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如何測量血壓
2014/08/15 20:08:21瀏覽29|回應0|推薦0

如何測量血壓?

 

如果使用水銀柱式血壓計,則需要一副聽診器,及有經驗、受過訓練之檢查者。如果使用電子血壓計,則只要直接將血壓帶環繞上臂,按下控制鈕,儀器會自動顯示收縮壓,舒張壓及脈搏數字。有些人擔心電子血壓計較不準確,因此,反而放棄使用。我經常遇上這類病人,因為懷疑電子血壓計較不準確的原因,而不想在家自己測量血壓。如此一來,便無法知道,平時的血壓變化,及對藥物的控制是否有效果。為了讓病人安心,我告訴他們,到門診看病時,順便將家裡的血壓計帶來,與醫院的水銀柱式血壓計比較。同時使用不同儀器測量血壓,便知其中差距。在我的高血壓門診的經驗中,這兩種血壓計永遠沒相同的數字。大概均有十毫米汞柱上下的差距。事實上,患者使用電子血壓計是一來較方便,一個自己即可操作;二來,可記錄血壓數字,作為治療參考比較,尤其是在每天不同之時段,所測得之血壓,可作為參考。因為都是由同一電子血壓計測得,由數目字上之變化,可推測,該患者是哪一時段血壓較高。


量血壓之前三十分鐘,受檢者應避免抽煙,或飲用咖啡、茶等刺激性飲料。如果剛作完家事,或運動,也應先休息三十分鐘後再測量。受檢者,採取坐姿,身心放鬆,手肘平放置於支持物如桌上、衣服袖管不可太緊,以免束縳上臂,影響測量血壓帶的位置,應與心臟的位置,保持同一水平之高度,且其寬度應適合受檢者。(如前所述,較肥胖者,應使用十四公分之血壓帶)。

 

測量之前,受檢者先靜坐五分鐘。測量時,將水銀柱打至高於收縮壓預估值的三十毫米汞柱。例如:平時收縮壓為140時,則打至170。然後,以每秒二毫米汞柱的速度,徐徐放下。切記,勿放氣過快,聽診器擺在受檢者之手肘彎曲處(肘前窩)的肱動脈脈搏處。如此,便可聽到脈搏跳動聲。當第一聲出現時,就是收縮壓的數值,一直到聲音消失時,即為舒張的數值。

量完第一次血壓值後,等血壓帶完全放氣之後,再以相同的步驟測量第二次之血壓值。其間必需隔兩分鍾。正確的血壓值,應取兩次以上的平均值作為參考。而兩次的測數差距不能超過五毫米汞柱以上,否則需重新測量

 

測量血壓當時的環境,也會影響數值,最好的室溫是二十一度左右。溫度太冷時,會使血管收縮,使壓力偏高。如果溫度過高,則使熱量散失,心跳加快,而影響測量值,如果是心律不整的受檢者,需測量多次,以平均值作為參考值。

 

血壓數值的表示方法,將收縮壓列為上值,舒張壓為下值,中間以斜線區分。如收縮壓為140,舒張壓為90,則正確的表示法為140/90毫米汞柱。

 

血壓多久量一次?

 

如果初次測量血壓,結果是小於13080毫米汞柱,則每兩年檢查一次即可,但在這期間,若有身體不適,應再量一次血壓。

 

如果血壓小於14090毫米汞柱,每年檢查一次即可。如果血壓介於140~15990~99毫米汞柱,則兩個月內,應再檢查一次,以確定是否真的有高血壓。測量前,應先休息三十分鐘,避免服用刺激性食物。(如前段所述)

如果血壓介於160~179100~109毫米汞柱,一個月之內應到醫院接受評估檢查,並給予治療。如果血壓大於180110毫米汞柱,則應立即到醫院治療。

 

高血壓的病友,平時接受藥物治療時,初期應每天測量至少一次。看血壓變化,是否需要調整藥物。血壓標準之後,逐漸延長為一周一次,或二周一次。如有身體不適,則應隨時測量血壓,量後並記錄之。在門診時,提供給醫師參考。


( 在地生活桃竹苗 )
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引用
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