位於身體左上腹部的胰臟,是一般人較為陌生的器官,在衛生署九十八年十大癌症死因統計當中,胰臟癌排名第九,「名聲」似乎沒有其他主要癌症來得響亮。不過,對醫界而言,胰臟癌不但治癒率極低,且很難在早期發現病症,惡性程度往往令醫師束手無策。
因胰臟癌辭世的名人不少,包括歌劇男高音帕華洛帝、音樂創作人梁弘志、民歌手黃大城及國寶級音樂大師洪一峰。此外,蘋果電腦執行長賈伯斯二○○四年七月被醫師診斷罹患胰臟癌,經過手術治療後,至今仍叱吒商場,則是少數抗癌成功的例子。
胰臟癌病因不明
根據衛生署統計,去(九十八)年全國有一四八○人死於胰臟癌,占所有癌症死亡人數的三.七%。其中,男性因胰臟癌死亡的人數為八七一人,是女性胰臟癌死亡人數的一.四倍。
國泰醫院肝臟中心主治醫師黃奕文表示,胰臟癌的發生原因至今仍然沒有明確定論。從臨床統計來看,有抽菸習慣、胰臟癌家族病史及酗酒導致胰臟慢性發炎的族群,都有可能增加罹患胰臟癌的機率。此外,胰臟癌的好發年齡以六十五歲以上居多,顯見老化也是胰臟癌的重要因子之一。
出現黃疸 病況已末期
胰臟的形狀扁長,橫躺在上腹部的中央,分為頭、頸、體、尾四個部位,主要功能為分泌胰液幫助食物消化吸收,以及分泌胰島素、升醣激素來調節葡萄糖、脂質和蛋白質的新陳代謝。
胰臟癌之所以難纏,主要在於人體的腹部有許多器官重疊,而胰臟又「躲」在腸、胃及肝臟的後方,當胰臟腫瘤引發上腹部疼痛時,除非腫瘤同時壓迫膽道併發黃疸,否則即便是專業醫師,也很容易忽略患者罹癌的可能性。殘酷的是,當出現黃疸時,通常代表胰臟腫瘤已經大到侵犯周邊器官或血管,而患者的癌症病情也已進入末期。
偵測腫瘤 影像學檢查為主
診斷胰臟癌必須藉助影像學檢查,而腹部超音波是最常使用的檢測儀器。黃奕文表示,腹部超音波檢查可以看到○.五公分以上的胰臟腫瘤,缺點是超音波容易被擋在胰臟前方的腸、胃道氣體干擾,影響胰臟的成像,使檢查的準確度打折扣。 引用自 http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=6128