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CPR
2012/09/24 10:42:14瀏覽620|回應0|推薦1

在筆試『急救理論與技術』前,紅十字會教練詢問:「願意為路倒病人進行CPR,請舉手?」兩個整天的急救學習,鮮少人願意(據新聞報導2006年,國人願意對陌生傷患伸出援手的比例,非常之低。)當由陌生人換成『朋友』、『家人』後,就陸續有人舉手。

 

        術科要考『包紮』,最重要的是使用『平結法』結帶固定,此結繩方式牢固但拆解快速,結頭另角度拉成『一橫』、就能抽出而結解。講者說口訣:「上者恆上,動者恆動。」有小朋友唸『平結法』口訣:「大舌壓小舌,小舌繞一圈」如果小舌繩端已小、為啥讓小舌繞呀? 我用三角巾練習,沒有看書上的圖… 三角巾的鬚邊都磨出,上課時就對唱:「教練,口訣應清晰點兒…」一定有道理;若事務不知其理,記住也是暫時的。 有詩云:

 

                迴圈永為上 (大舌)

                另頭來纏繞 (小舌)

                        為上是軸心 (大舌)

                        畫八成平結 (小舌)

 

        『結繩』是個有趣的學問。 中國結則成為了不起的藝術! 連結,如何在緊要關頭能起『固、定』作用,在分結(解,退場機制)時,考慮到速度與安全… 或許不同專業領域(海軍、童子軍訓練)中有各自的『結繩』應用。http://content.edu.tw/junior/scouting/ul_edu/new_page_23.htm    繩結的故事

 

        口對口的CPR,居然忘了揑鼻(記得壓額提下巴、通氣〔註〕),教練一直說:「氣沒吹進去…」那是『異物哽塞』氣仍無法吹入,有異物未被清除就

繼續『(胸部按壓三十次-> (清除口腔明顯可見異物)-> (人工呼吸)』
反復吹氣;『術科考試』就成了災難……叫叫CAB 第二次『叫』,還要叫AED Automated External Defibrillator自動體外電擊去顫器,此機器台幣二十萬元,據說大型場所都需備有此一設備,有一天會像大樓「緩降設備」一樣,是安全要求的必備“器械”;那具『安妮』已降價,據聞索價台幣六萬元。 我在想,如果是活人… 我吹氣會不會也不捏對方的鼻子? 怎麼大腦使用起來,會如許不同… 有欲追根究底者、卻對某些事物完全的不經心?

 

        對於每三年服務三百小時的紅十字會義工–教練團,我真是佩服!

 

 

【後記】

母親住院時,白日裡還能電話聊天:「媽! 妳不要自己拔掉管子… 再插會痛呀!」 「不痛、不痛,她還能安慰我… 安心上班(為人子女, 這真是無奈)!」呼吸管是醫療救護的『標準套餐』。 夜裡出狀況;待我清晨被叫入醫院,母親口中有吹氣的膠質圓球,護士要我試試,壓氣後胸部有起伏(但人已走);是否曾使用心臟(律)去顫(電擊)也不知? 前此的醫院急救情形,我渾然不知(夜裡,不見醫生);倘若學過CPR… 或一夜陪在身邊、有CPR急救技術,情況是否會不同?

 

大腦又會如何反應? 前文『死亡管理』簽署安寧緩和療護(DNR),許多觀念與病人究竟該如何因應… 真是很難決定,尤其是親人的『留與走』間,意識在住院時,都是溝通無礙… 一紙宣判(DNR)不用『套餐』急救,那又何需學習CPR;如果CPR是為陌生人準備,那麼就『見死不救、要罰』… 有國家以法律規定之「好撒瑪利亞人法案(Good Samaritan Law,這也是辦法。

P.S.    據了解,歐洲多數國家與美國許多州政府,都訂有「好撒瑪利亞人法案(
Good Samaritan Law
)」,如果救援失敗,伸援的人可以免責,但若能伸援卻見死不救,則要受罰。

全文完


CPR的正確步驟為,「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「C胸部按壓與人工呼吸)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、及「D(去顫)」,手肘絕對不能彎曲,手臂必須撐直,用上半身的重量往下壓;每分鐘一百下的按壓頻率,胸部按壓時深度5公分,按壓30次後,吹氣兩次,教導學生對CPR的認知,更希望學生能了解,學會CPR自救救人是天經地義的事。

