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如何減輕乳癌化療痛苦
2013/09/13 10:05:58瀏覽8792|回應0|推薦0
對乳癌病患來說, 化療是最難熬的一段治療, 因為治療時間往往長達5~6個月, 甚至更久, 如何讓化療的痛苦減低? 讓化療期間生活品質好一點? 應該是每個接受化療病人的共同渴望!
雖然腫瘤科醫師化療前後都會針對化療藥物的副作用給病患打針或口服藥物, 盡量降低化療的副作用, 可是每個人體質年齡不同, 出現的症狀輕重差異很大.
化療前的準備:
1: ) 一定要注意聽腫瘤科醫師及專科護理師的衛教說明, 知道您將接受什麼化學治療? 可能發生哪些副作用及因應之道?
2: ) 如果醫師說您會掉頭髮, 那您最好趕緊去買一頂假髮, 因為開始化療後約2週就大量掉髮, 尤其是施打小紅莓或紫杉醇藥劑, 掉髮在所難免, 一頂假髮約2~4萬, 您未來一年必須戴假髮出門, 絕對需要一頂美觀透氣的假髮, 您也許還需準備頭巾及頭套或冬天時保暖的帽子.
3: )化療前要攝取充分的營養, 以新鮮的肉類蔬果為宜, 尤其注意蛋白質一定要足夠, 如果是體質十分虛弱的病人三餐吃得不多, 可以買腫瘤專用配方的營養品, 先養好身體才有足夠的體力通過化療的考驗.
4: )化療前應注意別生病了, 避免接觸感冒病人, 少去人多的地方如百貨公司電影院, 注意飲食衛生, 因為生病了就沒辦法做化療; 另外最好找可靠的牙醫師檢查牙齒, 有問題的牙齒化療前先治好, 否則化療時若有牙週感染加上化療白血球降低, 有引發敗血症之危險.
5: )自己要有信心, 有太多癌症病人都順利通過化療 戰勝癌症, 別人可以忍耐我也可以! 家人支持很重要, 在非常時期更需要健全的家庭功能! 癌症不會傳染, 可跟平常一樣跟家人一起生活, 在體力許可的範圍內可以做平日的工作, 不必把自己當病人.
6: )剛植入port-a人工血管幾天要注意傷口保持乾淨, 植入側手臂不要360度旋轉運動, 以免人工血管鬆脫.
化療期間可能發生的問題:
1: )噁心嘔吐: 化療前晚儘可能睡眠充足, 多少減低化療噁心嘔吐, 打化療點滴約需3~4小時, 當中可多喝水, 吃點清淡食物, 例如土司麵包, 打完化療點滴不久人就虛軟無力噁心想吐吃不下任何東西了. 雖然腫瘤科醫師會給予Emend, Zofran, Dexan 或Aloxi以減低嘔吐的副作用, 但是還是想吐, 這時口服dramamine(50mg)1/2#+primperan(5mg)可減少噁心嘔吐的感覺, 化療後幾天內噁心時也可服用.
2: )胃部不舒服: 因為食慾不振加上化療造成消化道粘膜損傷, 可能胃痛或胃部說不出的難過, 服用Ranitidine+strocain可緩解, 少吃多餐以及吃點肉片或水煮蛋, 胃會舒服一點.
3: )掉頭髮, 幾天內就掉了9成, 掉髮期間可戴醫護人員用的手術帽睡覺, 頭髮掉在帽子裡清理床鋪比較方便, 梳理頭髮時也要小心, 用軟一點的梳子, 不要強拉扯頭髮, 才不會傷了頭皮. 化療結束後頭髮會再長出來, 不必太難過.
4: )口腔潰瘍: 可去藥房買Kenalog in orabase口內膏塗抹, 可改善疼痛, 如果有嚴重鵝口瘡黴菌感染現象, 請醫師處方Nystatin10#+lidocain10cc+水500cc漱口.
5: )白血球一般在10~14天降到最低, 這時候抵抗力不好容易感染, 因此要少出門尤其是人多的地方, 避免食用未經烹調殺菌的飲食(一般腫瘤科護理師會給您詳細的飲食指導). 這段時間要攝取足夠的營養, 白血球約3天左右就會上升, 白血球太低時體重掉太多化療都要延期. 如有發燒現象立刻求醫, 不能延誤治療!
6: )打Endoxan的病患要多喝開水以避免出血性膀胱炎.
7: )打 5-FU的病患指甲及皮膚會有色素沉澱變黑, 宜注意防曬.
8: )打小紅莓的病患要注意心臟功能, 如: epirubicin的累積劑量超過900 mg/m2, 心臟毒性大, 如果走路變會喘要告訴您的主治醫師.
9: ) 打紫杉醇的副作用: 過敏皮膚發疹皮膚癢可服用抗組織胺劑緩解; 80%會掉髮, 骨髓抑制造成白血球下降一般第8天最低大多數約在一周恢復, 要慎防感染; 神經毒性造成手足刺痛麻木感, 服用B650mg一天3次多少有幫助; 口腔發炎可使用口內膏; 體液滯留兩腳水腫, 利尿劑效果有限, 不要久坐久站, 抬高足部多少可緩解.
10:) 打Herceptin注意過敏反應 , 更要檢查心臟左心室射出分率必須>50%以上, 以免心臟衰竭.

通常做完化療後半天最難過, 如果噁心想吐可服用primperan(5mg)+dramamine(50mg)1/2#, 稍不想吐時就要多少吃點土司麵包喝點營養素(如:倍力素), 多少吃點東西體力恢復比較快; 化療後接著幾天都食不知味, 但是要勉強自己吃一點, 營養很重要, 可以用堅果粉加倍力素一起泡比較好喝, 約一周後胃口就逐漸恢復, 除了營養, 運動也很重要, 做些輕鬆的運動, 對情緒體能都有很好的助益, 總之 以樂觀積極的態度去面對每次的化療 , 您會覺得化療不像想像中那麼可怕.
( 知識學習健康 )
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引用
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