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C型肝炎之治療
2009/06/29 20:57:11瀏覽1104|回應0|推薦1
C肝陽性者(anti-HCV)與B肝帶原者稍有不同:B肝很多健康帶原者(約八成以上),但C肝很少肝功能正常的(約不到二成)。因此慢性C型肝炎更須要治療,然而遺憾的是:目前尚無理想之C肝治療藥。口服保肝藥物或利膽藥物可能可以保護肝細胞不要破壞得太快,但郤不能消除C型肝炎。目前唯一証實有部份療效的是干擾素,然而療效約只有五成(治療中肝功能恢復正常),但停藥後又約有五成肝功能會再上升,因此只有約四分之一可長期肝功能正常。而且干擾素治療副作用不少,治療須六個月以上,每週注射三次,每一、二週抽血一次,費用昂貴,對病人及家庭都是一大負擔。最近之發展為干擾素合併ribavirin,可提高效果至五至八成,但副作用仍很大,須密切觀察,必須由專科醫師指導使用。若已進行至肝硬化,則干擾素治療效果更差,副作用更大,必須在專家監督下小心使用才可。若已出現肝硬化的合併症,有肝衰竭的現象,則不宜再用干擾素,只能治療肝硬化的合併症了。在定期追蹤期間如發現早期肝癌,則可手術,或局部注射酒精,或血管栓塞治療,須至區域醫院以上接受專科醫師之評估。

其他的保養方式與B肝相同:禁酒,因為酒精對肝臟有直接毒性,可能加速肝炎、肝硬化及肝癌之發生;勿濫服藥物,坊間廣告之治肝藥物秘方等多誇大不實,濫服藥除浪費錢外也增加肝臟之負擔。


預防

目前尚無C肝疫苗,唯有減少血液接觸機會。尤其台灣人愛打針,如果針頭不潔,尤其是打點滴,針管中有別人殘留的一滴血,就可能傳染C型肝炎。應該儘量避免不必要的治療,尤其打針,及牙、眼、耳、鼻、喉、婦科、針炎等侵入性治療時,務必要求醫護人員注意衛生、帶手套、消毒器械。


建議

避免被感染(如前段所述)。但如不幸已是慢性C型肝炎,請定期追蹤檢查,以獲得最好的照顧。預防勝於治療,治療要在早期。

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引用
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