醫師工時長 彈性處理可防過勞


2011-05-10 【台灣醒報／蔡沛琪】

日前一名實習醫師疑似過勞死，引起檢討醫師工時的聲浪。和信醫院副院長謝炎堯今天投書蘋果日報指出，若限制住院醫師工時，恐發生手術中斷等不良後果，「任何文明國家都沒有規定主治醫師的工時」。台灣醫療品質促進聯盟理事長連瑞猛受訪時也指出，應規範醫師工時，但保留彈性的配套措施，以在防止醫師過勞前提下維護醫病品質。



謝炎堯今天以「醫師工作時數的計較」為題投書蘋果日報指出，雖然工時和工作負荷成正比，但基於保護從業人員，限制工作時數，不如要求重視職場衛生安全重要。他指出，硬性限制住院醫師工作時數，尤其是外科住院醫師，會發生訓練手術和進行手術中斷的不良後果。



「對主治醫師而言，任何文明國家都沒有規定工作時數，而是主治醫師依據醫學倫理，包辦照顧病人的任務，因此沒有工作時數的限制，當然沒有所謂加班這回事。」謝炎堯批評，根據工作時數判定「過勞死」，是不當的行政作業。



連瑞猛則指出，應該規範醫師工時，但同時保留彈性的配套措施，例如經過長期值班，隔天應減少工時等，以讓醫師有良好的體力和空間能行使專業，維護醫療品質，「目的是要防止過勞。」他比喻，就如同司機長途駕駛後，隔天應該休息。



連瑞猛表示，並非要硬性規定醫師工時，以免發生手術中斷等後果，而是該對醫師工時做合理的調配。針對謝炎堯批評，根據工作時數判定過勞死是不當行政作業，他認為，工時當然不是唯一判定過勞的標準，但的確是重要的依據。



台大醫院精神部住院醫師林煜軒今天亦以「從本土研究看醫師過勞」為題投書蘋果日報，分享已登上國際期刊《壓力研究》的研究成果，該研究發現，實習醫師值班當天的焦慮、憂鬱程度，明顯高於平時，且經過3個月的內科訓練後，呈現長期注意力較差、做決定的衝動性較強等現象。