【網路文摘】

真情告白；與癌共舞46天
     俗話說：天有不測之風雲，人有旦夕之禍福！簡單的一句話卻道盡了人生的無常！
        我對自己的健康狀況一向頗為自信，平日飲食衛生也一向謹慎；不但不吃淹漬的臘味、油炸的食品，燒烤的野味、生冷的肉類、包括人人視為海鮮美食的「沙西米」與「醉蝦」我也從不入口。為了防範老年男性的攝護腺肥大，多年以來已將「南瓜子」列為日常的零食，每天吃下至少100顆。在生機飲食宣導的影響下，近兩三年來都以新鮮蔬果為早餐，午晚餐也盡量以粗糧蔬菜為主，以保持弱鹼的體質。因此，雖已年過75，但氣色紅潤，耳聰目明，四肢靈活，健步如常，常被老友們誇讚「老當益壯」！

每年老人健檢除因愛吃甜食，三酸甘油脂偶爾稍高以外，其他指數都在正常標準範圍之內。平日身心恬淡，毫無任何壓力，從不亂吃藥，更不亂進補，數十年如一日。健保卡長年閒置很少使用，這樣的健康條件，我想應該可以自我告慰了！故從來未曾想到過自己會與「癌」扯上甚麼關係！

    以往多年老人健檢都在台大公館分院撿查，去年因欲選B套(有腹部超音波)健檢，因登記滿額而未能如願，因而錯過了撿查。今(2009)年老人健檢一開始，我便趕到台北市立仁愛醫院辦理登記，四月十四日上午實施體檢。本來一週之後才能拿到體檢報告，十六日就接到仁愛醫院電話通知，說我的攝護腺(前列腺)異抗體(PSA)指數偏高，需要進一步追蹤。十七號一早趕到台北市立仁愛醫泌尿科掛號，作攝護腺異抗體(PSA)追蹤撿查，經過醫生的觸診、超音波撿查，發現攝護腺右側有異狀，欲知確實祥情，只有穿刺取樣才能作最後之確認。我當即決定接受穿刺撿查！

    穿刺撿驗報告24日出爐，在攝護腺左右兩側十個穿刺的取樣中，發現右側的一個取樣中有惡性腫瘤細胞，因此判定為攝護腺癌！當日開具診斷證書，要我去健保局辦理重大傷病卡，另一方面也建議我要積極作後續醫療的安排！經與內子商議，綜合各方醫療條件，當即決定後續的一切檢查醫療，以在台北榮民總醫院進行最為允當！

    從來健康無虞的我一下子被判定為癌症患者，在心情上不但一時難以接受，同時也不免聯想到一連串的相關問題：只是攝護腺上有癌細胞嗎？其他的地方有沒有呢？若有會在哪裡？肝臟嗎？腎臟嗎？消化系統嗎？呼吸系統嗎？這些疑問在沒有做進一步撿查之前，根本無解！

所謂福無雙至，禍不單行，28日下午感覺腹部不適，傍晚更加嚴重，內子知道我是不輕易叫痛的人，不待我反應，便叫了救護車直奔榮總急診室。當日即留院急救觀察，次(29)日挿鼻胃管清出胃內積液，30日照胃鏡確認為胃部潰瘍出血連帶十二指腸潰瘍！短短一週之內，精神上所帯來的無形壓力，竟嚴重的挫傷了我的消化系統！看了腸胃科，醫師宣佈我是消化性潰瘍，要持續服藥三個月！

30日下午帯了第一個月(28天)的胃藥返家，接下來五月份整整一個月，幾乎天天往返於榮總作「癌」細胞的追踪撿查：全身核磁共振、断層掃描、胸腔、腹腔局部造影，追踪結果，所幸除攝護腺外，其他器官並無受到擴散與感染。

榮總泌尿科一位黃醫師給我的建議是，依照常規年過75歲的老人，都不建議作手術開刀治療，依據統計手術與放射治療效果相當，因此，我的後續治療也應以放射治療為主。聽從醫師的指示，接着便到放射科門診，據告整個放射治療的療程需要八個禮拜，每週五天，每天放射治療數分鐘，第五週起開始會有生理上副作用，要有心理上的準備！經過放射科的攝影定位，在下腹部劃上了好幾一個十字形的定位線，一再交代此線要好好維護不可洗掉。開了十天的「賀爾蒙調節劑」(纇似女性賀爾蒙)，每日服一粒，聽候通知開始放療！

在等待安排放射治療的期間，一位老學長來電關心，談及他醫療攝護腺癌的經驗，他說20年前他就在榮總泌尿科由張延驊醫師動了攝護腺切除手術，而且至今並無發現任何不良的副作用，多年以來所有泌尿科的問題，仍都一直在看張延驊醫師的門診。張醫師無論醫德醫術俱皆一流，因此，他強力堆薦我一定要去榮總泌尿科給張延驊醫師診斷一下，評估之後再作後續醫療的選擇不遲！

真是一句話提醒夢中人！可不是嗎！開刀與放療我個人所知均甚有限，到底何者為佳？我真的沒有詳細思考比較過。經過網路蒐尋資料的對比，初步的資訊告訴我，開刀與放療效果相當，副作用也因人而異，但手術切除可以根除病灶，術後只需靜養調理復原即可。而放射治療既使能將病灶殺死，而附近組織器官也同受傷害，且病灶仍然留在體內，在心理上仍不免留下一個揮之不去的隂影。再說八個禮拜的療程，每天雖然只作幾分鐘放療，但來去一趟要花三個小時，炎炎夏日其奔波之辛苦可以想見！若再加上放療後副作用的傷害，放射治療的風險與代價實在値得再加評估！既有其他選擇，我當然應該慎重考慮！随即決定去看張延驊醫師的門診！

