遠視變弱視 腦下垂體腫瘤惹禍

　　原本有遠視的謝女士，右眼視野變窄、模糊，差點失明，醫師檢查發現原來是腦下垂體長了腫瘤壓迫視神經，後經內視鏡切除腫瘤及電腦刀放射手術治療，總算恢復視力。

　　三軍總醫院立體定位放射手術治療中心主任、神經外科醫師朱大同今天舉行記者會表示，一名57歲的患者到醫院求診時視野缺損嚴重，視力從遠視快速退化到只剩下0.4，連認識很多年的鄰居走到她面前，她都認不出來，還以為是陌生人。

　　朱大同說，患者後來因頭痛難耐，還常嘔吐，被家人送醫，經檢查才發現腦下垂體已出現長達3公分的大腫瘤，如果再延誤1星期治療，可能就會導致右眼失明；患者後經內視鏡手術切除腫瘤，並以電腦刀放射手術治療，讓腫瘤消失，視力恢復到1.0。

　　朱大同說，在所有腦下垂體病變中，約有1/4的患者罹患非功能性腦下垂體腫瘤，因為不容易早期發現，通常是腫瘤壓迫到視神經、腦組織，造成視力模糊、視野缺損、頭痛等症狀，才驚覺腫瘤已經非常嚴重。

　　在治療方面，朱大同說，腫瘤若已壓迫到視神經，導致視野缺損等症狀，必須先以內視鏡手術，開刀拿掉部分腫瘤，避免繼續壓迫視神經，追蹤若發現復發，再以電腦刀放射手術治療；若發現的早，可以直接以電腦刀放射治療。