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它山之石可以攻錯
2010/01/13 16:59:55瀏覽410|回應0|推薦3

它山之石可以攻錯
奇萊連峰這是一個高山縱走健腳的行程,雖難度不
高但由於過程中需穿越卡樓羅山斷崖,因為暴露感大,一般山友會感覺很困難。

12月上旬一個7人組成的登山隊伍,相約一同攀登
奇萊連峰,由於隊員體力不佳,加上高山反應,
導致全隊摸黑通過卡樓羅山斷崖,沒能在預定時
間抵達宿營地點。(後來由隊員口術得知),領隊
帶他繼續往天池山莊出發,於22:00與其他5位隊
員分手,這位高山症隊友(有明顯的肺水腫現象
)繼續往天池推進,於12:30安全的下到天池山
莊,其餘五位夥伴留在能稜線上宿營。
抵達山莊山友熱心的幫他們準備一些熱食,疲憊
加上高山症導致一點胃口也沒有,但相信熱開水
、保暖、休息是他們現今最需要的,引發高山症
的因素較為複雜,尤其在這麼寒冷的夜晚,如果
沒有適當的處置就這樣睡覺,對高山症的患者來
說,可能帶來更大的傷害。
不久山屋內漸漸的回復平靜,冷烈空氣中夾帶五
味雜成的氣息,充斥著整個房間,咳嗽的聲響再
度劃破子夜的寂靜,肺部喘嗚的水鳴聲,由氣管
傳出的聲響愈加急促,筆者將患者叫起,建議他
多喝熱水,以坐睡或調高墊背斜躺的勢式休息,
不要平躺,後來徵狀稍有改善。

兩點半山莊內,再度熱鬧起來,早起的山友準備
早餐,要出發去山上看日出。我們一行人也在04
:00出發,莫約08:00,回到山莊時,昨夜那位
高山症的山友與他的領隊以不見蹤影,相信下送
對高山症患者來說是最適當的。當日我們全隊平
安的回到台北,結束了這一次的高山旅行。
結語
1.活動規劃預防與認知
從事戶外冒險運動的過程中,很難每一次都能相
安無事,唯有時時做好充分的準備與訓練,祈望
能降低接踵而至的危機與災害衝擊。
高海拔的登山運動危機伺伏,錯綜複雜狀況,往
往讓人應接不暇。不管是天候惡劣、迷途、生病
、受傷、體力衰竭、判斷錯誤、急性高山症、墜
落、凍傷等等,都將可能為您帶來切身的傷害。
一位幹練戶外活動規劃者、除了要注重、體力、
技術的,在活動前的運籌帷幄,除對行程的了解
外,對裝備、事務調度、執行力,狀況的處置有
深刻的認知,並需有異於一般參與者敏銳的觀察
力,盡其所能的将活動規劃到完善。
2.緊急後送機制
登山是一種團體活動,建議執行後送作業,能以
團隊行動,如果人員調度困難,至少2位護送一
位。


高山症的機轉

高山症的發生,包括攀升太快,活動前生活不正
常、睡眠不足、感冒、或特殊慢性疾病等、體力
不足、勞累。
2.高山症的表徵:
1.輕度症狀:
初期症狀與酒後宿醉相似、頭痛、頭暈、疲勞、
虛弱、厭食、失眠。
2.中度症狀:嘔吐、噁心、水腫、氣喘、呼吸困
難、步法不穩、倦怠無力等。
3.重度症狀:意識改變、步態不穩、休息時呼吸
困難、肺部可聽到囉音、持續性 咳嗽,夜間加
重,不能入睡、喀粉紅色泡痰沫,面色蒼白或灰
土色, 皮膚濕冷,心跳加快、以及發紺。
3.高山症的防治:
1.預防勝於治療,降緩上升速度,讓身體有時間
做高度適應,是預防高山症的準則。
2.避免劇烈的活動、保溫、不要感冒。
3.不要吃太刺激的食物或隨意服用藥物、避免吃
產生氣體食物,如豆類或碳酸飲料,多吃高碳水
化合物、可減輕或避免高山症的發生。
4.藥物預防:
   (用藥請務必諮詢專業醫師)
藥物方面目前預防高山症有效的藥物包括丹木斯(Diamox,
 cetazolamide)、鈣離子阻斷劑( nifedipine)、類固醇
(dexamethasone)。
    對磺銨劑過敏及蠶豆症者請不可服用丹木斯。
    高山症處置的不二法門:下降、下降、再下降。





( 休閒生活旅人手札 )
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引用
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