找對方法，告別頭皮屑               2004-10 康健雜誌71期

「當時，真糗！」讓某個抗頭皮屑洗髮精一炮而紅得廣告詞，說明頭皮屑變成衣服上的雪花片片，有多麼令人困窘。

更讓人心煩的是，頭皮屑的成因至今眾說紛紜，來無影去無蹤，也難以斬草除根。輕者只是頭皮上有輕飄飄的屑屑，重者則如在頭皮長一層糖霜，甚至垂下的頭髮間，都夾有令人看了生厭，結成塊的皮屑，怎麼梳都還在。

身體的皮膚平均約28天就汰舊換新一次，原本經過角質化脫落的細胞是透明看不見的，頭皮屑卻是因頭皮細胞過度代謝，角質化不完全而成了白色或黃色可見的皮屑。

不過，造成頭皮細胞代謝異常的原因不明，頭皮太乾、太油，都可能產生頭皮屑，萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡秀欣說。

頭皮屑有時也是頭皮健康的警訊。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳認為，頭皮屑只是種表徵，深層還有多種問題：

■脂漏性皮膚炎

■毛囊炎

■乾癬

■輪狀癬

■接觸性皮膚炎

這些疾病都可能使頭髮下雪，或引起全身皮膚的問題。例如，最常見造成頭皮屑的脂漏性皮膚炎，除了使頭皮發紅、出油，產生過多的頭皮屑外，也可能出現在臉部或身體其他皮脂腺分泌旺盛的部位，使皮膚看起來像是在脫皮。

很難斷根

脂漏性皮膚炎與生活作息有關，但病因不明也很難斷根。有些人生一場大病之後，或著只要一熬夜或是壓力大時，脂漏性皮膚炎便出現，頭皮屑也跟著來。

感染也可能是產生頭皮屑或惡化問題的元凶。

例如原本就存在皮膚上，依靠吸收皮脂腺分泌油脂維生的皮屑芽苞菌（黴菌的一種），如果過度生長，會使細胞更替的速度加倍，產生更多、更油、更大塊的頭皮屑。

這些疾病為何會造成頭皮屑，可能與抵抗力、情緒有關。例如免疫力差的病人，身體皮膚容易有脂漏性皮膚炎。而壓力大、睡眠不足產生的神經傳導物質也可能刺激皮脂分泌更多的油，更滋養頭皮微生物的生長。很多人有經驗，熬夜後頭髮特別容易油膩發癢。

因此，要預防或控制好頭皮屑，醫生們的建議都是保持頭皮清潔、先養成良好的作息、生活飲食習慣，並且身體健康。

抗屑祕方有用嗎？

當頭皮屑出現時，可以先選用適合自己的抗屑洗髮精。

台大醫院蔡呈芳醫師建議，也可以先用沙威隆、依必朗之類的消毒水，按照包裝上的只是倍數稀釋後洗頭髮，去頭皮屑。

當試來試去都無法抑制頭皮屑時，就是該就醫的時機，讓醫師為你找出原因，加以治療。

至於網路上各式各樣的抗屑法寶，例如頭皮按摩、塗醋、抹鹽、抹洋蔥泥、核桃泥，甚至用水晶肥皂洗頭髮有用嗎？