面癱是以口眼喁斜為主要症狀的疾病，任何年齡均可發病，但以青壯年為多見。本病發病急速，為單純性的一側面頰筋肉弛緩，無半身不遂、神志不清等症狀。

主要表現為一側面部所有表情肌癱瘓。額紋消失，不能閉眼、皺額、蹙眉，眼閉合不全，眼有露白，患側鼻唇溝變淺，口角下垂，嘴歪向健側。耳後可有自發性疼痛及壓痛，還可出現舌前2／3味覺障礙、聽覺過敏、外耳道疼痛或感覺遲鈍及皰疹等。

一、刮痧治療

(一)症狀

面 癱起病突然，每在睡眠醒來時，發現一側面部板滯、麻木、癱瘓，不能蹙額、皺眉、露齒等；口角歪斜，漱口漏水，進餐時食物常常停滯於病側齒頰之間；病側額 紋、鼻唇溝消失，眼瞼閉合不全，迎風流淚。部分患者初起有耳後、耳下及面部疼痛，還可出現患側舌前味覺減退或消失，聽覺過敏等症狀。

(二)治法

(1)選穴　翳風、地倉、頰車、合穀、太沖、風池。

(2)定位　翳風：在耳垂後，當乳突與下頜骨之間凹陷處。

地倉：位於人體的面部，口角外側，上直對瞳孔。

頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。

合穀：在手背，第一、第二掌骨問，當第二掌骨橈側的中點處。

太沖：第一、第二蹠骨結合部之前凹陷處。

風池：在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

(3)刮拭順序　先刮頭部兩側翳風至風池，再刮頰車至地倉，然後刮手背合穀穴，最後重刮太沖穴。

(4)刮拭方法　瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸部翳風穴至風池穴，用力要輕柔，不可用力過重，可用刮板棱角刮拭。再刮拭下頜部，經頰車穴至地倉穴，不可用力過重，可用刮板棱角刮拭。然後刮手背合穀穴，重刮，可用刮板角部刮拭。最後重刮足部太沖穴，可不出痧。

二、注意事項

(1)刮痧療法須暴露皮膚，且刮痧時皮膚汗孔開泄，如遇風寒之邪，邪氣可從開泄的毛孔直接人裏，影響刮痧療效，而且易引發新的疾病，故刮痧前要選擇一個好的治療場所，空氣宜流通清新，並注意保暖，注意避風，夏季不可在有過堂風的地方刮痧。儘量少暴露皮膚。

(2)刮拭手法要用力均勻，以能忍受為度，出痧為止。

(3)嬰幼兒及老年人，刮拭手法用力宜輕。

(4)不可一味追求出痧而用重手法或延長刮痧時間。出痧多少受多方面因素影響。一般情況下，血瘀之證出痧多；實證、熱證、出痧多；虛證、寒證出痧少；服藥過多者，特別服用激素類藥物不易出痧；肥胖者與肌肉豐滿的人不易出痧；陰經較陽經不易出痧；室溫低時不易出痧。

(5) 刮拭過程中，要經常詢問病人感受。遇到暈刮，如精神疲憊、頭暈目眩、面色蒼白、噁心欲吐，出冷汗、心慌、四肢發涼或血壓下降、神志昏迷時應立即停止刮痧。 告訴患者勿緊張，幫助其平臥，注意保暖，飲溫開水或糖水。如仍不緩解，可用刮板角部點按人中穴，力量宜輕，避免重力點按後局部水腫。對百會穴和湧泉穴施以 瀉刮法。患者病情好轉後，繼續刮內關、足三裏穴。

三、病例

柴某，女，50歲。突發口眼?斜2天。主訴2天前中午吃飯時突 感左側面頰感覺麻木，咀嚼無力，飲水從左邊嘴角漏出。做CT檢查排除腦血管疾病，診斷為“面神經炎”，打點滴治療。現症見：口眼喁斜，頭額及左側頸部疼 痛。身無惡寒，有汗出。形體消瘦。舌淡紅苔薄白，脈緩。取翳風、地倉、頰車、合穀、太沖、風池穴，行刮痧治療。治療兩天，效果不明顯，且見頭額脹痛，頸項 部不適。加刮拭中脘穴，其他同前。次日面癱及頭額、頸項不適明顯緩解，繼續治療8天，基本痊癒。

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