一項為期40年的研究評論顯示，缺鐵和不正常掉髮間的關係，比大多醫師所認知的還要密切；克里夫蘭診所皮膚科醫師發現，這可能會是頭髮回覆生長的關鍵缺鐵與頭髮。

　　Leonid Benjamin Trost醫師、Wilma Fowler Bergfeld醫師和Ellen Calogeras公衛碩士於《美國皮膚科醫學會》期刊五月號中指出，我們相信，缺鐵與頭髮當缺鐵的狀況被治療時，不論是否有貧血，掉髮的治療效果就會變好。

　　這項論點相當具有爭議性，缺鐵與頭髮並非所有的研究都顯示出缺鐵和掉髮之間有着關聯性；Trost醫師表示，研究的證據還不足以將缺鐵篩檢納入掉髮檢查項目之一。

　　不過，研究團隊中的Bergfeld醫師這麼做已經行之有年，而且她發現到不論什麼原因造成男女的掉髮，血中的鐵不夠，只會讓問題更嚴重缺鐵與頭髮。

　　Trost醫師向WebMD表示，Bergfeld醫師的發現以數十年行醫的經驗為立論基礎，當她治療患者缺鐵的狀況時，即使患者沒有貧血，缺鐵與頭髮也能使其再生頭髮的能力最佳化；鐵劑並非禿頭的仙丹妙藥，但它卻能最佳化患者再生頭髮的能力缺鐵與頭髮。

　　克里夫蘭診所並非唯一進行該研究的中心，賓州大學頭髮及頭皮診所主任George Cotsarelis則是研究有着不同型態掉髮女性的鐵劑補充狀況。

　　Cotsarelis向WebMD表示，從我們臨床的經驗看來缺鐵與頭髮，假設以鐵劑來補充掉髮患者中血液含鐵的存量，患者再生新發的可能性較高，或至少能止住掉髮；而且患者不一定有貧血，而那正是一般醫師所會犯最大錯誤（誤診）的原因缺鐵與頭髮。

　　而更嚴重的錯誤是，掉髮的患者自行服用鐵劑；缺鐵與頭髮除非是由醫師診斷確定是缺鐵，否則，自行服用鐵劑會造成鐵過量的危險狀況。

　　【掉髮可能是嚴重疾病的症狀】

　　檢測體內含鐵量的細微方法是測量血液中鐵蛋白的量，鐵蛋白在儲存鐵中扮演着重要的角色；有一個通則是，血液中鐵蛋白的量愈少缺鐵與頭髮，體內所儲存的鐵就愈少。

　　Cotsarelis和Trost都指出，事實上，大多醫師所認為的正常鐵蛋白值是太低的；一般而言，10~15 ng/mL的鐵蛋白值是在「正常」範圍內；Cotsarelis表示，鐵蛋白值至少需要50 ng/mL才能幫助頭髮再生；Trost 和Bergfeld則是認為需要70 ng/mL。

　　Cotsarelis表示，一般的醫師看到鐵蛋白在正常範圍內，而什麼都不做處置缺鐵與頭髮，但我認為這個正常值是錯誤的；女性的鐵蛋白正常值是10~120 ng/ML，男性則是30~250 ng/mL；男性的值沒道理比女性低，大多是因為女性有缺鐵的狀況，缺鐵與頭髮這幾乎是公共衛生的課題了，掉髮不過是個指標罷了。

　　Cotsarelis的研究團隊已經發現，相較於沒有掉髮的女性缺鐵與頭髮，有掉髮的女性其儲鐵量明顯的少很多；令人驚訝的是，特別在圓型禿（alopecia areata）的女性身上是如此；圓型禿病因，目前仍不清楚，有可能是皮癬菌症缺鐵與頭髮，但也可能與心理緊張、免疫系統失調、甲狀腺疾病、副腎皮質素缺乏有關。

　　Cotsarelis表示，我們的論述是缺鐵與頭髮，鐵值較低會降低在任何種類基因上先天性個人掉髮再生發的門檻，因此，患者的鐵值低，甚至有着遺傳性掉髮，則會使狀況更加惡化，我們認為那是因為頭髮毛囊長得很多，所以需要大量的鐵。

　　月事經常來潮的婦女通常會有缺鐵問題，缺鐵與頭髮Trost表示，假設是健康的女性掉髮，則可推測為缺鐵所造成的。

　　相較於正值撫育年齡的女性，男性和後更年期的婦女中缺鐵的狀況就較不常見；但那卻是Cotsarelis和Trost經常在掉髮的人身上看到的狀況，特別是達到了貧血的狀況，缺鐵會是重病所外顯的症狀之一；醫師得找出為什麼會發生此種狀況的原因，是相當重要的。

　　Trost表示，假設是男性病患，缺鐵與頭髮或是有着缺鐵性貧血的後更年期女性病患，醫師必須要作診斷檢查以找出病因；舉例而言，有一名55歲的男性，罹患缺鐵性貧血，那可能是大腸癌出血所造成的；說了別不信，缺鐵與頭髮有病患因抱怨掉髮而就診，卻診斷出重病。

　　【千萬別不經醫囑就逕自服用鐵劑】

　　鐵劑並不是用來治療禿頭的，不過，Cotsarelis和Trost表示，補充劑的幫助很大。

　　同樣的道理，飲食中富含鐵的食物，像是豆腐、扁豆、豆、牡蠣、菠菜、梅干、葡萄乾和牛瘦肉，都能從中獲取鐵缺鐵與頭髮。

　　Trost表示，他和Bergfeld通常都會建議病患吃這些食物，再加上硫酸亞鐵（ferrous sulfate）補充劑，每天於空腹時服用325毫克；但服用這類補充劑並不怎麼好受。

　　Cotsarelis表示，鐵劑會造成便秘和腸胃不適，我們試過各種不同的劑量，但似乎都有着相似的副作用，而一些有趣的證據，像是柳橙汁、缺鐵與頭髮維生素C，或離胺基酸（lysine），要是和鐵劑一併服用，則能幫助鐵劑的吸收缺鐵與頭髮。

　　Trost也提醒，除非醫師告知有缺鐵的狀況，否則千萬別自行服用鐵劑；他表示，鐵劑在藥房就買得到，不過，我們建議得在醫師的監督下才能服用缺鐵與頭髮；適時、適量的服用是安全的，但在不適宜的狀況下服用，則會造成不良的影響缺鐵與頭髮。

　　假設服用劑量太高的維生素C，身體會自動把多餘的代謝排除，然而，鐵則無法經由這個方法被代謝出體外；身體能控制攝取鐵的速度有多快，卻無法很快地排除掉它；假設沒有缺鐵的症狀，補充鐵劑，則會造成含鐵量過高，而這就相當危險了。 

參考資料：http://www.qnr.cn/med/news/yxdt/201003/395166.html

伊賀本：http://www.eherber.com/index.php?Lai

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