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| 2013/01/28 00:00:53瀏覽189｜回應0｜推薦0 | |
| 【發稿人】書田診所新陳代謝科主任 洪建德
【發稿日】99年09月14日（星期二） 【新聞稿】 最近門診發現，許多人因疲勞求診，經過問診與抽血，都找不到原因，但共同病史是近期均有長期在外曝曬，或連續數週出國旅遊，每天汗流浹背，期間因擔心沒有水源或沒有廁所，不敢大量補充水份，只吃冰水或含糖飲料，正餐隨便充飢，所以水分補充過少，尿量也少。 書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，因水與電解質不平衡所引發的夏天疲勞症，幾乎每天的門診都可見到這類的患者。電解質是動物維持生理恆定性(Homeostasis)所必需，其功能有維持細胞的動能，例如心臟的規則韻律跳動，神經系統的運動感覺與自主神經系統傳導，氧氣的交換，酸鹼度的平衡，內臟功能，血液與新陳代謝的運行等，人體生理能保持數十年功能的恆定不墜，都靠水與電解質的平衡。 洪建德指出，一個人即使在冬天攝氏10度，不流汗也會發生900毫升的水蒸發掉，而大便又排出100至300毫升水分，小便要維持不結石，與不產生痛風，也需(小個子女性)維持1500毫升，(大個子年輕男性)2500毫升的尿量，假如在太陽底下工作8小時，不流汗也會隨著每1度溫度上升，需要補充300毫升的水，最近有一位男性學生在田裡暑期打工，就發生痛風，過去尿酸正常，也無家族痛風病史，更沒喝酒與大魚大肉，只因為未補充足夠水分。 洪建德提到，水與電解質不平衡合併維生素B群缺乏，是感到疲勞最常見的因素。最佳的改善方式，就是補充補充水分、以及食用富含維生素B群食物，例如蔬菜、豬肉、菜湯、水果等，症狀就得到緩和，恢復體力。水分應視流汗多寡調整，同時避免痛風發作，戶外工作者在流汗多的時候，像是盛夏的近40度大太陽下，每天大約需要5公克的海鹽，一般旅行者1.5-3公克的海鹽就足足有餘了。 洪建德表示，常見的水與電解質失衡有4種：(1).過度攝取水與電解質，或過少攝取又喝多含糖飲料。(2).電解質與水的排除障礙，常見於腎臟不全，心臟衰竭等。(3).電解質與水的攝食不足。(4).水與電解質的濃度不足，鈉、鉀、鎂，鈣、氯，常見於於長期濫用瀉劑的人，或發生急性疾病或患有厭食症與暴食症的並伴隨嘔吐、腹瀉，而導致脫水與電解質不平衡。 洪建德最後提醒，今年夏天特別熱，除補充水分外，也別忽略了電解質的補充，注意不能光喝純水，身體只吸收水，會引起電解質濃度被稀釋而不足，有痙攣與全身失去動能，嚴重引起心律不整而瘁死的危險。更不能多喝含糖飲料與含糖冰品，葡萄糖會促使細胞外液的鉀離子，隨著糖分的代謝進入細胞，而造成細胞外的電解質更缺乏。也不贊成喝過多的含咖啡因的茶品與咖啡飲料。最好補充無糖的礦泉水，假如太貴，可以在沸水中加入鹽錠劑，或最便宜的是使用天然海鹽。每天食用大量的蔬菜、豬肉、菜湯、水果等食物，也是避免水與電解質失衡，與維生素B缺乏的有效方法。 |
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| ( 知識學習｜健康 ) |
