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| 2020/02/05 18:09:12瀏覽1917｜回應0｜推薦0 | |
國內近年來經歷了中華電信499之亂、衛生紙之亂到今日的口罩之亂....其原由竟是因：上未有疫苗，下未有特效藥的武漢冠狀病毒，大家因未知及無名的恐懼，而將口罩當為唯一一帖的特效藥？！
 為了安全感或是心裡作祟，而搶購口罩而爆發不理性的行為，如：爆買口罩、囤積口罩、惡意擡高售價以發災難財的政治口水、買蛋糕送口罩....更有發明取代口罩，變造毫無防堵病毒作用的面具，像是假面超人等等，以求自我安慰或防衛。 雖然在口罩被搶購一空之後，政府已請專家出來改口說：身體健康、在戶外運動時，都不用戴口罩～但某些為了搶快的縣市主管機關命令，例如：進入醫院一律要戴口罩，否則要罰錢....等等，在口罩荒的台灣已經出現了大規模的浪費行為，因為理論上沒必要戴口罩的情形實在太多了，各界沒有冷靜下來，只是自亂陣腳！ 從疫情嚴重的大陸作法，在疫區的全民普遍都有戴上口罩的現象看來，在國內外任誰都會覺得不足為奇，理所當然。
但在春節期間看到台灣的機場，幾乎也是全民戴口罩，讓只有10%沒戴口罩的外國觀光客感到非常訝異。而完全無需戴N95口罩的一般人，也常出現在格主眼前，這樣盲目亂戴，是浪費資源又製造恐慌，可惜還沒被太多人把它當作一回事。 雖然一個外科口罩只要5-6元，但經過這兩天的宣導，還是到處可見沒有必要戴口罩的健康人，仍然繼續拼命戴，媒體報導某醫學中心院長因怕員工們不夠用沒得換新的，而以身作則連續用三天，旁邊還起了毛球....其實這樣的防疫效果必需大打折扣，不值得模仿與推廣。 就因為供不應求，而只能每7天給2片口罩也算是一種亂象，目前已有很多負責醫院防疫的工作人員，其實都不能認同採購與分配的管控制度，因為眼看再過一兩個星期就要用光了，補貨問題令人擔憂，國家政策將面臨很大的挑戰。 多項醫學報告指出，原則上空氣感染不是武漢肺炎病毒侵入人體的途徑，因此進入醫院必需一律戴口罩的政令，格主認為有待商議～但，為了渡過這口罩荒，在沒有醫療業務行政大樓上班的健康同仁，或是醫院美食街7-11等，應該可以考慮不需強制戴口罩。
格主相信大家都理解：需要戴口罩的是有呼吸道症狀的患者，而不是健康人～但現在處於高度警戒心理，人人戴口罩似乎都是懷疑，染有武漢冠狀病毒的人，就在您身邊....  理論上而言，只有進入醫院探病、看護病人或是處於密閉擁擠或人潮很多的空間裡，或在近距離有人在咳嗽、有發燒或有呼吸症狀的病人或病人本身有慢性疾病時，才需考慮戴口罩。健康人及一般學生根本不用說，離開醫院，在回家路上不一定需要，在大馬路上，公園裡散步、人潮不多的地方逛街等等更不需要擔心會介由空氣被傳染。
 防疫的理論和隔離措施的SOP與大原則，在國際間似乎沒有太多差異，但論其細節在執行上就有很多爭議，因國度不同而有所不同。 有的是由中央政府如禁止來自特定疫區，或旅遊史的陸客及外籍人士入境，事實上防疫策略在執行時機的介入，或是依決策者(指揮官)的判斷，還是會有些差異，如「封城」的決定！ 但針對武漢肺炎，格主仔細從報導觀查英國、美國及日本的作為之後歸納出的結論是，一般民眾及醫療人對於戴口罩時機（應該説是文化）的認知與態度與國人，顯然不同，之前在H1N1流感肆虐時也是一樣。 還滿多的民眾因強迫心理，去到哪裡口罩就戴到哪裡的，這一陣子幾乎全天候都在戴口罩的亂象屢屢皆是，自一月底已變成是台灣的常態，而健康未戴口罩者，反而成了異類！
真是奇怪!雖然有些言論認為，日本對WHO發佈全球公衛緊急狀態的對策，是屬於目前最鬆散的一個國家，但這並不代表他們不重視病人或醫療安全。
以日本社會的價值觀，要「安全」又能「安心」的態度，其實不能小看他們的對策，只是他們的決策者及民眾比我們冷靜多了，而且媒體相當自律，他們仍然認為和流感的嚴重性差不多，還不到恐慌的程度。 結論是，戴口罩其實是一門大學問，即便是何時該戴的基本概念，也不見得人人皆知。 近年醫療強調高價值的照護，和實證的明智選擇（choosing wisely），即是要杜絕浪費可以拿來運用在口罩之亂。 大家應該應該思考一下choosing wisely(聰明的抉擇)的概念，原來是要減少低價值(Low value )屬於非必要的檢查與治療，在此希望能減少根本沒必要戴口罩的情形以及亂戴N95口罩的素人或無知? 神經質?的醫療人。 最後還是要再強調洗手的重要性，很多文獻和很多專家都認為～手部衛生其實比戴口罩，對預防冠狀病毒感染更重要！有人反嗆如果進醫院沒戴口罩要罰錢，那沒洗手為何不用罰或不敢罰？陪病人的看護或探病訪客家屬才需戴，拜託不要浪費好嗎！  所以盲目地戴口罩，可能會降低戴口罩者的警覺性，而忽略了手部衛生的重要性(減少洗手次數)，在此還請大家提醒大家WHO強調的重點，另包括戴口罩可以預防新型肺炎並無足夠的科學根據，美國CDC的所長Robert Redfield在幾天前受訪時也說:「不建議戴口罩」。 最後要倡議病人安全的條件之一，必需確保我們醫療人自身的職場安全，解決口罩之亂也是當前的課題，格主相信政府分配口罩時，應該會考慮到醫護人員的需求，再適宜分配，建議繼續在各種大眾傳播媒體、電視跑馬燈上宣導戴口罩的正確時機，以確保錢(寶貴的醫療資源，在一罩難求的非常時期)被花在刀口上。 更希望，不要因為口罩的供需不平衡，而出現醫療防疫漏洞。 請確保口罩供應管道及合理庫存量，慎選(Choosing Wisely)口罩種類及戴口罩的時機，並協助宣導無需戴口罩的場合，以舒緩口罩慌的危機。
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| ( 知識學習｜健康 ) |
