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2009/05/31 22:50:19瀏覽9424|回應0|推薦22 | |
有一位出生於東南歐巴爾幹地區,信奉回教的阿爾巴尼亞25歲的女孩來求診,懷疑自己會陰破皮疼痛的潰瘍傷口是疱疹。 雖然她堅稱未有過性接觸,但卻又認為只要在會陰長了疱疹就是「不潔」的象徵,而且還有辱信仰,因此極為傷心。 另一位年近70的祖母,門診時再三要求抽血,來判定她經常復發疼痛的會陰小傷口是否是屬第二型疱疹,幸好驗血得知是第一型口腔型疱疹後,才安心接受治療。 由這兩個例子可以看出,現代人仍有不少的迷思,尤其對女性有更深一層莫名的潔淨觀。 過去傳統上將第二型會陰疱疹,是列為慢性復發的性感染,但最近發現,會陰疱疹反而是以第一型的病毒為主,一般女性在沒有懷孕時,只須採保守症狀治療即可,在孕期主要是要防止胎兒的感染。 【甚麼是疱疹?(Herpes s Simplex Virus ; HSV)】 單純性疱疹病毒,一般只侵犯身體的皮膚及黏膜(mucous membranes)如果抵抗力差,或是新生兒時期,疱疹病毒就可能變成全身性或侵犯中樞神經系統,引起腦膜炎甚至死亡。 【疱疹的分類:】 第一型(HSV1)侵犯腰部以上部位,以口腔最常見。 第二型侵犯腰部以下,以生殖系黏膜為主。 這兩型病兆外表相似:先有水泡而後成為小破皮潰瘍,疼痛異常,一般人得了HSV1的口腔疱疹病並不太在意,數週後會自然痊癒。 但HSV2的會陰感染,除了會令人不舒服外,更令患者有不潔、得性病的感覺。雖然只有三分之一感染者會有破皮、疼痛,但卻是最令人不悅的病症之一。 第一次感染症狀較久,可能2~6週,不適期可長至14天,癒合後不會有疤痕。 而第二次以後的復發症狀就較輕,時間也在7天內,在初發病的一年內,可能會復發4~5次,但多年後可能就不再復發了。 孕時可能因免疫力稍有下降而復發,如果在懷孕36週發作,應考慮剖腹產,避免胎兒在產道中感染。 由於疱疹像傷口感冒般的常見,只需門診治療即可,不必多心也不必聯想。 本部落格2007年10月26日也有一文可供參考。 |
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