笑過頭 拉傷肌肉造成顳顎關節炎

記者林相美／台北報導

開懷大笑，小心笑得太過度而拉傷肌肉！台北市一名7歲女童因右臉、耳後劇痛就醫，家人原以為是中耳炎，但醫師檢查發現，女童沒有中耳炎，按壓她的耳朵會疼痛，仔細詢問後發現，女童常在玩耍時開心大笑，同時她有磨牙習慣等，診斷她罹患顳顎關節炎台北書田診所小兒科主任醫師陳永綺指出，顳顎關節炎的症狀包括臉部發生一側或兩側脹痛，關節局部壓痛，嚴重時頸部也會壓痛，張口時疼痛，更嚴重者會張不開嘴。孩童常被誤認為是感冒、中耳炎或過敏。

陳永綺分析，顳顎關節炎不會造成耳膜發炎、耳朵往後拉不痛、聽力不受影響、晃動頭部也不會頭痛，但下壓顳顎關節會疼痛；中耳炎會造成耳膜發炎、紅腫、耳朵往後拉會疼痛，聽力受影響，晃動頭部時也會疼痛。不過，顳顎關節處下壓不會痛。

陳永綺解釋，顳顎關節炎是肌肉使用過當，導致肌肉拉傷或是關節走位，若經常食用花生、肉乾、堅果、蘋果、芭樂、大蜜棗等堅硬食物；大笑、突然張口、緊張咬牙，均可能造成顳顎關節炎。

陳永綺表示，以孩子的手為基準，若無法將口張開至3根手指頭併攏的高度，或張開會疼痛，可能是顳顎關節發炎。可以熱敷治療，一天2次，每次15分鐘，不要超過30分鐘；搭配按摩，從顳顎關節由上往下，順著顏面肌肉的走向按壓，若症狀未緩解需要就醫；若有磨牙習慣也應就醫。