2023.06.05劉文德教授（Dr. BreathE 原氣醫生協同醫療平台 大安丰采睡眠醫學診所院長 台北醫學大學呼吸治療學系副教授 專長：睡眠呼吸障礙共病症）

睡眠碎片化和覺醒如何導致記憶喪失？

雖然腦中淀粉樣蛋白和 Tau 蛋白的積累是阿茲海默病的標誌，但睡眠與記憶喪失之間的聯繫不僅限於這些病理機制。睡眠紊亂和覺醒，這兩者是睡眠呼吸障礙常見的特徵，也可以直接損害記憶鞏固和認知功能。在睡眠期間，大腦進行稱為突觸可塑性的過程，涉及神經元之間連接的強化和重組。這個過程對於新獲得資訊的鞏固和長期記憶的形成是至關重要的。然而，睡眠分裂和覺醒可以干擾睡眠階段的正常進程，損害大腦進行突觸可塑性的能力，從而導致記憶缺陷。在發表於《睡眠研究期刊》的一項研究中，經歷睡眠碎片化的參與者表現出較差的記憶表現，相較於那些未受干擾的睡眠者。這凸顯了睡眠的連續性對於最佳認知功能的重要性，以及OSA對記憶和學習的潛在影響。

改善睡眠品質以預防阿茲海默症的策略

鑑於越來越多的證據將 OSA 和睡眠質量差與阿茲海默症聯繫在一起，將睡眠作為維持大腦健康的關鍵組成部分至關重要。有幾種策略可以幫助改善睡眠質量，減少患上癡呆症的風險：

1.保持一致的睡眠時間表：每天固定時間上床睡覺和起床可以幫助調節身體的內部時鐘，促進更好的睡眠質量。

2.創造適宜睡眠的環境：確保臥室黑暗、安靜、舒適，溫度有助於睡眠。

3.睡前限制使用電子產品：智能手機、平板電腦和其他電子產品發出的藍光可以干擾調節睡眠的荷爾蒙——褪黑激素的產生。

4.定期進行體育鍛煉：鍛煉已被證明可以改善睡眠質量，降低患上阿茲海默症的風險。

5.管理壓力：慢性壓力可能會對睡眠產生負面影響，增加認知衰退的風險。納入放鬆技巧，如深呼吸或正念冥想，有助於促進更好的睡眠和整體大腦健康。

阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA) 的醫療與失智症預防

對於有睡眠呼吸中止症 (OSA) 的個人來說，尋求醫療治療對於改善睡眠質量和減少患上阿茲海默症的風險相當重要。連續正壓呼吸器（CPAP）療法是 OSA 的黃金標準治療，該治療包括佩戴面罩，在睡眠期間提供穩定的氣流以保持呼吸道開放。除了 CPAP 治療外，其他治療 OSA 的醫療方式還包括止鼾牙套調整下巴位置以保持氣道開放、採側臥姿以及手術程序切除氣道多餘的組織。當然與專業的醫師團隊諮詢，確定最適合您特定需求和情況的治療方案是最重要的。

早期檢測和治療的重要性

早期檢測和治療阻塞性睡眠呼吸終止症（OSA）可以大大降低阿茲海默症和其他形式失智症的風險。如果您懷疑自己或您的親人可能患有 OSA，請務必與醫療專業人員進行全面評估和適當介入。常見的 OSA 症狀包括大聲打鼾、睡眠時喘息或窒息、白天過度疲倦和注意力不集中。然而，並不是每個患有 OSA 的人都會出現所有這些症狀，有些人可能甚至沒有察覺到自己患有這種疾病。因此，對自己的睡眠健康保持警覺，並與醫療專業人員討論任何疑慮才是最好的預防方式。

結論：通過質量睡眠揭開預防記憶喪失的秘密

阻塞性睡眠呼吸中止綜合症 (OSA) 與阿茲海默症之間的聯繫是複雜多樣的，涉及多種途徑和機制，可能會導致認知下降。這一證據強調了將睡眠作為整體腦健康和預防癡呆症的關鍵組成部分的重要性。透過了解阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症 (OSA) 和阿茲海默病的隱藏真相，我們可以採取積極的步驟來改善睡眠品質，保護我們的大腦健康，並揭曉預防記憶喪失的秘密。無論是透過改變生活方式、醫療介入還是增加意識和警覺性，解決像 OSA 這樣的睡眠障礙在我們持續對抗阿茲海默病和其他形式的失智症中都會是十分關鍵的。