每一天，在與病人的互動，或回覆部落格讀者的問題中，仍能感受一般人，對五十肩還有許多迷思。茲 借部落格的一角，就一些最常被問到、且的確有必要再釋疑的問題，作如下的說明，希望有助於減少一些人心裡仍有的疑慮。

Q1. 我是五十肩嗎？五十肩 不是要等到五十歲 或更晚才會有的嗎？

A1. 假如你有肩膀痠、痛、想抬舉時頓感無力，而症狀時好時壞、晚上比白天更厲害，漸漸發現 手臂抬不高、無法反背勾胸罩、或某些動作會「卡」到…；那你極可能已經是五十肩了，你應該好好找專門的醫師作評估。

因為使用鍵盤 (打電腦、…等)手臂的姿勢不對 或長時間工作過度使用，年輕、三十幾 就得五十肩的病人，已愈來愈多了。

Q2. 五十肩是關節的退化嗎？ 怎麼會得五十肩？

A2. 五十肩不是關節的退化。五十肩是肩關節外環的一層旋轉肌袖(環繞關節3/4、像袖口狀的重要肌腱)有了問題，因此 正式的病名叫 肩旋轉肌袖病變。

    會得到五十肩，事實上是多重因素造成的。這些因素 主要包括：a). 肩峰(尤其是肩峰下)結構本身 有瑕疵。 b). 一輩子使用肩膀，造成肌袖的發炎、磨損、受傷、退化…。 c). 不同的體質(正確的說：個人自體免疫的差異)。 d). 其它。

Q3. 五十肩不是自然會好起來嗎？ 做做復健不就得了？

A3. 有一些 擬似五十肩的肩旋轉肌袖肌腱炎，休息、冰/熱敷、吃些非類固醇消炎止痛劑…會好起來，但不是人人都如此幸運只是肌腱炎；久痛不癒 或漸漸有活動受限的情況，則你大概不能太樂觀認為「自然會好起來」。

    假如是旋轉肌袖肌腱炎，做不做復健都沒差，都會好起來。但萬一不是，復健 極有可能會造成二度傷害、N度傷害，不宜輕易嘗試。

Q4. 凍肩 跟 五十肩 一樣不一樣？

A4. 曾有一段時間認為凍肩是另外一種病，但現在認為凍肩也只是五十肩的另一種表現，是因為自體免疫作用的方式比較不同而已；治療的原理還是一樣的。

Q5. 那 五十肩 該怎樣治療？

A5. 幾乎所有的五十肩都由於先有了肩峰結構的瑕疵 (通常是肩峰下的空間不夠)，在某一次導火線引爆後，後續產生了一連串的反應而造成；治本 勢必要進行肩峰的改造(即 肩峰成形術 )。肩峰的改造，不可能吃吃藥或作復健就能完成，而旋轉肌袖的修補 也是五十肩治療上很重要的步驟之一，這些 都只能以手術來達成。

Q6. 我怕開刀，不開刀可以嗎？

A6. 講到開刀，大家都怕，這是人之常情。再說 五十肩，一不威脅生命、二又不是急診，你可以有充分的時間考慮或再與醫師討論；但一味反對開刀，等於放棄治療，最可能的結果是 廢用了一個臂膀，殊不值得。

Q7. 手術不是採取關節鏡手術比較好嗎？

A7. 關節鏡手術標榜的是傷口小，但缺點也因傷口小，很難把手術做到完美，又因關節鏡手術 較花時間，讓病人吸很多麻醉藥，值不值得這樣作，醫界已經在檢討。用mini-open的方式手術，傷口一樣很小，肩峰卻可以改造得更周全，旋轉肌袖也能修補得更穩固，所以，目前我大都採用mini-open的方式手術，時間短，不讓病人麻醉太久。

Q8. 手術要住院多久？會很痛嗎？

A8. 手術通常住院3 ~ 4天。會同時進行很先進的術後自動輸液疼痛控制(IPPC)，不僅不痛，且開刀第二天，即可開始做 術後運動治療，幫忙肩關節動作的早早恢復。

Q9. 手術健保有給付嗎？

A9. 住院(規定日數內)、手術技術費，健保有給付；一些特材 (視情況須要而異，非一定用到) 及疼痛控制，則健保不給付。

Q10. 我可以知道得多一點嗎？

A10. 可以。

          請 Link   http://www.youtube.com/watch?v=aOarklc8uO4

請往訪 http://blog.udn.com/wglee/article?f_ART_CATE=211246

或 http://docwglee.blogspot.com/ 五十肩各節相關文章。