另外澎湖縣衛生局也教導師生,新版心肺復甦術的口訣是,「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」的口訣,心肺復甦術(CPR)技巧是使用於心臟或呼吸停止的病人,直到更高級的生命救命術到達。心肺復甦術(CPR)包括口對口人工呼吸和心臟按摩。它會使一些帶氧血流到腦部和其他重要器官,爭取那重要之幾分鐘使病患生命徵像能夠維持穩定,希望學會CPR的師生都能在生活上實踐救人一命。

【聯合新聞網 記者楊清雄/報導】
調查發現,在美國的西雅圖,八成民眾願意對路倒陌生人伸出援手,
作心肺復甦術(CPR ),但在台北市,願意幫陌生人CPR的只有2%
 
台北市消防局忠孝分局高級救護技術員王玨瑋說,根據早年調查,
台北市這2%的熱心人士頭,還包括了患者的家人在內;換言之,國

人願意對陌生傷患伸出援手的比例,非常之低。

……

http://reynard-food.blogspot.tw/2010/10/cab-cpr.html

http://www.youtube.com/watch?v=mTGtxAmaquk

叫叫CAB 民眾版CPR

美國心臟醫學會(AHA)201010月公布新版心肺復甦術 CPR 操作技術,為使臺灣推廣心肺復甦術能與世界接軌,衛生署於20111月公告新版民眾CPR急救法。新版 CPR 指南,將行之多年的「暢通呼吸道─檢查與維持呼吸─胸部按壓」的(A--C)施救程序,調整為「胸部按壓─暢通呼吸道─檢查與維持呼吸」(C--B)。新版CPR特別強調先胸部按壓,CPR 時先壓胸,可確保被急救者體內血液循環,含氧血流可帶到各器官。

http://www.mmh.org.tw/taitam/medical_edu/www/default.asp?contentid=676

心肺復甦術

http://n.yam.com/cardu/life/20120912/20120912799608.html
心臟病發AED電擊救命 台灣每萬人僅1.7

專家表示,心臟疾病突發涉及心律不整問題,單憑CPR(心肺復甦)救回機率不高,必須藉由電擊讓心跳恢復正常,因此衛生署積極在機場、捷運、運動場等公共場所,廣設自動體外心臟去顫器(AEDAutomatedExternalDefibrillator),提供民眾即時電擊搶救機制,以提高病患存活率。

AED俗稱「傻瓜電擊器」,是可以自動偵測患者心脈、施以電擊,使心臟恢復正常運作的醫療儀器,具備可攜式與操作簡單的特性。美國心臟學會(AHA)2010年指導方針指出,心臟病發的五大存活關鍵,包含儘早求救、心肺復甦術、除顫電擊、高級心臟救命術與整合性復甦後照護,顯示AED的重要性。

……  http://www.winpe.tcu.edu.tw/class/SI/3.pdf
傷患的搬運

……

〔註〕通氣 Airway

        氣管在前,食道在後;人昏迷時舌頭會下滑堵住氣管,腦部缺氧四~六分鐘後,腦細胞開始受損;十分鐘會無法復元造成腦損傷甚而致命。

 

        問: 既然氣管、食道分別,歌唱者與食物何以有關? 猛然一問,又是音樂家不信『澎大海』… 似乎有理,卻忘了有一咽喉部–發聲的所在! 嗓音保健用中醫,云: 養、喉 」需要保養聲帶,因為食物對聲帶黏膜會有影響。

http://sc.sina.com.cn/health/diseases/erbihou/2012-06-01/233338902.html

你掌握正確嗓音保健方法嗎

 

澎大海,又名大海子或通大海(也叫草果),味甘淡、性寒,入肺與大腸二經,有清肺利咽和潤腸通便作用,常用於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛、音啞、熱結便秘等症。

不少人,誤認為澎大海是聲帶的保健藥品,長期將它作為保健飲料沖服;結果往往造成中焦脾胃虛寒、大便稀舁、飲食減少、脘腹痞悶不適,甚至逐漸消瘦。

澎大海對於濃稠黃痰的咳嗽、口渴咽痛、失聲的風熱症候、大便乾燥秘結、小便短而黃、面赤身熱、口苦、口臭等熱結便秘,其效果確實理想。

但用澎大海治療脾胃素虛或中焦脾已虛已寒的便秘(包括冷秘和氣血陰虛的便秘),未辨原因的咳嗽、失聲等症,只能起到與願望相反的效果。特別是老年人秋季的便秘和失聲更應慎用澎大海。

……

……

 

CPR Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫,也就是一般人所謂的心肺復甦術的英文縮寫。其指當呼吸終止及心跳停頓時,合併使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的一種技術。CPR證照是指已經通過合格心肺復甦術測驗後所核發之證照。

( 知識學習健康 )
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引用
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