2019-12-18 由 靠譜中醫 發表于健康

一、眾所周知，宗教與醫學的關係素來十分密切。單以中醫學而論，不論是本土的道教，還是從印度傳入的佛教，都曾對中醫學的發展產生了不少的影響，其中又以道教的影響為大。 在人們印象中，道士往往也通曉醫術，所謂「十道九醫」。此言不虛，醫史上的確有許多修道而兼通醫術者。特別是在漢唐之間的數百年中，道醫幾乎成為了當時醫學發展的中堅力量。除了熟悉的葛洪、陶弘景之外，還有鮑姑、雷斆、孫思邈、王冰、楊上善等也都與道教有著千絲萬縷的聯繫。所以，如果說到此時期的醫學，道醫的層出不窮確是一個有趣的現象。 這種現象的出現並非偶然，而是與道教的理論構成、宗旨及其形成過程等均有著密切的關係。

作為本土宗教，道教的思想淵源雖然複雜多端，但均在中華文化土壤生發，與中醫學本來就有著相同的文化背景，所以歷來便有「醫道同源」的說法。像先秦諸子思想、黃老之學，乃至於原始的巫術，都在二者的身上留下了印記，而氣、陰陽、五行等理論概念，也都為二者的思想體系所吸納。因此道教與醫學，雖然性質不同，但二者的思想淵源，實際上多有交叉之處。所以不但道教經典《太平經》中會有「草木方訣」、「灸刺方訣」這樣專章的涉醫內容，甚至於像《黃帝內經》、《難經》等不僅是醫家的經典，而且也都被後世的《道藏》視為道家的典籍而收錄其中。

此外，在道教的形成與創立過程中，醫療也扮演了重要的角色。道教興起於東漢末年，其時天災人禍不斷，疫病多發，下層民眾患病者甚眾，卻苦於得不到救治。而新興的道教團體雖然具體主張有所差別，但不約而同地將布教活動與醫療活動結合起來，將醫治疾病作為吸引信徒的重要手段。比如太平道的首領張角，常通過讓患者跪拜首過，吞服符水、咒語等替人治病。 據載，太平道在十餘年間，便發展徒眾達數十萬人，當然不能將這全歸為醫療之功，但醫療活動無疑是其迅速發展的一個重要因素。這種以醫傳教的方式在五斗米道以及後來的帛家道、李家道、清水道等各道派中也均被廣泛採用。

二、當然，道醫興起的最重要原因還是與其教義與宗旨有關。雖然道教內部亦門派眾多，但是其宗旨歸根到底，就是要得道成仙，追求長生不老。按照其教義，神仙並非異類，人們只需通過特定的方法進行認真的修煉便能實現。而在修煉過程中，醫藥則是重要的手段與工具，不論是煉丹還是服食，都與醫藥有著密切的關係。特別是漢唐之間，外丹術盛行，煉製原料不僅有金石礦物藥，也包括各類草木藥，煉製的過程中各類藥物的採摘、炮製、加工等均離不開必要的醫藥技能。 正因為有著多重的因素，所以道醫在漢唐之間方才盛行起來，對於醫藥的發展帶來了新生的力量和動力，尤其是在養生學及藥物學領域更產生了深遠的影響。

以養生而論，道家特別著力於長生之道的研究，不論是早期的煉丹，還是後來逐漸興起的內丹之術，均對中醫養生學有重要的影響，而辟穀、服餌、調息、導引、按摩等各類養生方法也多被道教學者採納加以總結和改進。至於藥物學方面的貢獻，只需以葛洪、陶弘景為例，其重要性便可一目了然。 自然，由於道風所及，外丹、服石等在社會上普遍盛行，導致此時期熱病盛行，外科癰疽病的發病率大增，遭受疾病痛苦折磨的例子舉不勝舉，給患者帶來了莫大的痛苦。但從另一個角度來看，這也促進了醫家加強對於此類病症的研究，從而不斷總結經驗，豐富了相關的診療方法。 需要強調的是，雖然道醫的醫療實踐非常豐富，與醫藥學也有密切的關係，甚至在醫理上的解釋與醫家也有相通之處，但因為受到宗教因素的影響，所以與醫學的基本取向有很大不同，這一點在對醫理的闡述上更體現得格外明顯。

三、中醫學自春秋戰國以降，就已經逐步擺脫了原始巫風的影響。不僅醫家在實踐中提出「信巫不信醫者」不治的原則，《黃帝內經》中也提出「拘於鬼神者,不可與言至德」的觀點，因此，對於醫理、病理等是結合陰陽、五行等理論進行闡釋。如關於病因，中醫學認為是體內陰陽失衡的結果，治療也是採取藥物、針灸等各種手段來促使體內重新恢復到動態的平衡。 但作為一種宗教，道教有其特定的教義和信仰，對於疾病、醫療的認識也有其特殊性。以其早期經典《太平經》為例，其中頗多涉及醫藥的內容，從中可略窺一二：對於當時瘟疫流行、人民多病的情況，《太平經》多歸為凶神在作祟。而凶神之所以降禍人身，則是因為人的言語行為等犯了過錯，所以上天才會派來懲罰人類。 具體到人身的疾病，則是身體內有各種神常駐，如五臟內皆有五臟神，人如果有所過錯，乃至於有邪惡的念頭，五臟神便會向上天報告，從而派遣各種凶神來進入體內，由此人便會生病，而如果犯的錯誤太嚴重，甚至會致人死亡。而治病的手段，固然也有部分採納藥物等醫療手段，但較多的則是通過懺悔、符水等來「感動」上天。 顯然，《太平經》中對於疾病等的解釋與治療和醫學有著明顯的區別，其主要原因還在於出發點不同。

對於道教而言，醫療只是弘揚教義、探求教旨的手段與方法，而非追求的目的。當然，這並不能抹殺道醫對於養生、醫藥發展所起到的獨特作用與貢獻。