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苯丙酮尿症兒童的表現是什么?
2022/03/30 16:28:25瀏覽157|回應0|推薦0

丙酮尿症是一種遺傳性疾病。新生兒期存在高苯丙酮酸血症。由於未進食,血液中苯丙氨酸及其有害代謝物濃度不高,出生時無臨床表現。如果新生兒沒有進行苯丙酮尿症篩查,隨著喂養時間的延長,血液中苯丙氨酸及其有害代謝物逐漸增加,臨床症狀逐漸顯現。一般來說,進奶後3~6個月可出現症狀,1歲時症狀明顯。上述兒童明顯有明顯的苯丙酮尿症症狀:頭發稀疏、黃軟,眉毛幾乎看不見,皮膚白皙,氣味明顯;行走不穩定,跨門檻困難,不會說話,只會發出幾個單音,對老師的話幾乎沒有反應。當他對老師有任何要求時(如果他想喝水、小便或玩具),他會手指等動作表示。

苯丙酮尿症是由神經系統損傷引起的。在嚴重的情況下,它會導致兒童的幼年死亡。存活下來的兒童由於嚴重的智力損害,沒有照顧自己的能力,給家庭和社會帶來沉重的負擔。該病是少數可治性遺傳代謝性疾病之一。上述症狀經飲食控制和治療後可逆轉,但智力發展落後,難以改變。應努力進行早期診斷和治療,以避免神經系統的不可逆轉損傷。由於兒童早期無症狀,必須。目前,常用的檢測方法如下:

新生兒篩查-新生兒喂養3天後,收集足跟末梢血液,吸收再生厚濾紙,晾幹後郵寄至篩查中心進行檢測。當苯丙氨酸含量為0.24mmol/L(4mg/dl)為正常參考值的2倍時,苯丙氨酸和酪氨酸應進行複查或靜脈血定量測量。正常人苯丙氨酸濃度為0.06~0.08mmol/L(1~3mg/dl),兒童血漿苯丙氨酸可高達1.2mol/L(20mg/dl),血液中酪氨酸正常或略低。

苯丙酮尿症飲食保健。

飲食原則是:不僅要限制飲食中苯丙氨酸的攝入,還要給予足夠的生長發育所需的營養。如果飲食治療在出生後5個月開始,大多數兒童智力低下,在4~5歲時開始飲食治療,只能減少抽搐和異常行為。隨著新生兒年齡的增長,苯丙氨酸用於蛋白質合成的量將逐漸減少,需要代謝和清除的量將逐漸增加。如果缺乏pAH活性,苯丙酮酸也會增加,因此飲食中的苯丙氨酸量應隨著年齡的增長而逐漸減少。嬰兒可以喂特殊的低苯丙氨酸奶粉;添加澱粉、蔬菜和水果等低蛋白食物。

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