2015-10-25 13:34:23 聯合報 整理／江慧珺

今年6月，31歲的藝人安鈞燦因肝癌離世；8月，美國前總統吉米．卡特接受肝臟小腫塊移除手術時，發現癌細胞，且已擴散。為什麼有些人的肝癌可以根治，有些人從發現到離世，只有短短一年甚至數月？肝臟是沉默的器官，更需要主人的噓寒問暖。

肝癌關鍵數字

●肝癌為國人十大癌症死因第2位

●好發年齡45～65歲

●肝癌死亡比率，男性為女性2倍以上。

●男性罹患脂肪肝的人數約為女性的2倍。

●每年有近8000名男性罹患肝癌，平均少活13年。

▇ 全台肝癌致病主因

1.北部→肝癌患者以B肝為主。

2.西南部→Ｃ肝、脂肪肝盛行。

3.東部山區→致病原因多為酗酒或肥胖。

4.離島澎湖→盛行因食用發霉穀物而引起的肝癌。

▇ 為何肝癌死亡率男比女高

B型肝炎是最有「性別歧視」的疾病，男性感染B肝的發病率、帶原率、甚至最後演變成肝癌的致死率都比女性高。

將成肝癌下波致病主因的酒精性肝炎及脂肪肝，這些因子往往與男性生活型態有很大關係。據統計，男性平均喝酒率比女性高26個百分點。

▇ 揪出肝病三大檢查

1.肝功能（GOT／GPT）B型與C型肝炎檢查

所謂肝功能檢查，是以檢驗GOT（又稱為AST）、GPT（又稱為ALT）這兩項數值。一般人在健康檢查時，只注意GOT、GPT的數值高低，但GOT、 GPT值的高低，與肝病的嚴重程度沒有一定的關係。而且有的病人由慢性肝炎進展到肝硬化甚至是肝癌時，GOT、GPT值不一定會上升，有可能仍然在正常範 圍內。

2.甲種胎兒蛋白（AFP）檢查

當抽血檢驗GOT、GPT值是正常的，未必表示肝臟沒有問題，只能說肝臟目前並沒有發炎跡象，但無法說肝一定沒有腫瘤，必須搭配檢驗甲種胎兒蛋白（AFP）及腹部超音波檢查。正常成年人血中胎兒蛋白是非常低的，一旦出現肝癌就會在血中偵測到胎兒蛋白上升。

3.腹部超音波檢查

腹部超音波是診斷肝臟疾病如肝硬化、肝癌的利器，由於它不具侵襲性、無副作用，一個有經驗的醫師可利用超音波發現小至1公分的腫瘤，讓病患及早接受治療。

資料來源╱台灣流行病學學會、國健署