張延驊醫師是國內百大良醫，果然名不虛傳！他的病患天天爆滿，根本掛不到號，惟一的途徑只有在門診當面請他加號，而每天加號的人也都不在少數。硬着頭皮趨前拜託，張醫師只問了一句：甚麼問題？我說：攝護腺癌！他「哦！」了一聲說：健保卡留下，在外面等一下！能夠順利加號成功心中頗為慶幸！

張醫師那天已經掛號的病患就有74位，我想輪到我看診應該是下午了！哪知不超過30分鐘，就喊我進去看診了！由此可見一位有徳行的醫師對患者病情經重緩急拿涅的分寸了！

張醫師要言不煩的問明病歷經過，細讀仁愛醫院所開診斷證明，一併記入我的病歷電腦檔案，並要我即日停服「賀爾蒙調節劑」，當場觸診、抽血、驗尿，並要我同意將仁愛醫院穿刺撿查的原始取樣送榮總彙參！這一連串的作為使我深深感到張醫師的專業、認真、細密、嚴謹，也倍增了對他的敬服與信任！

他看完所有病歷與造影資料後，對我的病情作了一個總結，他說：看現有的各項検驗報告，病灶只在攝護腺上，未擴散感染其他器官，但是否適合手術？有待「磁震造影」撿查後再作考量較為適當。當即開單要我做「磁震造影」的撿查，並叮曯照完「磁震造影」後，直接到門診找他，以便作進一步的診斷分析。

    「磁震造影」也是熱門的科目，若按照排序要在兩個月後才能輪到，為爭取時間特請求自願随時候補，如有人臨時缺席，我願随傳随到！也算運氣，第三天一早就被通知前往候補了！「磁震造影」共作了50分鐘，機器與核磁共震相仿，但各種奇奇怪怪的聲音卻複雜有趣得多！活像影片中太空艙的音效一般！

照完「磁震造影」的第三天去看張延驊醫師的門診，他在電腦上調出我的「磁震造影」的影片，經過仔細觀察分析，結論是：全面觀察的結果狀況不錯，沒有擴散，應可手術。後續究竟如何處理？有待你自己的抉擇！

我二話不說，當即決定請他幫我手術！面對一個術徳兼備德高望重的的醫師，我沒有任何疑慮，切除病灶將它排除體外，是我惟一的選擇！張延驊醫師算了一下日程，當即決定六月六日(星期六)住院，八號開刀。大事已定，不安的情緒就此算是平靜了下來！

六日下午一時前往榮總報到，入住泌尿科63病房第7床，病房兩人一間，電視電話衛浴一應俱全，七日全天作術前準備工作，八日七點更衣進手術室，七點三十分安裝自動止疼裝置，八點開始呼吸全身麻醉，之後便一無所知了！

由麻醉恢復室醒來已是下午三點四十分，在內子與兒女的伴隨下，由院內醫佐人員推我回到病房，據告手術前後歷時九個小時，真正動刀的時間高達五個小時以上。在一顆栗子般大小的攝護腺上，簍空分割各項組織，取捨之間只差毫厘，其手術的精緻與細密難以想像，醫師與護理人員的辛勞可想而知！每念及此，就會感到一股虔敬的暖流由心中升起，對醫護人員的感念也更加深重了！但大恩無以言謝，語言已無法表達謝意於萬一，只有深深銘記在心了！

手術十分成功，自動止疼裝置使我無感於傷口的存在，第二天我已可以下床走動了，張延驊醫師妙手回春真是功德無量！

綜觀此次事故，由四月二十四日確知罹患攝護腺癌時起，至六月八日手術摘除攝護腺為止，整整與癌共舞了46天！這46天來的心情起伏，與情緒波動之大，令人難以想像。

當時因為時間緊迫，無暇兼顧，且怕有勞諸至親好友之牽掛，未能向大家一一報告病情與醫療經過，而今雨過天青，心理生理已完全恢復健康，特將事故原委作一說明，以釋諸位之至親好友之懸念！

回首全程也有一下幾點感想可供大家勗勉：

一、健康的狀況不能打折，一定要百分之百的掌握，有任何病灶都要追究到底，不能心存僥倖，貽誤先知先治之良機！

二、老人健康撿查不要輕言放棄，寧多一事不少一次，一個小小徵兆，
              可能隱藏着重大的健康危機，見微知著随時警惕。

三、名醫雖多，良醫卻不多見。醫術固重，醫德更為重要。有病要多看幾位醫生，問診之間醫師術徳之優劣高下立見分曉！擇良醫就診可免遺憾！ 

四、個人的健康來自於平日良好的生活習慣，俗話說：病從口入。許多的病症都與飲食有關，平日不但要避免高鹽、高糖、高脂、高污染的食物，也要節制過度的口福之欲，以保健康。

五、日出而作，日沒而息。春夏秋冬，四季分明。人是大自然的一部分，生理節奏與大自然同步，所以人要遵循大自然的規律而生活，入夜即寢，黎明即起，吃應時當令之蔬果，以當地生產之五穀為食，不可違逆自然，擾亂生理機能，戕害健康而不自知！

      健康無價！保健第一！以上幾點感悟願與大家共勉。

最後謝謝大家的關懷與祝福！敬祝大家健康、快樂、平安！