四十四歲懷第一胎的媽咪在16週時來抽羊水，接受胎兒染色體檢查，她覺得自己很幸運，高齡還能自然受孕，但卻又對胎兒健康和難產的種種問題，感到憂心。

一位五十四歲已有一個孩子的女士來門診，詢問自己的受孕能力，同時也信心滿滿的想要再次為人母。

以上兩位女性可說是近日某位四十四歲作家懷了雙胞胎的後續效應.......

近年高齡媽咪增多了嗎？

的確是！近十年來女性在三十五至三十九歲生育者多了三成，而四十歲至四十四歲竟多了七成，而五十歲以後生產也不再是新聞。

就人類學演化的「生物時鐘」(Biololgical clock)而言，最佳生育期應在三十歲以前，而工業社會的女性因學業或工作原因延至三十五歲前後亦可，但四十以上就應慎重考慮了。

【高齡生育的問題在哪？】

1. 生育力下降，久等不孕，心理壓力大：
   三十五歲已生育力大減，四十歲以後只剩四分之一的生育力。
   
2. 流產問題：
   二十歲左右，有10%可能會流產，四十五歲時高達90%流產機率，新聞中的女作家四十四歲又是懷雙胞胎，雖已12週了，但今後仍是危機重重。
   
3. 染色體異常：
   唐氏兒...等異常大增，必須仔細檢查。
   唐氏兒機率是: 20歲時～1/1667
                           30歲時～1/952
                           40歲時～1/106
                           45歲時～1/30....越來越高。
   
4. 併發症多：
   如：妊娠高血壓、糖尿病...等等，同時也有胎兒過輕及足月前胎死腹中的危險。

【高齡是否適合生育？】

由於近年來人工生殖技術的進步，四十歲以上甚至六十歲，都有人以借卵的方式來達到生育的目的，但一定要在懷孕前做詳細的身體評估，並排除心血管疾病及癌症，避免有看不到孩子成長之遺憾。

【究竟多老還能生育？（How old is too old？）】

在一項針對77位停經女性(50~63歲)以借卵生育之經驗來看，人工生殖的成功率為 45.5%，而順利成功生產者有37%，在孕期有高血壓者約25%，有糖尿病者為15%，近七成以剖腹生產，這些成功生產的寶寶身體也都健康正常。

一般而言，高齡健康的女性如果是自然受孕者，胎兒的健康要小心注意，但以人工生殖借卵成功懷孕者胎兒則會較為順利健康。