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2009/12/14 15:38:32瀏覽10870|回應5|推薦14 | |
為什麼要問這些問題?首先,年齡與病程當然與恢復程度及速度有關。中風多半虛損為主,外邪隨之;這個案例,若僅是一般的治療,恐怕就只能保住現況,進步空間有限。且路途稍遠,日日接送,心力與體力,所耗不貲,俗云:久病床前無孝子,能撐多久呢?但這是積年之疾,非旦夕可奏其功,所以我建議她就近找醫師診治。 又有遠道病人來電,謂他醫予舒經活血湯,服後酸痛減且體力較佳,希望我們代煎。我回以萬萬不可,此方以風藥除風化溼,風藥走表,氣升散,暫服見效,不宜久服。此君服藥後,夜眠時間往後遷延,即為警訊。治病不循常軌、不圖根本治療,不識藥性,不懼過服生弊,喜歡買第四台賣的藥,然後拿來問你這能不能吃?碰到這種病人,真是秀才遇到兵,不知從何說起! 所以,我一直覺得「教育」非常重要,如果衛生行政資源能多花一些經費,放在建立正確的健康觀念與就醫態度上,不知可以撙節多少醫療浪費! 《黃帝內經》謂「聖人不治已病,治未病」,後漢醫聖張機(張仲景)云:「上工治未病,中工治己病」。提示醫者,要有未病先防的觀念。丹溪心法曾云:「與其就療於有疾之後,不若攝養於無疾之先」,蓋疾成而後藥者,倍勞而已。所以為醫須明攝養之理,未病而先矯、先治,遏阻於機先,如此,怎麼可能釀成慢性病,遑論大病了。但是,病人還是得扛起他該負的責任,然後配合醫囑,這樣才能取得較佳療效。 因此,作為醫者,我們必須把部分關注的焦點擴大到未及發病的亞健康群眾身上,這樣才能較落實地給出幫助。這是我從醫十年以來,觀念的一大轉折,也是部落格名稱微調的旨意所在。(14/Dec./2009) |
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