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MRI檢查與病人安全
2012/08/13 11:17:28瀏覽3423|回應0|推薦3

                                                       <圖/擷取自pmda>

MRI(MR)核磁共振攝影檢查,是利用超傳導磁石功能,取得影像的一種很普遍的檢查。

以往只知不能攜帶"金屬類"的東西入內,且在即將進入MR檢查室時,會有專任的放射師在門口過濾把關,並引導受檢者如何配合擺姿勢,從來沒聽過在到過的醫院有什麼特別的問題。

雖然在文獻上看過,在美國及西班牙都曾有氧氣筒被帶進所謂的管制區內,而瞬間變成「飛彈」的烏龍事件尖叫,結果直接撞擊到病人腦部,造成病人死亡,也有整支點滴架被吸入並卡在旋轉信號架Gantry的怪現像,還好病人尚未躺上去而幸無受傷。尷尬

由於近年MRI檢查案例在全球都有增加的趨勢,各種傷害事件的病例報告也隨之增加。格主最近在日本參加研習會時,首次聽到有位「紋眉」病人遭輕度灼傷的情形Fox什麼,因此決定再複習一次到底有哪些注意事項。

一直都是無知的專業細節,在深入瞭解後才恍然大悟,原來"灼傷"就是MRI檢查最常見的異常事件。

有些情形是因怠忽徹底把關,而讓一些含有金屬成分的小玩意兒,悄悄地闖關而發生意外。檢查前需知的海報或書面資料中,即便是有完整的禁止攜帶入內,或戴在身上之物品清單,但國人的習慣往往只會草草略過,其實負責守門的放射師也不見得會一一按照清單問清楚,因此在雙方的警覺性都有不足時,難免會有漏網之魚,還是令人擔心。烏雲飄過

上述之含金屬成分的物品或狀態包括:眼鏡、移動性假牙、髮夾、項鍊、耳環、戒子、手鐲、鑰匙、女性內衣、胸罩、鈕扣、皮帶、人工眼線,以及各位愛美的女性朋友的眉毛(紋眉)、睫毛。

各種磁性感應卡如信用卡、提款卡及高鐵車票、手錶、手機、助聽器。被視為檢查禁忌的則有人工內耳、心律調節器(Pacemaker)、遺留體內未被取出的子彈碎片,用於某些手術的鋼線或植入體(Implant)、腦動脈瘤血管挾(Clip)及某些廠牌的心臟血管支架(Stent),但原則上最近流行的的藥物釋放型支架似乎都沒問題。

最後醫護人員仍需要特別注意的幾件事情還有:
1、輸液幫浦打開時忘記是全開狀態(Free flow error))而使生命徵像發生意外的變化。
2、忘記有時自己的白袍口袋裡有鉗子、剪刀或筆等
3、檢查中病人的下腿皮膚因互相接觸,而灼傷
(如圖示,PMDA Precautions No.25,26)

 

 

( 知識學習科學百科 )
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