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注意力不足過動障礙症解說
2007/05/22 08:50:05瀏覽1043|回應0|推薦2

注意力不足過動失調症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder,簡稱為過動症,或ADHD);據估計,男孩過動症的發生率是5 %, 而女孩則是2 %。

如果你得了過動症,你大概很難毫不分心的讀完上面第一段文章。你會想著其他要做的事。你會朝著房間裡其他地方東看看西看看,把注意力放在其他事情上,但就是不看電腦螢幕上的文章。你甚至可能起身開始走來走去。難怪過動兒沒辦法乖乖在學校上課,或是專注在學校指定的功課上。

然而,普遍而言過動兒比較沒辦法照顧自己,沒辦法辨識出在什麼場合該做什麼事,也沒辦法跟同年紀的小朋友溝通。根據美國精神科醫學會所出版的精神疾病診斷與統計手冊(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ,簡稱DSM-IV),要確定孩子是不是過動兒,得先檢視孩子的行為是否符合DSM-IV的臨床診斷標準。

如果孩子有下列行為很可能是得了過動症:

  • 注意力不集中

    • 很容易分心

    • 不注意小細節並且會粗心犯錯

    • 忘記帶東西,像是做作業需要用的鉛筆

    • 很少能在行進間完全正確地跟上大家的方向

  • 過動

    • 沒辦法持續安靜的坐在位子上

    • 嘰哩呱啦一直講話

    • 老師要他坐下,他卻離開座位

  • 衝動

    • 按耐不住心中的衝動,例如:亂批評別人

    • 別人的問題還沒說完,就插嘴回話

    • 動手打人

    • 做一些危險的事,像是衝到街上

詭異的是,某些時候,不曉得什麼原因,這些症狀會突然消失無蹤,讓人們誤以為過動兒其實是可以控制自己行為的。這一點使得要很肯定的診斷出一個孩子是不是過動兒變得困難重重,因為沒有一個測驗能夠對同一個受試者在不同時間點,前後非常有一致性的檢驗出過動症的存在。

有越來越多的證據支持過動症與遺傳有關。如果同卵雙胞胎中有一個人有過動症的症狀,另一個人同時罹患過動症的是75-91%。如果循著過動兒的家族表追蹤,很容易發現過動兒的近親裡頭也有其它孩子是過動兒。小時候患有過動症的父親裡頭,有三分之一的人他們的小孩也會有過動症。

藥物治療

有三種興奮劑被拿來控制過動症的症狀。

學名

商品名

藥效時間

派醋甲酯Methylphenidate

利他能

3-8 小時

右旋安非他命Dextroamphetamine

迪西卷 Dexedrine,
Dextrostat

3-8 小時

Mixed salts of a single-entity amphetamine

Adderall

5-6 小時

柏摩蘭Pemoline

塞洛德Cylert

5-10 小時

這些藥物可以用來治療青少年或是成人,但還沒有被用來治療小孩。十個小孩裡有九個會因使用這些藥物治療而獲得改善,要是某一種藥物治療效果不好,那就再試試別的。如果這些藥物都沒效的話,可以試試通常拿來治療過敏症(allergies)的抗組織胺劑(antihistamines),某些過動兒對這一類藥物的反應還不錯。另一種通常拿來治療高血壓的藥物Clonidine,同樣地能緩和某些過動症症狀。不論使用任何一種藥物來治療過動症,醫師依著每個孩子調整藥物的劑量是極為重要的事。

如果您需要更多過動症的相關資訊可以由下列連結點取得:

  • 美國國家衛生院國家心理健康研究中心過動症手冊

  • 過動兒以及成人過動症患者 

  • 時代雜誌關於Ritalin的文章 Gibbs, Nancy, "The Age of Ritalin," TIME Magazine, Nov. 30, 1998, pages 86-96.

  • 注意力的殺手:研究顯示成人的過動症主要與腦中化學物質異常有關 

  • 過動兒的行為功能異常,Science Daily Magazine, June 6, 1997.

  • 已知的注意力疾病腦部功能差異,Science Daily Magazine, Nov. 24, 1998.

  • 甲狀腺素與過動,Science Daily, March 12, 1997.

  • ( 知識學習隨堂筆記 )
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