中 醫認為痛風病變在筋骨關節，其本在脾腎，皆由先天不足，後天失調，脾腎功能障礙所致。先天稟賦缺陷，或年老體虛，又素嗜肥甘厚味，酒醴無度，勞倦失調，損 傷脾腎，致脾失健運，升清降濁無權；腎失氣化，分清別濁失司；或兼反復外感風寒，侵襲經絡，氣血津液受阻，從而濕熱痰濁內生，流注瘀聚脈絡肌肉、筋骨關 節，引發關節紅腫灼痛，肌膚間結節，痰濁瘀腐則潰流脂濁，痰瘀痼積以致僵腫畸形，濁毒積聚腎間則成石淋。初病在經在絡，邪實為主，以濕熱痹痛為先，久則深 入筋骨，累及臟腑，虛實夾雜，病情遷延，脾腎損傷，運化泄濁功能障礙而產生重症。
在治療方面，急性期突發關節劇痛，每於夜間痛醒，得冷則舒，活動困難，或伴發熱，心煩，關節紅腫灼熱，觸痛拒按，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治療應祛濕清熱，泄濁通絡。藥用忍冬藤30克、黃柏15克、薏苡仁30克、土茯苓30克、毛冬青30克、玄參15克、當歸12克、沒藥10克、牛膝15克、防己15克、秦艽15克、七葉蓮30克。加減法：血瘀明顯選加桃仁、赤芍、澤蘭、三七等。指腕關節疼痛加桑枝。痹痛甚加蜈蚣、全蠍。
在急性期緩解之後，關節持續疼痛，不能活動，夜間為甚，反復發作，遷延日久，或伴倦怠，關節腫脹，暗紅，僵硬，畸形，舌暗紅苔白膩。多見於痛風性關節炎的慢性關節炎期。治宜利濕泄濁，祛瘀通絡。藥用黃耆30克、蒼朮12克、薏苡仁30克、萆薢30克、毛冬青30克、炮穿山甲10克、當歸12克、三七末6克﹝沖服﹞、牛膝15克、白芍15克、威靈仙15克、七葉蓮30克。
久病尿酸仍高，關節僵硬，或有浮腫麻痹，痛風石沉積，或痛風石結節破潰流溢白濁漿末，或伴倦怠乏力，心悸氣短，納呆嘔惡，治宜健脾泄濁，祛瘀通絡。藥用黃耆30克、防己15克、白朮12克、炙甘草6克、薏苡仁30克、萆薢30克、土茯苓30克、蠶沙15克、赤芍15克、毛冬青30克。每日一劑，水煎服。
更甚者痛風性腎炎，尿酸石形成，或伴頭暈頭痛，腰痛尿少，心悸浮腫，舌暗紅苔少，治宜補腎泄濁，祛瘀通絡。藥用熟地黃25克、山藥15克、山茱萸12克、茯苓15克、澤瀉10克、牡丹皮10克、益母草30克、車前草30克、杜仲15克、黃耆30克。
外治可用雙柏散﹝大黃、薄荷、黃柏、側柏葉、澤蘭，共為細末。﹞調成膏狀，冷敷患處，每天一貼。
飲 食上，可大量飲水，盡量不吃含高嘌呤的動物內臟、魚卵、濃雞湯、牛羊肉、香腸、鹹魚、蝦米、磨菇、花生米等，嚴格限制酒類、咖啡與辛辣食物。反覆發作是痛 風的特點，高尿酸血症是重要的標誌，控制高尿酸血症是治療痛風的關鍵。患者必須嚴格遵守痛風膳食原則，中藥有一些降尿酸作用的藥物，如土茯苓、萆薢、蠶 沙、薏苡仁、車前子、金錢草、秦皮、秦艽、威靈仙、豨簽草、地龍、淫羊藿、山慈菇等。食療可加用綠豆、蠶豆100 -500克，有降尿酸作用。至於痛風石結節及關節病變，尿酸結石和痛風性腎病的形成，關鍵仍是積極降低血尿酸，堅持利濕泄濁，祛瘀通絡，同時調補脾腎，去除惱人的病兆。
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