頭痛問題。根據世界衛生組織（WHO）資料顯示，世界各國近視盛行率介於8%~62%間，然而台灣18歲以下近視率卻達85%，為世界第一高！因此，除了隱形眼鏡是大家常使用較為美觀的矯正方式外，選擇近視雷射的矯正方式，在近年也成為熱門選項。那眼睛雷射又有分哪些種類呢？今天就來跟大家介紹

 

想了解近視雷射手術，先來認識角膜的構造。角膜的構造分為五層，由外至內分別為，上皮細胞層、前彈力層、基質層、後彈力層、及內皮細胞層。

上皮細胞層、後彈力層、內皮細胞層具有修復再生能力，而基質層、前彈力層則無修復再生能力。
 圖片來源:照護線上

 

 

再者要現做檢查是否能進行近視雷射手術。而其中評斷三大關鍵：度數深淺、天然角膜厚度，以及瞳孔大小。並不適每一個人都適合做雷射！

 

雷射手術種類比較

依切除角膜由淺至深依序為pRK手術最淺，其次是飛秒無刀雷射LASIK，而全飛秒無刀雷射 Smile最深層，切除的深度會影響術後的角膜剩餘厚度，保留愈厚者角膜結構相對就會較為穩固。
 
 一、角膜上皮的雷射角膜切削術 TransPRK（沒有製作角膜瓣，表面手術） 

手術過程：用準分子雷射一個步驟削切角膜上皮矯正度數，無 SmartPulse 技術。 

適合對象：近視 200-800 度，高度近視需評估角膜厚度。 

優點：不會動角膜瓣(不發生角膜併發症)，安全性高，痛感相對低，乾眼風險小。 

缺點：術後 2-3 天角膜上皮新生時，會有視力回退感，視力恢復速度較慢。 手術時間：約 10 分鐘。 

術後視力恢復：約1周，1 個月視力才會慢慢穩定。 

費用：7-10 萬元。
 
 二、飛秒雷射術 LASIK（有製作角膜瓣，為深層手術） 

手術過程：使用負壓固定眼球，用飛秒雷射儀製作角膜瓣，再使用準分子雷射儀矯正度數，術後將角膜瓣蓋回。

適合對象：近視 150-1200 度。 

優點：矯正度高、恢復速度快。 

缺點：較容易有乾眼症、眩光現象，存在角膜瓣的風險；因同樣為負壓固定，眼壓高患者較須小心。 

手術時間：約 5-10 分鐘。

術後視力恢復：隔天即可恢復視力，但建議多休息恢復效果更好。 

費用：6-11萬元。

 

三、極微創切口提取微透鏡 SMILE（沒有製作角膜瓣，但因需夾出角膜透鏡，為深層手術） 

手術過程：使用負壓固定眼球，用飛秒雷射儀製作角膜透鏡和 2 至 4 mm的切口，再使用鑷子深入切口將微透鏡拉出。 

適合對象：近視 500-1000 度、散光 500 度以下的病患。

優點：不動角膜瓣，安全性高，降低感染率，減少眼睛乾澀感。 

缺點：無法有效處理高階像差、若眼壓偏高者，進行負壓固定時，有可能造成眼壓突升。 

術後視力恢復：約1-2天，但建議多休息恢復效果更好。 

費用：10~12 萬元。

 

以上幾種手術給大家認識一下，可以去各家眼科做諮詢與比較，並對眼鏡做檢查看自己適合哪一種手術！
 

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